- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04677387
Nalox-Comm: Naloxone kommunikasjonsopplæring for farmasøyter (Nalox-Comm)
Adressering av opioidepidemien gjennom samfunnsapotekengasjement: randomisert kontrollert forsøk (mål 2)
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Forente stater, 28804
- University of North Carolina at Chapel Hill (Asheville campus)
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Alle Ingles-farmasøyter har nalokson, og alle 120 farmasøyter ved de deltakende apotekene vil være kvalifisert fordi de:
- arbeide ved et av de 60 landlige Ingles-apotekene der intervensjonen utføres;
- er minst 18 år gammel; og
- snakk engelsk.
Ekskluderingskriterier:
- Ikke-ansatte farmasøyter som apotek "floaters" eller fill-in farmasøyter vil ikke være kvalifisert til å delta.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Foreskriv for å forhindre Naloxone Training Module
Dette er en 55-minutters nettmodul som dekker grunnleggende informasjon om nalokson som er relevant for samfunnsfarmasøyter.
|
En 55 minutter lang nettmodul med videoer, didaktisk innhold og spørrekonkurranser som dekker følgende emner: risikofaktorer for overdose (OD), hvordan reagere på OD, hvordan nalokson virker, typer nalokson, hvordan administrere nalokson, medisinsk-juridisk problemer, hvordan fakturere for nalokson og strategier for å håndtere overdose.
Farmasøyter kan motta etterutdanningspoeng (0,125 CEU) for å fullføre kurset.
|
|
Eksperimentell: Nalox-Comm
Dette er en nyutviklet 30-60 minutters nettmodul med fokus på å lære farmasøyter hvordan de kan overvinne naloksonkommunikasjonsbarrierer.
|
Nettkommunikasjonsmodulen vil være på 30-60 minutter.
Innholdet vil inkludere: 1) bruk av ikke-dømmende språk, 2) hvordan man kan ta opp temaet overdose (OD) og nalokson med pasienter på en ikke-truende måte; 3) videoer som viser hvordan man kan starte samtalen med pasienter og omsorgspersoner; 4) hensyn til hvordan man kan kommunisere annerledes med pasienter versus omsorgspersoner; og 5) adressering av farmasøyters opplevde barrierer for naloksonrådgivning.
Farmasøyter kan motta etterutdanningspoeng (0,1 CEU) for å fullføre kurset.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i dispenseringshastighet for nalokson over en 6-måneders periode
Tidsramme: 3 måneders periode før intervensjon og 3 måneders oppfølging av utleveringsdata
|
Apotekjournaler indikerte antall ganger hvert apotek ekspederte nalokson- og opioidresepter i løpet av RCT-perioden. Disse dataene ble aggregert til det totale antallet nalokson- og opioidresepter som ble utlevert i 3 måneder før intervensjon og 3 måneder etter intervensjon. Endringen i naloksondispenseringsrater ble målt ved å sammenligne apotekregistreringer over antall naloksonprodukter som ble dispensert i de tre månedene før studiedeltakelsen, med antall naloksonprodukter dispensert i de tre månedene etter studiens fullføring. Frekvensen ble definert som antall utleverte naloksonprodukter delt på antall utleverte opioider i hver 3-månedersperiode. |
3 måneders periode før intervensjon og 3 måneders oppfølging av utleveringsdata
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig vilje til å dispensere naloksonpoeng
Tidsramme: opp til 3 måneders oppfølgingsundersøkelse
|
En nettbasert undersøkelse som inkluderer 6 selvrapporterte produkter i Likert-skala vil vurdere farmasøytenes vilje til å dispensere nalokson.
Disse elementene vurderer farmasøyters vilje til å delta i naloksonrådgivningsaktiviteter, inkludert opplæring av pasienter til å gjenkjenne overdose og administrere nalokson, proaktivt identifisere individer for naloksondispensering og dispensere nalokson.
Svaralternativer vil variere fra 1= "ikke i det hele tatt villig" til 4= "veldig villig."
Elementene ble beregnet i gjennomsnitt for å skape en gjennomsnittlig villighetsscore (område = 1-4), med høyere skårer som indikerer mer vilje til å dispensere nalokson.
|
opp til 3 måneders oppfølgingsundersøkelse
|
|
Gjennomsnittlig selveffektivitetspoeng for naloksonrådgivning
Tidsramme: opp til 3 måneders oppfølgingsundersøkelse
|
En nettbasert undersøkelse inkludert 6 selvrapporterte elementer i Likert-skala vurderte farmasøytenes egeneffektivitet til å gi råd om nalokson.
Farmasøyter vurderte deres tillit til å engasjere seg i ulike naloksonkommunikasjonsoppgaver, inkludert: delta i naloksonrådgivning når apoteket er travelt og diskutere nalokson på en måte som ikke støter kunder.
Svaralternativene varierte fra 1= "ikke i det hele tatt selvsikker" til 4= "veldig selvsikker."
Elementene ble beregnet i gjennomsnitt for å skape en gjennomsnittlig selveffektivitetsscore (område = 1-4), med høyere skårer som indikerer større egeneffektivitet til å dispensere nalokson.
|
opp til 3 måneders oppfølgingsundersøkelse
|
|
Gjennomsnittlig farmasøytkvalitet på ikke-verbal kommunikasjonspoeng
Tidsramme: opptil 1 måned etter trening
|
Simulerte pasienter (SP-er) ringte farmasøyter og brukte en validert observasjonsguide som er tilpasset bruk for telefoninteraksjoner for å vurdere farmasøytenes kvalitet på non-verbal kommunikasjon.
Guiden inkluderte 4 elementer (dvs. forklarte ting tydelig, lyttet nøye, viste respekt og brukte nok tid med SP) målt på en 5-punkts skala (1= ikke i det hele tatt fornøyd, 2= delvis fornøyd, 3= fornøyd, 4= mer enn fornøyd, 5= veldig fornøyd).
Høyere skårer (område = 1-5) indikerer en mer positiv evaluering av interaksjonen.
|
opptil 1 måned etter trening
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Delesha Carpenter, PhD, MSPH, UNC Eshelman School of Pharmacy
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Thornton JD, Lyvers E, Scott VGG, Dwibedi N. Pharmacists' readiness to provide naloxone in community pharmacies in West Virginia. J Am Pharm Assoc (2003). 2017 Mar-Apr;57(2S):S12-S18.e4. doi: 10.1016/j.japh.2016.12.070. Epub 2017 Feb 2.
- Hagemeier NE, Murawski MM, Lopez NC, Alamian A, Pack RP. Theoretical exploration of Tennessee community pharmacists' perceptions regarding opioid pain reliever abuse communication. Res Social Adm Pharm. 2014 May-Jun;10(3):562-75. doi: 10.1016/j.sapharm.2013.07.004. Epub 2013 Aug 24.
- Gamm L, Stone S, Pittman S. Mental health and mental disorders-A rural challenge: A literature review. Rural healthy people. 2010;1:97-114.
- Browne T, Priester MA, Clone S, Iachini A, DeHart D, Hock R. Barriers and Facilitators to Substance Use Treatment in the Rural South: A Qualitative Study. J Rural Health. 2016 Winter;32(1):92-101. doi: 10.1111/jrh.12129. Epub 2015 Jul 15.
- Freeman PR, Goodin A, Troske S, Strahl A, Fallin A, Green TC. Pharmacists' role in opioid overdose: Kentucky pharmacists' willingness to participate in naloxone dispensing. J Am Pharm Assoc (2003). 2017 Mar-Apr;57(2S):S28-S33. doi: 10.1016/j.japh.2016.12.064. Epub 2017 Jan 28.
- Mueller SR, Koester S, Glanz JM, Gardner EM, Binswanger IA. Attitudes Toward Naloxone Prescribing in Clinical Settings: A Qualitative Study of Patients Prescribed High Dose Opioids for Chronic Non-Cancer Pain. J Gen Intern Med. 2017 Mar;32(3):277-283. doi: 10.1007/s11606-016-3895-8. Epub 2016 Oct 31.
- Nielsen S, Menon N, Larney S, Farrell M, Degenhardt L. Community pharmacist knowledge, attitudes and confidence regarding naloxone for overdose reversal. Addiction. 2016 Dec;111(12):2177-2186. doi: 10.1111/add.13517. Epub 2016 Aug 16.
- Liekens S, Vandael E, Roter D, Larson S, Smits T, Laekeman G, Foulon V. Impact of training on pharmacists' counseling of patients starting antidepressant therapy. Patient Educ Couns. 2014 Jan;94(1):110-5. doi: 10.1016/j.pec.2013.09.023. Epub 2013 Oct 12.
- Alte D, Weitschies W, Ritter CA. Evaluation of consultation in community pharmacies with mystery shoppers. Ann Pharmacother. 2007 Jun;41(6):1023-30. doi: 10.1345/aph.1H565. Epub 2007 May 22.
- Weiss MC, Booth A, Jones B, Ramjeet S, Wong E. Use of simulated patients to assess the clinical and communication skills of community pharmacists. Pharm World Sci. 2010 Jun;32(3):353-61. doi: 10.1007/s11096-010-9375-z. Epub 2010 Mar 18.
- Madden JM, Quick JD, Ross-Degnan D, Kafle KK. Undercover careseekers: simulated clients in the study of health provider behavior in developing countries. Soc Sci Med. 1997 Nov;45(10):1465-82. doi: 10.1016/s0277-9536(97)00076-2.
- Wilson JD, Spicyn N, Matson P, Alvanzo A, Feldman L. Internal medicine resident knowledge, attitudes, and barriers to naloxone prescription in hospital and clinic settings. Subst Abus. 2016 Jul-Sep;37(3):480-487. doi: 10.1080/08897077.2016.1142921. Epub 2016 Jan 28.
- Williams AV, Strang J, Marsden J. Development of Opioid Overdose Knowledge (OOKS) and Attitudes (OOAS) Scales for take-home naloxone training evaluation. Drug Alcohol Depend. 2013 Sep 1;132(1-2):383-6. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2013.02.007. Epub 2013 Feb 28.
- Strahan R, Gerbasi K. Short, homogenous version of the Marlowe-Crowne social desirability scale. Journal of Clinical Psychology. 1972;28(191):193.
- Diggle P, Heagerty P, Liang K-Y, Zeger S. Analysis of longitudinal data. Oxford University Press; 2002.
- Bjornsdottir I, Granas AG, Bradley A, Norris P. A systematic review of the use of simulated patient methodology in pharmacy practice research from 2006 to 2016. Int J Pharm Pract. 2020 Feb;28(1):13-25. doi: 10.1111/ijpp.12570. Epub 2019 Aug 9.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 20-2192
- R34DA046598 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- SEVJE
- ICF
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .