- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05063006
Tren toleranse hos pasienter med implantert venstre ventrikkelassistent
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Left ventricular assist devices (LVAD) er i ferd med å bli en destinasjonsterapi hos pasienter med venstre ventrikkeldysfunksjon i sluttstadiet. Nåværende generasjonspumper opererer med en fast rotasjonshastighet uten mulighet for automatisk hastighetsjustering. Det ble vist at akselerasjon av pumpehastigheten under stresstest øker den maksimale treningstoleransen. Periodisk aortaklaffåpning (AVO) brukes til å sette opp en optimal hvilepumpehastighet. Studien hadde som mål å evaluere konseptet med dynamisk pumpehastighetsoptimalisering basert på ekkokardiografisk vurdering av AVO under kardiopulmonal treningstesten (CPET).
Pasienter med implanterte tredjegenerasjons LVAD-er med hydrodynamisk peiling (HVAD, Medtronic, MN, USA) blir prospektivt registrert. To CPET-er utføres etter optimalisering av hvilehastighet. Den første med opprettholdte baseline pumpehastighetsinnstillinger, og den andre med gradvis økt hastighet avhengig av live ekkokardiografisk avbildning. Rekkefølgen av tester er tilfeldig.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Lesser Poland
-
Krakow, Lesser Poland, Polen, 31-202
- John Paul II Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med implantert kardioverter-defibrillator og tredjegenerasjons sentrifugal CF-LVAD med hydrodynamisk peiling (HVAD, Medtronic, Minnesota, USA), minst tre måneder etter operasjonen.
Ekskluderingskriterier:
- Hemodynamisk ustabilitet.
- Ikke-terapeutisk antikoagulasjon.
- Enhet eller intrakardial trombe.
- Betennelse.
- Aktiv blødning.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: LVAD pumpehastighet dynamisk justert
|
Under den modifiserte hastighetsøvelsen, når aortaklaffens åpningsforhold stiger over 50 %, økes pumpehastigheten med 100 omdreininger per minutt (RPM).
Når aortaklaffen forblir lukket, senkes turtallet med 100.
Hastighetsøkningen er ikke større enn 100 RPM per 45 sekunder for å muliggjøre en ekkokardiografisk analyse av resulterende endringer og forhindre sugehendelser.
Det er ingen bestemt målhastighet, verken per tidsperiode eller maksimal.
|
|
Aktiv komparator: LVAD pumpe med optimal hvilehastighet
|
Optimale hvile-LVAD-hastighetsinnstillinger er definert som periodisk aortaklaffåpning mens den sentrale posisjonen til det intraventrikulære skilleveggen opprettholdes, minimerer mitralregurgitasjon og opprettholder det gjennomsnittlige systemiske blodtrykket over 65 mmHg.
Målet er å oppnå et aortaklaffåpningsforhold på rundt 25-33 % ved å endre pumpehastigheten under hvileforhold.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ekkokardiografisk vurdering av aortaklaffåpning under syklusergometertrening.
Tidsramme: Umiddelbart, under syklus ergometer trening
|
Vurdering av aortaklaffåpning under syklusergometerøvelse hos LVAD-pasienter.
|
Umiddelbart, under syklus ergometer trening
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i oksygenforbruk
Tidsramme: Umiddelbart, under syklus ergometer trening
|
Ved å bruke kardiopulmonal treningstest
|
Umiddelbart, under syklus ergometer trening
|
|
Endring i opplevd anstrengelse
Tidsramme: Umiddelbart, under syklus ergometer trening
|
Ved å bruke Borg-vurderingen av opplevd anstrengelsesskala.
Poeng 6-20 (6 - ingen anstrengelse, 20 - maksimal anstrengelse)
|
Umiddelbart, under syklus ergometer trening
|
|
Endring i pumpehastighet
Tidsramme: Umiddelbart, under syklus ergometer trening.
|
Ved å vurdere pumpehastigheten (RPM)
|
Umiddelbart, under syklus ergometer trening.
|
|
Endring i pumpestrøm
Tidsramme: Umiddelbart, under syklus ergometer trening
|
Ved å vurdere pumpestrøm (l/min)
|
Umiddelbart, under syklus ergometer trening
|
|
Endring i pumpeeffekt
Tidsramme: Umiddelbart, under syklus ergometer trening
|
Ved å vurdere pumpeeffekt (W)
|
Umiddelbart, under syklus ergometer trening
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Maciej Stapor, MD PhD, Department of Interventional Cardiology, John Paul II Hospital
- Hovedetterforsker: Karol Wierzbicki, Assoc Prof, Department of Cardiovascular Surgery and Transplantology, John Paul II Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Nevrotransmitter opptakshemmere
- Membrantransportmodulatorer
- Dopaminmidler
- Dopaminopptakshemmere
- Sentralnervesystemstimulerende midler
- Sympatomimetikk
- Adrenerge opptakshemmere
- Metamfetamin
Andre studie-ID-numre
- NB.0710.003.2021P
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Venstre ventrikulær hjelpeenhet
-
University of FloridaHar ikke rekruttert ennåLVAD (Left Ventricular Assist Device)
-
University of California, DavisUniversity of California, San DiegoAvsluttetLVAD (Left Ventricular Assist Device) drivlinjeinfeksjonForente stater
-
University of California, San FranciscoInternational Consortium of Circulatory Assist CliniciansFullførtLVAD (Left Ventricular Assist Device) drivlinjeinfeksjonForente stater
-
University of FloridaRekrutteringSelvmedfølelse | LVAD omsorgspersoner | Livskvalitet (QOL) | LVAD (Left Ventricular Assist Device)Forente stater
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineFullført
-
Erasmus Medical CenterEindhoven University of TechnologyPåmelding etter invitasjonLVAD (Left Ventricular Assist Device) drivlinjeinfeksjonNederland
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesXijing Hospital; Shanghai Zhongshan Hospital; First Affiliated Hospital Xi... og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennåSlag | Trombose | Blør | Aspirin | Antitrombotisk terapi | LVAD-relatert GI-blødning | Antiplate-terapi | LVAD | Ventrikulær hjelpeenhet | LVAD (Left Ventricular Assist Device) Trombose | LVAD (Left Ventricular Assist Device) | Hemorologisk bivirkning
-
Universitätsklinikum KölnHar ikke rekruttert ennåVentrikulær takykardi | Ventrikulær arytmi | Sluttstadium hjertesvikt | LVAD (Left Ventricular Assist Device)
-
Columbia UniversityHar ikke rekruttert ennåHjertefeil | Slag | Blør | Hjertetransplantasjon | LVAD (Left Ventricular Assist Device) Trombose | Trombose; Arterie
-
Hochgebirgsklinik DavosCK-CARERekrutteringHjertefeil | CABG | Arytmi | Hjertetransplantasjon | Hjerterehabilitering | Ventilavvik | Hjertestans (CA) | ACS (akutt koronarsyndrom) | LVAD (Left Ventricular Assist Device)Sveits