Håndtere søvn- og våkneforstyrrelser på grunn av sykehusinnleggelse: Circadian Care Project (CircadianCare)

Søvn reguleres av samspillet mellom homeostatiske og døgnkontinuerlige prosesser. Den homeostatiske prosessen bestemmer søvntilbøyelighet i forhold til søvn-våkne-historie, den circadiane er ansvarlig for vekslingen av høy/lav søvntilbøyelighet i forhold til mørke/lyse signaler, og er vesentlig uavhengig av foregående søvn-våkne-atferd. Døgntidsstyringssystemet omfatter en masterklokke i hjernen og perifere, hjelpetidsmålere i praktisk talt hvert organ i kroppen.

De siste årene har det dukket opp bevis for at døgnforstyrrelser har alvorlige medisinske konsekvenser, inkludert søvntap, økt kardiovaskulær sykelighet og økt risiko for visse typer kreft. Det dukker også opp bevis på at sykehusinnleggelse i seg selv svekker døgnrytmen, på grunn av sykdommen i seg selv og modifiserte lys, mat og aktivitetssignaler.

Målet med prosjektet vårt er å teste et døgnbehandlingssystem (CircadianCare) som begrenser døgneffekten av sykehusinnleggelse ved å forbedre døgnrytmen gjennom en vurdering av pasientens spesifikke døgnfunksjoner/behov og en ad hoc, personlig tilpasset lys-mørke, måltid og aktivitet. tidsplan for å dekke hele døgnoppholdet. Dette vil bli sammenlignet med standard døgnbehandling når det gjelder pasienters persepsjon, søvn-våkne kvalitet og tidspunkt under innleggelse, bruk av søvnfremkallende medisiner, lengde på sykehusinnleggelse og prognose (dvs. utfall av sykehusinnleggelse, påfølgende sykehusinnleggelser og søvn- og våkneforstyrrelser etter utskrivning).

CircadianCare-systemet forventes å være til fordel for prognose, redusere kostnader og endre måten sykehus organiseres og utformes på i fremtiden, med potensiell direkte relevans for planene for det nye universitetssykehuset i Padova.