- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05189522
Innova Breeze®-basert veikart for perifer arteriell sykdom (IBREED)
I løpet av det siste tiåret har intervensjonell endovaskulær behandling, når det er mulig, blitt førstelinjebehandlingen i behandlingen av arteriell sykdom i nedre ekstremiteter (LEAD) for mange indikasjoner. Vekst av endovaskulær terapi var basert på kortere liggetid på sykehus og lavere komplikasjonsfrekvens. Denne minimalt invasive prosedyren tillater revaskularisering av underekstremitetene under veiledning av fluoroskopi, med injeksjon av jodholdig kontrast som gjør det mulig å analysere arteriene. Mange av disse pasientene har imidlertid nyresvikt som kan bli forverret på grunn av jodholdige kontrastinjeksjoner under den endovaskulære prosedyren for LEAD. Følgelig bør den vaskulære intervensjonalisten finne en måte å oppnå pasientens revaskularisering samtidig som jodholdige kontrastinjeksjoner minimeres for å opprettholde nyrefunksjonen.
Målet med denne studien er å sammenligne mengden jodkontrast brukt under LEAD endovaskulær revaskularisering med og uten Innova Breeze® og blandet veikartprogramvare.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Yann GOUEFFIC, MD
- Telefonnummer: +33 144126172
- E-post: ygoueffic@ghpsj.fr
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrike, 75014
- Rekruttering
- Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph
-
Ta kontakt med:
- Yann GOUEFFIC, MD
- Telefonnummer: +33 144126172
- E-post: ygoueffic@ghpsj.fr
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasient ≥ 18 år
- Pasienten har en historie med symptomatisk perifer arteriell sykdom (Rutherford-klassifisering 2-6)
- Pasienter med indikasjon på femoropoliteal revaskularisering i henhold til europeiske retningslinjer (1)
- Pasienten godtar å gjennomgå alle protokollkrevde oppfølgingsundersøkelser og krav på undersøkelsesstedet
- Fransktalende pasient
- Pasienten er tilknyttet trygden eller tilsvarende system
- Pasienter er i stand til og villige til å gi fritt, informert og uttrykkelig muntlig samtykke
- Iliac- og/eller lesjoner under kneet er tillatt i kombinasjon med femoropoliteale lesjoner
Ekskluderingskriterier:
- Tilnærming til øvre lemmer
- Femoral antegrad tilnærming
- Gravid eller ammende kvinne
- Voksen under vergemål eller formynderskap
- Jodholdig kontrastallergi
- Reduksjon i estimert glomerulær filtreringsforhold (eGFR) ≤ 29 ml/min/m2 (11)
- Pasienter inkludert i andre studier som samhandler med intraoperative avbildningsprotokoller
- Samtidig deltakelse i en intervensjonsstudie (medikament eller utstyr) der oppfølgingsperioden ikke er fullført.
- Pasient under veiledning eller kuratorskap
- Pasient frihetsberøvet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Innova Breeze®-basert veikart
En Innova Breeze® bolus-jakt-innsamling gjennomføres før revaskulariseringen for å vurdere lesjonene i hele mållemmet. Veiledning til de forskjellige lesjonene gjøres ved hjelp av et 2D-veikart basert på Innova Breeze® bolusinnsamlingsrammer hvis pasientposisjonen ikke har beveget seg på bordet. En Innova Breeze® bolus-jakt-innsamling er realisert for å vurdere det endelige resultatet av revaskulariseringen av mållemmet. Begge Innova Breeze®-bolusjaktene kreves ved synsfelt på 30 cm. Til slutt hentes skjeden og hemostasen på stikkstedet realiseres via en manuell kompresjon eller ved bruk av en vaskulær lukkeanordning. DSAer utføres med injektoren satt til 7mL/s og volumet til 7mL (trykkgrense 1000psi) for femoropoliteal vurdering. Innova Breeze® bolusjakter utføres med injektoren satt til 4mL/s og volumet på 24mL (trykkgrense 1000psi). En injektor med jodert kontrast (50 % av fortynningen) vil bli brukt. |
En Innova Breeze® bolus-jakt-innsamling er realisert for å vurdere det endelige resultatet av revaskulariseringen av mållemmet.
Begge Innova Breeze®-bolusjaktene kreves ved synsfelt på 30 cm
|
Annen: kontrollgruppe
2D veikartveiledning brukes basert på DSA. Behandlingen av mållesjonen bestemmes av legen. Behandlingsresultatet for hver lesjon kontrolleres av en DSA med 1 insidens. Etter behandling vil en generell vurdering av lemmer gjøres gjennom flertrinns DSA. Til slutt hentes skjeden og hemostasen på stikkstedet realiseres via en manuell kompresjon eller ved bruk av en vaskulær lukkeanordning. DSAer utføres med injektoren satt til 7mL/s og volumet til 7mL (trykkgrense 1000psi) for femoropoliteal vurdering. En injektor med jodert kontrast (50 % av fortynningen) vil bli brukt. For innlagte pasienter, tre til fem dager etter inngrepet, utføres en blodprøve for å vurdere eGFR, som en del av den vanlige pasientbehandlingen. Dersom pasienten ikke lenger er innlagt på sykehus, på tidspunktet for denne undersøkelsen, har undersøkende lege gitt ham en ordre før utskrivelsen om å utføre denne undersøkelsen i et analyselaboratorium. |
2D veikartveiledning brukes basert på DSA. Behandlingen av mållesjonen bestemmes av legen. Behandlingsresultatet for hver lesjon kontrolleres av en DSA med 1 insidens. Etter behandling vil en generell vurdering av lemmer gjøres gjennom flertrinns DSA. Til slutt hentes skjeden og hemostasen på stikkstedet realiseres via en manuell kompresjon eller ved bruk av en vaskulær lukkeanordning. DSAer utføres med injektoren satt til 7mL/s og volumet til 7mL (trykkgrense 1000psi) for femoropoliteal vurdering. En injektor med jodert kontrast (50 % av fortynningen) vil bli brukt. For innlagte pasienter, tre til fem dager etter inngrepet, utføres en blodprøve for å vurdere eGFR, som en del av den vanlige pasientbehandlingen. Dersom pasienten ikke lenger er innlagt på sykehus, på tidspunktet for denne undersøkelsen, har undersøkende lege gitt ham en ordre før utskrivelsen om å utføre denne undersøkelsen i et analyselaboratorium. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Mengde jodert kontrastvolum
Tidsramme: Dag 1
|
Dette utfallet tilsvarer volumet av jodholdig kontrast brukt ved slutten av prosedyren.
|
Dag 1
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Pasientsikkerhet når det gjelder stråleeksponering ved slutten av prosedyren
Tidsramme: Dag 1
|
Dette utfallet tilsvarer antall DSA-kjøringer.
|
Dag 1
|
Personalets sikkerhet når det gjelder strålingseksponering ved slutten av prosedyren
Tidsramme: Dag 1
|
Dette utfallet tilsvarer Operatøreksponeringen (Sv).
|
Dag 1
|
Pasientens kliniske forbedring
Tidsramme: Måned 1
|
Dette utfallet tilsvarer den kliniske statusen (Rutherford-stadiet).
|
Måned 1
|
Estimering av nyrefunksjon postoperativt
Tidsramme: Dag 4
|
Dette utfallet tilsvarer den glomerulære filtrasjonshastigheten (GFR).
|
Dag 4
|
Estimering av nyrefunksjon ved 1 måned
Tidsramme: Måned 1
|
Dette utfallet tilsvarer den glomerulære filtrasjonshastigheten (GFR)
|
Måned 1
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Yann GOUEFFIC, MD, Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Aboyans V, Ricco JB, Bartelink MEL, Bjorck M, Brodmann M, Cohnert T, Collet JP, Czerny M, De Carlo M, Debus S, Espinola-Klein C, Kahan T, Kownator S, Mazzolai L, Naylor AR, Roffi M, Rother J, Sprynger M, Tendera M, Tepe G, Venermo M, Vlachopoulos C, Desormais I; ESC Scientific Document Group. 2017 ESC Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Peripheral Arterial Diseases, in collaboration with the European Society for Vascular Surgery (ESVS): Document covering atherosclerotic disease of extracranial carotid and vertebral, mesenteric, renal, upper and lower extremity arteriesEndorsed by: the European Stroke Organization (ESO)The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Peripheral Arterial Diseases of the European Society of Cardiology (ESC) and of the European Society for Vascular Surgery (ESVS). Eur Heart J. 2018 Mar 1;39(9):763-816. doi: 10.1093/eurheartj/ehx095. No abstract available.
- Fowkes FG, Rudan D, Rudan I, Aboyans V, Denenberg JO, McDermott MM, Norman PE, Sampson UK, Williams LJ, Mensah GA, Criqui MH. Comparison of global estimates of prevalence and risk factors for peripheral artery disease in 2000 and 2010: a systematic review and analysis. Lancet. 2013 Oct 19;382(9901):1329-40. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61249-0. Epub 2013 Aug 1.
- Criqui MH, Aboyans V. Epidemiology of peripheral artery disease. Circ Res. 2015 Apr 24;116(9):1509-26. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.116.303849. Erratum In: Circ Res. 2015 Jun 19;117(1):e12.
- Criqui MH, Matsushita K, Aboyans V, Hess CN, Hicks CW, Kwan TW, McDermott MM, Misra S, Ujueta F; American Heart Association Council on Epidemiology and Prevention; Council on Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology; Council on Cardiovascular Radiology and Intervention; Council on Lifestyle and Cardiometabolic Health; Council on Peripheral Vascular Disease; and Stroke Council. Lower Extremity Peripheral Artery Disease: Contemporary Epidemiology, Management Gaps, and Future Directions: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2021 Aug 31;144(9):e171-e191. doi: 10.1161/CIR.0000000000001005. Epub 2021 Jul 28. Erratum In: Circulation. 2021 Aug 31;144(9):e193.
- O'Hare AM, Glidden DV, Fox CS, Hsu CY. High prevalence of peripheral arterial disease in persons with renal insufficiency: results from the National Health and Nutrition Examination Survey 1999-2000. Circulation. 2004 Jan 27;109(3):320-3. doi: 10.1161/01.CIR.0000114519.75433.DD. Epub 2004 Jan 19.
- Ungprasert P, Pornratanarangsi S. Correlation between peripheral arterial disease and stage of chronic kidney disease. J Med Assoc Thai. 2011 Feb;94 Suppl 1:S46-50.
- Amighi J, Schlager O, Haumer M, Dick P, Mlekusch W, Loewe C, Bohmig G, Koppensteiner R, Minar E, Schillinger M. Renal artery stenosis predicts adverse cardiovascular and renal outcome in patients with peripheral artery disease. Eur J Clin Invest. 2009 Sep;39(9):784-92. doi: 10.1111/j.1365-2362.2009.02180.x. Epub 2009 Jun 12.
- Andreucci M, Faga T, Serra R, De Sarro G, Michael A. Update on the renal toxicity of iodinated contrast drugs used in clinical medicine. Drug Healthc Patient Saf. 2017 May 22;9:25-37. doi: 10.2147/DHPS.S122207. eCollection 2017.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- IBREED
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Perifer arteriell sykdom
-
Mayo ClinicPåmelding etter invitasjonAnatomi av GSV for Rescue Peripheral IV AccessForente stater
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity of Pittsburgh; Sheba Medical Center; Mount Sinai Hospital, Canada og andre samarbeidspartnereUkjentTwin Reversal Arterial Perfusion SyndromeSpania, Tyskland, Israel, Belgia, Nederland, Canada, Forente stater, Østerrike, Frankrike, Italia, Storbritannia
-
Lawson Health Research InstituteFullførtArteriosclerosis of arterial coronary artery bypass graftCanada
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenFullførtArteriosclerosis of arterial coronary artery bypass graftTyskland
-
University of MiamiRekrutteringTvilling til tvillingtransfusjonssyndrom | Tvilling; Kompliserer graviditet | Twin Reversal Arterial Perfusion Syndrome | Monokorionisk diamniotisk placenta | Monokorial monoamniotisk placentaForente stater
-
Boston Children's HospitalHar ikke rekruttert ennåGraviditetsrelatert | Mors; Fremgangsmåte | Fosterets tilstander | Tvilling Monochorionic Monoamniotic Placenta | Tvilling til tvillingtransfusjonssyndrom | Twin Reversal Arterial Perfusion Syndrome | Vasa Previa | In utero-prosedyre som påvirker foster eller nyfødt | Chorion; Unormal | KorioangiomForente stater