- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04569968
Ekspiratorisk muskeltrening i slag
20. juni 2022 oppdatert av: Abant Izzet Baysal University
Effekt av ekspiratorisk muskeltrening på stomatognatisk system hos pasienter med hjerneslag
Hjerneslag påvirker de vitale aktivitetene i dagliglivet som pust og svelging.
Etter slag reduserer ekskursjon av diafragma ca. 50%, og også det maksimale ekspirasjonstrykket til individet 50% eller høyere.
Dysfagi forekommer i 29 % til 45 % av de akutte hjerneslagtilfellene.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Som en tredje ledende dødsårsak og en av de viktigste årsakene til funksjonshemming, opprettholder hjerneslag fortsatt sitt dårlige rykte over hele verden.
Hjerneslag skylder sin berømmelse på et bredt spekter av symptomer, for det meste muskel-skjelettsystemet symptomer som spastisitet, likevekt og gangproblemer.
Selv om nevnte symptomer holder sin popularitet underfundig to dysfunksjon forårsaket av hjerneslag; stomatognatisk systemdysfunksjon og respiratorisk dysfunksjon ser ut til å endre denne ligningen.
Tatt i betraktning den høye forekomsten av dysfagi og den reduserte kardiopulmonale kapasiteten til slagpasientene, virker det uunngåelig.
Fra dette perspektivet er målet med denne studien å vurdere effekten av ekspiratorisk muskeltrening på det stomatognatiske systemet hos pasienter med hjerneslag og som nevnt hjelpemiddel til å knuse den nevnte ligningen.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
146
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Bolu, Tyrkia, 14280
- Bolu Abant Izzet Baysal University
-
Bolu, Tyrkia, 14020
- Izzet Baysal Physical Therapy and Rehabilitation Education and Research Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
55 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mini mental poengsum er 24 eller høyere
- 55 år eller eldre
- Trener ikke pustemuskel for øyeblikket
- Fonseca Questionnaire-poengsum er 20 eller høyere
- Utbruddet av hjerneslag er mellom 3 måneder og 5 år
Ekskluderingskriterier:
- Utviklet dysfagi forårsaket av andre sykdommer i stedet for hjerneslag
- Gjentatt slaghistorie
- Kreft i hode- og nakkeregionen
- Mage- eller thoraxkirurgi historie
- Eksistens av nevrodegenerativ sykdom
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Ekspiratorisk muskeltreningsgruppe
Daglig ekspiratorisk muskeltrening i fire uker vil bli brukt.
|
For treningsgruppe vil den første maksimale ekspiratoriske trykkmålingen bli vurdert med bærbart ekspiratorisk måleapparat.
Målingen vil bli tatt mens pasienten er i sittende stilling.
Tre måleverdier med 5 % variasjon vil bli tatt et gjennomsnitt av disse verdiene registrert som et maksimalt ekspirasjonstrykk for pasienten.
Etter at det maksimale ekspirasjonstrykket til pasienten er målt, vil 50 % prosent av den relaterte verdien bli satt på ekspiratorisk muskeltrener.
Deretter vil pasienten bli informert om hvordan treneren skal brukes.
Trener vil bli brukt daglig i fire uker med 50 repetisjoner.
På slutten av hver uke vil trykket bli målt igjen for re-kalibrering av treneren.
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Ingenting vil bli brukt bortsett fra sykehusets konvensjonelle fysioterapiprogram.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i tyggeytelse
Tidsramme: To målinger: I begynnelsen og etter tre uker
|
For å vurdere pasientens tyggeevne, vil pasientene bli bedt om å tygge 3 gr peanøtter med 20 tyggeslag og deretter spytte på en sil med 10 mesh og 1700 µm bredde.
Deretter vil resten samles opp og legges i sentrifugerøret.
Etter det vil resten bli sentrifugert i 3 minutter med 1500 rpm.
Samme prosedyre vil bli brukt for det siktede innholdet.
Deretter vil disse to verdiene deles og registreres som en prosentandel for beregningen av tyggeytelsesindeksen.
|
To målinger: I begynnelsen og etter tre uker
|
Endring i temporomandibulær bevegelsesområdemåling
Tidsramme: To målinger: I begynnelsen og etter tre uker
|
Underkjevedepresjon, fremspring og bilateral lateral avvik hos pasientene vil bli utført med en digital skyvelære.
Alle målinger vil bli tatt mens pasientene sitter med hodet støttet.
Digital skyvelære vil bli plassert i sentrale fortenner for underkjevens depresjon og fremspringet.
For sideavvik vil den første øvre sentrale fortennens plassering i forhold til den nedre sentrale fortennen tegnes av en biokompatibel penn, deretter vil måling bli utført.
Etter det ble det laget en andre tegning.
Deretter vil den horisontale avstanden mellom disse to punktene bli målt for sideavvikets bevegelsesområde.
Referanseverdier for mandibulær depresjon, fremspring og sideavvik er som følger: 40 mm, 6 mm og 8 mm.
|
To målinger: I begynnelsen og etter tre uker
|
Endring i General Oral Health Assessment Index
Tidsramme: To målinger: I begynnelsen og etter tre uker
|
Munnhelsen til pasientene vil bli vurdert med generell oral helsevurderingsindeks.
Indeksen består av tolv spørsmål.
Svarene på disse tolv spørsmålene utgjør den totale poengsummen.
Minimums- og maksimumscore for indeksen er 12 og 60 poeng.
Høyere totalscore betyr høyere risiko for å miste den generelle munnhelsen.
|
To målinger: I begynnelsen og etter tre uker
|
Endring i spisevurderingsverktøyet (EAT-10)
Tidsramme: To målinger: I begynnelsen og etter tre uker
|
Svelgekvaliteten til pasientene vil bli vurdert med spisevurderingsverktøy (EAT-10).
verktøyet har ti spørsmål og totalpoengsummen til verktøyet er 40 poeng.
Minste poengsum er 0 poeng og maksimal poengsum er 40 poeng.
Høyere totalscore betyr høyere risiko for å miste den generelle munnhelsen.
|
To målinger: I begynnelsen og etter tre uker
|
Endring i smertetrykksterskelen til tyggemusklene
Tidsramme: To målinger: I begynnelsen og etter tre uker
|
To punkter i tyggemuskelen og to punkter i tinningmuskelen, totalt fire punkter vil måles for smertetrykkterskelvurderingen.
Målinger vil bli tatt fire ganger fra hvert punkt med to minutters mellomrom.
På grunn av at de første måleverdiene generelt er høye, vil gjennomsnittet av de tre siste målingene bli beregnet og registrert.
|
To målinger: I begynnelsen og etter tre uker
|
Endring i kraniocervikal vinkelmåling
Tidsramme: To målinger: I begynnelsen og etter tre uker
|
Måling vil bli tatt mens pasientene sitter og hodet i naturlig stilling.
Etter det vil det bli tatt bilder av pasientene og deretter blir processus spinosus av C7 og ørets tragus merket.
Etter det vil vinkelen mellom dem til markering bli målt av gradskiven.
|
To målinger: I begynnelsen og etter tre uker
|
Endring i gjentatt spyttsvelgetest
Tidsramme: To målinger: I begynnelsen og etter tre uker
|
Pasienter vil bli bedt om å svelge spyttet så mye de kan gjøre på tretti sekunder.
|
To målinger: I begynnelsen og etter tre uker
|
Endring i Fonseca Spørreskjema
Tidsramme: To målinger: I begynnelsen og etter tre uker
|
Tilstedeværelsen av kjeveleddsdysfunksjon og dens alvorlighetsgrad vil bli vurdert med Fonseca Questionnaire.
Spørreskjemaet inneholder 10 spørsmål med ja, noen ganger og ingen svar som samsvarer med 10, 5 og 0 poeng.
Totalpoengsum for spørreskjemaet er 100 poeng.
Kategorisering av dysfunksjon ved spørreskjemaet som følger; 70-100 poeng: alvorlig dysfunksjon, 45-65: moderat dysfunksjon, 20-40: mild dysfunksjon og 0-15: har ingen dysfunksjon i det hele tatt.
|
To målinger: I begynnelsen og etter tre uker
|
Endring i intraoral pH-måling
Tidsramme: To målinger: I begynnelsen og etter tre uker
|
Spytt fra pasientene vil bli samlet inn mellom 08:00-12:00.
Etter at spyttet samlet i sentrifugerør når 5 ml, vil oppsamlingsprosessen stoppes og pH i spyttet måles umiddelbart med to desimaler digitalt pH-meter
|
To målinger: I begynnelsen og etter tre uker
|
Endring i Neck Flexor Endurance Test
Tidsramme: To målinger: I begynnelsen og etter tre uker
|
Testen vil bli utført mens pasientene er i ryggleie.
Etter at posisjonen er tatt, vil pasienten bli bedt om å heve hodet omtrent en tomme og holde det slik så mye de kan gjøre.
Perioden som går fra start til posisjonsendringen vil bli registrert som testpoengsum.
|
To målinger: I begynnelsen og etter tre uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Mini Test for mental tilstand
Tidsramme: Ved påmeldingsprosessen
|
Mini mental tilstand eksamenstest som består av elleve artikler vil bli brukt for å vurdere om pasientenes mentale tilstand oppfyller for studieopptaket.
Total poengsum er maksimalt 30 poeng.
Lavere skår karakterisert med kognitiv dysfunksjon.
Avskjæringspunktet for testen er 24 poeng eller høyere, noe som betyr ingen kognitiv svikt.
18 til 23 poeng betyr mild kognitiv dysfunksjon.
Total poengsum under 18 poeng betyr alvorlig kognitiv dusfunksjon.
Minste poengsum er null maksimal poengsum er 30.
|
Ved påmeldingsprosessen
|
Endring i labial kommissurvinkel
Tidsramme: To målinger: I begynnelsen og etter tre uker
|
Facial asymmetri av pasientene vil bli vurdert med labial commissur vinkel målinger.
Svart-hvitt-bilder av pasientene vil bli tatt mens pasientene er i sittestilling.
Deretter vil bildet skrives ut i A5-ark.
Deretter vil vinkelen mellom bilaterale labiale kommissurer, glabella og den mentale protuberansen bli målt.
Referanseverdien for labialkommissurvinkelen er omtrent 90 grader.
|
To målinger: I begynnelsen og etter tre uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ömer Dursun, MSc, Bolu Abant Izzet Baysal University
- Hovedetterforsker: Tamer Çankaya, PhD, Bolu Abant Izzet Baysal University
- Hovedetterforsker: Erdal Dilekçi, MD, Bolu Abant Izzet Baysal University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Miller EL, Murray L, Richards L, Zorowitz RD, Bakas T, Clark P, Billinger SA; American Heart Association Council on Cardiovascular Nursing and the Stroke Council. Comprehensive overview of nursing and interdisciplinary rehabilitation care of the stroke patient: a scientific statement from the American Heart Association. Stroke. 2010 Oct;41(10):2402-48. doi: 10.1161/STR.0b013e3181e7512b. Epub 2010 Sep 2. No abstract available.
- Mathers CD, Loncar D. Projections of global mortality and burden of disease from 2002 to 2030. PLoS Med. 2006 Nov;3(11):e442. doi: 10.1371/journal.pmed.0030442.
- Messaggi-Sartor M, Guillen-Sola A, Depolo M, Duarte E, Rodriguez DA, Barrera MC, Barreiro E, Escalada F, Orozco-Levi M, Marco E. Inspiratory and expiratory muscle training in subacute stroke: A randomized clinical trial. Neurology. 2015 Aug 18;85(7):564-72. doi: 10.1212/WNL.0000000000001827. Epub 2015 Jul 15.
- Sommerfeld DK, Eek EU, Svensson AK, Holmqvist LW, von Arbin MH. Spasticity after stroke: its occurrence and association with motor impairments and activity limitations. Stroke. 2004 Jan;35(1):134-9. doi: 10.1161/01.STR.0000105386.05173.5E. Epub 2003 Dec 18.
- Yelnik AP, Le Breton F, Colle FM, Bonan IV, Hugeron C, Egal V, Lebomin E, Regnaux JP, Perennou D, Vicaut E. Rehabilitation of balance after stroke with multisensorial training: a single-blind randomized controlled study. Neurorehabil Neural Repair. 2008 Sep-Oct;22(5):468-76. doi: 10.1177/1545968308315996.
- Similowski T, Catala M, Rancurel G, Derenne JP. Impairment of central motor conduction to the diaphragm in stroke. Am J Respir Crit Care Med. 1996 Aug;154(2 Pt 1):436-41. doi: 10.1164/ajrccm.154.2.8756819.
- Finestone HM, Greene-Finestone LS, Wilson ES, Teasell RW. Malnutrition in stroke patients on the rehabilitation service and at follow-up: prevalence and predictors. Arch Phys Med Rehabil. 1995 Apr;76(4):310-6. doi: 10.1016/s0003-9993(95)80655-5.
- Khedr EM, El Shinawy O, Khedr T, Abdel aziz ali Y, Awad EM. Assessment of corticodiaphragmatic pathway and pulmonary function in acute ischemic stroke patients. Eur J Neurol. 2000 Sep;7(5):509-16. doi: 10.1046/j.1468-1331.2000.00104.x.
- Dursun O, Cankaya T. Assessment of Temporomandibular Joint Dysfunction in Patients with Stroke. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2018 Aug;27(8):2141-2146. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2018.03.007. Epub 2018 Apr 9.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
18. august 2020
Primær fullføring (Faktiske)
9. september 2021
Studiet fullført (Faktiske)
3. november 2021
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
26. august 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
28. september 2020
Først lagt ut (Faktiske)
30. september 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
31. mars 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
20. juni 2022
Sist bekreftet
1. juni 2022
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Leddsykdommer
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Muskelsykdommer
- Faryngeale sykdommer
- Otorhinolaryngologiske sykdommer
- Esophageal sykdommer
- Kjevesykdommer
- Kraniomandibulære lidelser
- Underkjevesykdommer
- Myofascial smertesyndrom
- Slag
- Sykdom
- Deglution lidelser
- Temporomandibulære leddsykdommer
- Temporomandibulært ledd dysfunksjonssyndrom
- Stomatognatiske sykdommer
Andre studie-ID-numre
- BAIBU-FTR-ÖD-01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ekspiratorisk muskeltrening
-
Western University, CanadaHar ikke rekruttert ennåKirurgi | Kirurgi - komplikasjoner | Lungekomplikasjon
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityRekruttering
-
Murdoch Childrens Research InstituteUniversity of Pennsylvania; University of Oxford; Academisch Medisch Centrum...RekrutteringFor tidlig fødsel | LungeskadeForente stater, Australia, Østerrike, Italia, Nederland, Storbritannia, Polen, Frankrike
-
Riphah International UniversityRekrutteringKronisk obstruktiv lungesykdomPakistan
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalTilbaketrukket
-
Izmir Bakircay UniversityEge UniversityFullført
-
Hennepin Healthcare Research InstituteFullført
-
Lawson Health Research InstituteUkjentHjertekirurgi | Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) | Eldre voksne | Koronararterie-bypass-grafting | Postoperative lungekomplikasjonerCanada
-
Florida State UniversityRekruttering
-
Florida State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health...Fullført