- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04677387
Nalox-Comm: Školení komunikace o naloxonu pro lékárníky (Nalox-Comm)
Řešení opioidní epidemie prostřednictvím zapojení komunitních lékáren: Randomizovaná kontrolovaná studie (cíl 2)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Spojené státy, 28804
- University of North Carolina at Chapel Hill (Asheville campus)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Všichni lékárníci Ingles skladují naloxon a všech 120 lékárníků v zúčastněných lékárnách bude způsobilých, protože:
- pracovat v jedné ze 60 venkovských lékáren Ingles, ve kterých se intervence provádí;
- jsou starší 18 let; a
- mluvit anglicky.
Kritéria vyloučení:
- Nezaměstnaní lékárníci, jako jsou lékárníci „plovoucí“ nebo vyplňující lékárníci, se nebudou moci zúčastnit.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Předepsat k prevenci Naloxone Training Module
Jedná se o 55minutový online modul, který pokrývá základní informace o naloxonu, které jsou relevantní pro komunitní lékárníky.
|
55minutový online modul s videi, didaktickým obsahem a kvízy, který pokrývá následující témata: rizikové faktory předávkování (OD), jak reagovat na OD, jak naloxon funguje, typy naloxonu, jak podávat naloxon, lékařsko-právní problémy, jak účtovat za naloxon a strategie pro řešení předávkování.
Za absolvování kurzu mohou lékárníci získat kredit dalšího vzdělávání (0,125 CEU).
|
|
Experimentální: Nalox-Comm
Jedná se o nově vyvinutý 30-60 minutový online modul zaměřený na výuku lékárníků, jak překonat komunikační bariéry naloxonu.
|
Online komunikační modul bude trvat 30-60 minut.
Obsah bude zahrnovat: 1) používání nehodnotícího jazyka, 2) jak upozornit pacienty na téma předávkování (OD) a naloxonu neohrožujícím způsobem; 3) videa modelující, jak zahájit rozhovor s pacienty a pečovateli; 4) úvahy o tom, jak jinak komunikovat s pacienty a pečovateli; a 5) řešení překážek, které lékárníci vnímají vůči poradenství ohledně naloxonu.
Za absolvování kurzu mohou farmaceuti získat kredit dalšího vzdělávání (0,1 CEU).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v rychlosti vydávání naloxonu během 6měsíčního období
Časové okno: Údaje o výdeji za 3 měsíce před intervencí a za 3 měsíce následného sledování
|
Lékárenské záznamy udávaly, kolikrát každá lékárna vydala předpis naloxonu a opioidů za období RCT. Tyto údaje byly agregovány do celkového počtu předepsaných naloxonu a opioidů během 3 měsíců před intervencí a 3 měsíců po intervenci. Změna v rychlosti vydávání naloxonu byla měřena porovnáním lékárenských záznamů o počtu naloxonových produktů vydaných během tří měsíců před účastí ve studii s počtem naloxonových produktů vydaných během tří měsíců po dokončení studie. Míra byla definována jako počet vydaných naloxonových přípravků dělený počtem opioidních receptů vydaných v každém 3měsíčním období. |
Údaje o výdeji za 3 měsíce před intervencí a za 3 měsíce následného sledování
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrná ochota vydávat skóre naloxonu
Časové okno: až 3měsíční následný průzkum
|
Ochotu lékárníků vydávat naloxon posoudí online průzkum zahrnující 6 položek na Likertově stupnici, které si sami uvedli.
Tyto položky hodnotí ochotu lékárníků zapojit se do poradenských činností týkajících se naloxonu, včetně vzdělávání pacientů, aby rozpoznali předávkování a podávali naloxon, proaktivně identifikovali jednotlivce pro výdej naloxonu a vydávali naloxon.
Možnosti odpovědi se budou pohybovat od 1= „vůbec nejsem ochotný“ do 4= „velmi ochotný“.
Položky byly zprůměrovány, aby se vytvořilo průměrné skóre ochoty (rozsah = 1-4), přičemž vyšší skóre indikovalo větší ochotu podávat naloxon.
|
až 3měsíční následný průzkum
|
|
Střední skóre vlastní účinnosti poradenství naloxonu
Časové okno: až 3měsíční následný průzkum
|
Online průzkum zahrnující 6 položek na Likertově škále, které si sami uvedli, hodnotil sebevědomí lékárníků při poradenství ohledně naloxonu.
Lékárníci hodnotili jejich důvěru v zapojení se do různých úkolů souvisejících s komunikací s naloxonem, včetně: zapojit se do poradenství ohledně naloxonu, když je lékárna zaneprázdněná, a diskutovat o naloxonu způsobem, který zákazníky neuráží.
Možnosti odpovědi se pohybovaly od 1= „vůbec si nejsem jistý“ do 4= „velmi jistý“.
Položky byly zprůměrovány, aby se vytvořilo průměrné skóre vlastní účinnosti (rozmezí = 1-4), přičemž vyšší skóre indikovalo větší vlastní účinnost při podávání naloxonu.
|
až 3měsíční následný průzkum
|
|
Průměrná farmaceutická kvalita skóre neverbální komunikace
Časové okno: až 1 měsíc po tréninku
|
Simulovaní pacienti (SP) zavolali lékárníky a použili ověřenou observační příručku, která byla upravena pro použití pro telefonické interakce k hodnocení kvality neverbální komunikace lékárníků.
Průvodce obsahoval 4 položky (tj. jasně vysvětlil věci, pozorně naslouchal, projevoval respekt a strávil s SP dostatek času) měřené na 5bodové škále (1= vůbec nespokojen, 2= částečně spokojen, 3= spokojen, 4= více než spokojen, 5= velmi spokojen).
Vyšší skóre (rozsah = 1-5) ukazuje na pozitivnější hodnocení interakce.
|
až 1 měsíc po tréninku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Delesha Carpenter, PhD, MSPH, UNC Eshelman School of Pharmacy
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Thornton JD, Lyvers E, Scott VGG, Dwibedi N. Pharmacists' readiness to provide naloxone in community pharmacies in West Virginia. J Am Pharm Assoc (2003). 2017 Mar-Apr;57(2S):S12-S18.e4. doi: 10.1016/j.japh.2016.12.070. Epub 2017 Feb 2.
- Hagemeier NE, Murawski MM, Lopez NC, Alamian A, Pack RP. Theoretical exploration of Tennessee community pharmacists' perceptions regarding opioid pain reliever abuse communication. Res Social Adm Pharm. 2014 May-Jun;10(3):562-75. doi: 10.1016/j.sapharm.2013.07.004. Epub 2013 Aug 24.
- Gamm L, Stone S, Pittman S. Mental health and mental disorders-A rural challenge: A literature review. Rural healthy people. 2010;1:97-114.
- Browne T, Priester MA, Clone S, Iachini A, DeHart D, Hock R. Barriers and Facilitators to Substance Use Treatment in the Rural South: A Qualitative Study. J Rural Health. 2016 Winter;32(1):92-101. doi: 10.1111/jrh.12129. Epub 2015 Jul 15.
- Freeman PR, Goodin A, Troske S, Strahl A, Fallin A, Green TC. Pharmacists' role in opioid overdose: Kentucky pharmacists' willingness to participate in naloxone dispensing. J Am Pharm Assoc (2003). 2017 Mar-Apr;57(2S):S28-S33. doi: 10.1016/j.japh.2016.12.064. Epub 2017 Jan 28.
- Mueller SR, Koester S, Glanz JM, Gardner EM, Binswanger IA. Attitudes Toward Naloxone Prescribing in Clinical Settings: A Qualitative Study of Patients Prescribed High Dose Opioids for Chronic Non-Cancer Pain. J Gen Intern Med. 2017 Mar;32(3):277-283. doi: 10.1007/s11606-016-3895-8. Epub 2016 Oct 31.
- Nielsen S, Menon N, Larney S, Farrell M, Degenhardt L. Community pharmacist knowledge, attitudes and confidence regarding naloxone for overdose reversal. Addiction. 2016 Dec;111(12):2177-2186. doi: 10.1111/add.13517. Epub 2016 Aug 16.
- Liekens S, Vandael E, Roter D, Larson S, Smits T, Laekeman G, Foulon V. Impact of training on pharmacists' counseling of patients starting antidepressant therapy. Patient Educ Couns. 2014 Jan;94(1):110-5. doi: 10.1016/j.pec.2013.09.023. Epub 2013 Oct 12.
- Alte D, Weitschies W, Ritter CA. Evaluation of consultation in community pharmacies with mystery shoppers. Ann Pharmacother. 2007 Jun;41(6):1023-30. doi: 10.1345/aph.1H565. Epub 2007 May 22.
- Weiss MC, Booth A, Jones B, Ramjeet S, Wong E. Use of simulated patients to assess the clinical and communication skills of community pharmacists. Pharm World Sci. 2010 Jun;32(3):353-61. doi: 10.1007/s11096-010-9375-z. Epub 2010 Mar 18.
- Madden JM, Quick JD, Ross-Degnan D, Kafle KK. Undercover careseekers: simulated clients in the study of health provider behavior in developing countries. Soc Sci Med. 1997 Nov;45(10):1465-82. doi: 10.1016/s0277-9536(97)00076-2.
- Wilson JD, Spicyn N, Matson P, Alvanzo A, Feldman L. Internal medicine resident knowledge, attitudes, and barriers to naloxone prescription in hospital and clinic settings. Subst Abus. 2016 Jul-Sep;37(3):480-487. doi: 10.1080/08897077.2016.1142921. Epub 2016 Jan 28.
- Williams AV, Strang J, Marsden J. Development of Opioid Overdose Knowledge (OOKS) and Attitudes (OOAS) Scales for take-home naloxone training evaluation. Drug Alcohol Depend. 2013 Sep 1;132(1-2):383-6. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2013.02.007. Epub 2013 Feb 28.
- Strahan R, Gerbasi K. Short, homogenous version of the Marlowe-Crowne social desirability scale. Journal of Clinical Psychology. 1972;28(191):193.
- Diggle P, Heagerty P, Liang K-Y, Zeger S. Analysis of longitudinal data. Oxford University Press; 2002.
- Bjornsdottir I, Granas AG, Bradley A, Norris P. A systematic review of the use of simulated patient methodology in pharmacy practice research from 2006 to 2016. Int J Pharm Pract. 2020 Feb;28(1):13-25. doi: 10.1111/ijpp.12570. Epub 2019 Aug 9.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 20-2192
- R34DA046598 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Naloxon
-
University of Alabama at BirminghamDokončeno
-
Finnish Institute for Health and WelfareDokončenoNaloxon | Hazardní hry | Sprej | OpioidFinsko
-
Finnish Institute for Health and WelfareNeznámýNaloxon | Gambling Disorder | Opioidní antagonista | Patologické hazardní hryFinsko
-
Rigshospitalet, DenmarkDokončenoBolest | Naloxon | Hyperalgezie | Opioidní antagonistaDánsko
-
State University of New York - Upstate Medical...Binghamton UniversityDokončenoHarm Reduction | Porucha užívání opioidů | NaloxonSpojené státy
-
Indivior Inc.DokončenoNaloxon | Zneužívání drog | Závislost na opiátech | Buprenorfin | Poruchy související s opiáty
-
University of Colorado, DenverDenver Health and Hospital Authority; Southern Colorado Harm Reduction Association a další spolupracovníciAktivní, ne náborHarm Reduction | Naloxon | Předávkování opioidySpojené státy
-
University of California, San FranciscoZatím nenabírámeSrdeční zástava, mimo nemocnici | Naloxon | Předávkování opioidySpojené státy
-
Indiana UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Zápis na pozvánkuPřevážející naloxon/Narcan na své osobě nebo ve svém vozidle | Být vycvičen, jak reagovat na předávkování opiátySpojené státy