- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05063006
Liikunnan sietokyky potilailla, joilla on istutettu vasemman kammion apulaite
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Vasemman kammion apulaitteita (LVAD) on tulossa kohdehoito potilaille, joilla on loppuvaiheen vasemman kammion toimintahäiriö. Nykyisen sukupolven pumput toimivat kiinteällä pyörimisnopeudella ilman automaattisen nopeuden säätömahdollisuutta. Osoitettiin, että pumpun nopeuden kiihdytys stressitestin aikana lisää maksimaalista rasitustoleranssia. Jaksottaista aorttaventtiilin avaamista (AVO) käytetään optimaalisen lepopumpun nopeuden asettamiseen. Tutkimuksen tavoitteena oli arvioida dynaamisen pumpun nopeuden optimoinnin käsitettä, joka perustuu AVO:n kaikukardiografiseen arviointiin kardiopulmonaalisen rasitustestin (CPET) aikana.
Potilaita, joille on implantoitu kolmannen sukupolven LVAD, joissa on hydrodynaaminen laakerointi (HVAD, Medtronic, MN, USA), otetaan mahdollisesti mukaan. Leponopeuden optimoinnin jälkeen suoritetaan kaksi CPET:tä. Ensimmäisessä pumpun perusnopeuden asetukset säilyvät ennallaan ja toisessa asteittain nostettuna reaaliaikaisesta kaikukuvauksesta riippuen. Testien järjestys on satunnainen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Lesser Poland
-
Krakow, Lesser Poland, Puola, 31-202
- John Paul II Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on implantoitu kardioverteri-defibrillaattori ja kolmannen sukupolven keskipako-CF-LVAD, jossa on hydrodynaaminen laakerointi (HVAD, Medtronic, Minnesota, Yhdysvallat), vähintään kolme kuukautta leikkauksen jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Hemodynaaminen epävakaus.
- Ei-terapeuttinen antikoagulantti.
- Laite tai sydämensisäinen trombi.
- Tulehdus.
- Aktiivinen verenvuoto.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: LVAD-pumpun nopeus dynaamisesti säädetty
|
Modifioidun nopeusharjoituksen aikana, kun aorttaläpän avautumissuhde nousee yli 50 %, pumpun nopeutta nostetaan 100 kierrosta minuutissa (RPM).
Kun aorttaläppä pysyy kiinni, kierrosluku laskee 100:lla.
Nopeuden lisäys ei ole yli 100 RPM/45 sekuntia, jotta tuloksena olevista muutoksista voidaan analysoida kaikukardiografia ja estää imutapahtumat.
Ei ole määritettyä tavoitenopeutta, ei ajanjaksoa kohti eikä maksiminopeutta.
|
|
Active Comparator: LVAD-pumppu optimaalisella leponopeudella
|
Optimaaliset lepo LVAD-nopeuden asetukset määritellään aorttaläpän jaksoittaiseksi avautumiseksi, samalla kun suonensisäisen väliseinän keskiasento säilyy, mitraalipulavuodon minimoiminen ja keskimääräisen systeemisen verenpaineen pitäminen yli 65 mmHg:ssa.
Tavoitteena on saavuttaa aorttaläpän avautumissuhde noin 25-33 % muuttamalla pumpun nopeutta lepoolosuhteissa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aorttaläpän avautumisen ehokardiografinen arviointi sykliergometriharjoituksen aikana.
Aikaikkuna: Välittömästi pyöräergometriharjoituksen aikana
|
Aorttaläpän avautumisen arviointi sykliergometriharjoituksen aikana LVAD-potilailla.
|
Välittömästi pyöräergometriharjoituksen aikana
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos hapenkulutuksessa
Aikaikkuna: Välittömästi pyöräergometriharjoituksen aikana
|
Käyttämällä kardiopulmonaalista rasitustestiä
|
Välittömästi pyöräergometriharjoituksen aikana
|
|
Muutos havaitussa rasituksessa
Aikaikkuna: Välittömästi pyöräergometriharjoituksen aikana
|
Käyttämällä Borgin koetun rasituksen asteikkoa.
Pisteet 6-20 (6 - ei rasitusta, 20 - maksimaalinen rasitus)
|
Välittömästi pyöräergometriharjoituksen aikana
|
|
Muutos pumpun nopeudessa
Aikaikkuna: Välittömästi pyöräergometriharjoituksen aikana.
|
Arvioimalla pumpun nopeus (RPM)
|
Välittömästi pyöräergometriharjoituksen aikana.
|
|
Muutos pumpun virtauksessa
Aikaikkuna: Välittömästi pyöräergometriharjoituksen aikana
|
Arvioimalla pumpun virtaus (l/min)
|
Välittömästi pyöräergometriharjoituksen aikana
|
|
Pumpun tehon muutos
Aikaikkuna: Välittömästi pyöräergometriharjoituksen aikana
|
Arvioimalla pumpun teho (W)
|
Välittömästi pyöräergometriharjoituksen aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Maciej Stapor, MD PhD, Department of Interventional Cardiology, John Paul II Hospital
- Päätutkija: Karol Wierzbicki, Assoc Prof, Department of Cardiovascular Surgery and Transplantology, John Paul II Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Neurotransmitterien sisäänoton estäjät
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Dopamiini-aineet
- Dopamiinin sisäänoton estäjät
- Keskushermoston stimulaattorit
- Sympatomimeetit
- Adrenergisen sisäänoton estäjät
- Metamfetamiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- NB.0710.003.2021P
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Vasemman kammion apulaite
-
University of California, DavisUniversity of California, San DiegoLopetettuLVAD (Left Ventricular Assist Device) voimansiirtolinjan infektioYhdysvallat
-
University of California, San FranciscoInternational Consortium of Circulatory Assist CliniciansValmisLVAD (Left Ventricular Assist Device) voimansiirtolinjan infektioYhdysvallat
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineValmis
-
Erasmus Medical CenterEindhoven University of TechnologyIlmoittautuminen kutsustaLVAD (Left Ventricular Assist Device) voimansiirtolinjan infektioAlankomaat
-
Supira MedicalPeruutettu
-
Columbia UniversityEi vielä rekrytointiaSydämen vajaatoiminta | Aivohalvaus | Verenvuoto | Sydämensiirto | LVAD (Left Ventricular Assist Device) -tukos | Tromboosi; Valtimo
-
University Hospital, Strasbourg, FranceValmisVentricular Assist DeviceRanska
-
University of FreiburgHeart and Diabetes Center North-Rhine Westfalia; Heart Center Leipzig -... ja muut yhteistyökumppanitValmisItsensä johtaminen | Ventricular Assist Device | Psykologiset tekijätSaksa
-
University of FreiburgHeart Center Leipzig - University Hospital; Heart and Diabetes Center North... ja muut yhteistyökumppanitValmisItsensä johtaminen | Ventricular Assist Device | Psykososiaaliset tekijätSaksa
-
University Hospital, EssenTuntematonSydämen vajaatoiminta | Telelääketiede | Ventricular Assist DeviceSaksa