Identifisering av prognostiske variabler for vedvarende dysfunksjoner i øvre ekstremiteter etter brystkreftbehandling (UPLIFT-BC)

brystkreftpasienter

Kvinner og menn diagnostisert med brystkreft venter på operasjon

Annen: vurdering av UL-funksjon og prognostiske faktorer

kliniske vurderinger og spørreskjemaer

Subjektiv funksjon av øvre lemmer

quickDASH (0-100) spørreskjema: En forkortet versjon av det originale DASH (Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand) resultatmål. Spørreskjemaet inneholder 11 elementer som måler en persons evne til å fullføre oppgaver, absorbere krefter og alvorlighetsgrad av symptomer, med en 5-punkts Linkert-skala.

Vurdering ved baseline før kirurgi, 1 måned etter kirurgi, 2 uker etter kjemoterapi (hvis aktuelt), 1 måned etter strålebehandling og 6 måneder etter strålebehandling.

Objektiv funksjon av øvre lemmer

Akselerometri: varighet av bruk av øvre lemmer (timer) i løpet av en uke.

Vurdering ved baseline før kirurgi, 1 måned etter kirurgi, 2 uker etter kjemoterapi (hvis aktuelt), 1 måned etter strålebehandling og 6 måneder etter strålebehandling.

Prognostisk verdi av tilstedeværelse av huddeformiteter, asymmetri, tilstedeværelse av skulderbladsvinger eller andre skulderblads- eller skulderdeformiteter

Grunnleggende inspeksjon av huddeformiteter, asymmetri, tilstedeværelse av skulderbladsvinger eller andre skulderblads- eller skulderdeformasjoner.

Vurdering ved baseline før kirurgi, 1 måned etter kirurgi, 2 uker etter kjemoterapi (hvis aktuelt), 1 måned etter strålebehandling og 6 måneder etter strålebehandling.

Prognostisk verdi av smerteintensitet

Numerisk vurderingsskala (0-10) for smerteintensitet under bevegelse i løpet av uken før vurdering.

Vurdering ved baseline før kirurgi, 1 måned etter kirurgi, 2 uker etter kjemoterapi (hvis aktuelt), 1 måned etter strålebehandling og 6 måneder etter strålebehandling.

Prognostisk verdi av tilstedeværelse av nevropatisk smerte

Tilstedeværelse av nevropatisk smerte (ja/nei):

Douleur Neuropathique en 4 spørsmål (DN4) er et spørreskjema som er generert for å identifisere smerter av hovedsakelig nevropatisk opprinnelse. DN4 består av 7 selvrapporterende spørsmål og 3 kliniske undersøkelser. En skåring på ≥4/10 anses som et positivt resultat for nevropatisk smerte.

Vurdering ved baseline før kirurgi, 1 måned etter kirurgi, 2 uker etter kjemoterapi (hvis aktuelt), 1 måned etter strålebehandling og 6 måneder etter strålebehandling.

Prognostisk verdi av tilstedeværelse av sensorisk tap

Tilstedeværelse av sensorisk tap (ja/nei) Vurdering ved baseline før operasjon, 1 måned etter operasjon, 2 uker etter kjemoterapi (hvis aktuelt), 1 måned etter strålebehandling og 6 måneder etter strålebehandling.

Prognostisk verdi av tilstedeværelse av utbredt smerte

Tilstedeværelse av utbredt smerte (ja/nei)

Vurdering ved baseline før kirurgi, 1 måned etter kirurgi, 2 uker etter kjemoterapi (hvis aktuelt), 1 måned etter strålebehandling og 6 måneder etter strålebehandling.

Prognostisk verdi av innvirkning av smerte på funksjon

Brief Pain Inventory: Den korte versjonen vurderer smertens innvirkning på funksjonen. The Brief Pain Inventory er en gyldig multimodal skala for å vurdere smerte hos brystkreftpasienter.

Vurdering ved baseline før kirurgi, 1 måned etter kirurgi, 2 uker etter kjemoterapi (hvis aktuelt), 1 måned etter strålebehandling og 6 måneder etter strålebehandling.

Prognostisk verdi av bløtvevsstivhetsindeks

MyotonPRO-vurderingen for bløtdelsstivhet og elastisitet vil finne sted ved pectoralis major, øvre trapezius, infraspinatus og teres major region, hvorfra en gjennomsnittlig stivhetsindeks (N/m) vil bli beregnet.

Vurdering ved baseline før kirurgi, 1 måned etter kirurgi, 2 uker etter kjemoterapi (hvis aktuelt), 1 måned etter strålebehandling og 6 måneder etter strålebehandling.

Prognostisk verdi av totalt relativ armvolum (%)

Relativt armvolum: Bilaterale omkretsmålinger ved hjelp av en perimeter vil bli utført.

Vannfortrengningsmetode hånd: Bilateral vannfortrengningsmetode ved bruk av en volumeter fylt med vann og lov til å sette seg ved romtemperatur vil bli utført.

Etterpå kan det totale volumet (ml) beregnes ved å ta summen av de to målingene.

Vurdering ved baseline før kirurgi, 1 måned etter kirurgi, 2 uker etter kjemoterapi (hvis aktuelt), 1 måned etter strålebehandling og 6 måneder etter strålebehandling.

Prognostisk verdi av bevegelsesfunksjoner under en funksjonell oppgave

De 3D-scapulothoracale og glenohumerale bevegelsene vil bli vurdert ved hjelp av treghetssensorer (MTw motion capture, Xsens Technologies, Nederland) ved endepunktet (dvs. punkt for oppgaveoppnåelse) av utførelsen av en funksjonell oppgave, Upper Limb Function Test (ULIFT), som er en gyldig og pålitelig test for å vurdere funksjonalitet i øvre lemmer hos brystkreftpasienter.

Vurdering ved baseline før kirurgi, 1 måned etter kirurgi, 2 uker etter kjemoterapi (hvis aktuelt), 1 måned etter strålebehandling og 6 måneder etter strålebehandling.

Prognostisk verdi av muskelstyrke i øvre lemmer (kg)

Et håndholdt dynamometer vil bli brukt for å vurdere håndgrepsstyrken

Vurdering ved baseline før kirurgi, 1 måned etter kirurgi, 2 uker etter kjemoterapi (hvis aktuelt), 1 måned etter strålebehandling og 6 måneder etter strålebehandling.

Prognostisk verdi av smertekatastrofer

Pain Catastrophizing Scale (0-52): Det er et selvrapporteringsmål som består av 13 elementer skåret fra 0 til 4, noe som resulterer i en total mulig poengsum på 52. Jo høyere poengsum er, jo mer katastrofale tanker er tilstede.

Vurdering ved baseline før kirurgi, 1 måned etter kirurgi, 2 uker etter kjemoterapi (hvis aktuelt), 1 måned etter strålebehandling og 6 måneder etter strålebehandling.

Prognostisk verdi av Self-efficacy

Generell egeneffektivitetsskala: Denne skalaen er et selvrapporteringsmål på egeneffektivitet med 10 elementer (skårer fra 1-4). Den totale poengsummen beregnes ved å finne summen av alle elementene. Den totale poengsummen varierer mellom 10 og 40, med en høyere poengsum som indikerer mer selveffektivitet.

Vurdering ved baseline før kirurgi, 1 måned etter kirurgi, 2 uker etter kjemoterapi (hvis aktuelt), 1 måned etter strålebehandling og 6 måneder etter strålebehandling.

Prognostisk verdi av depresjon, angst og stress

Depresjons-, angst- og stressskala (DASS-21) (område 0-132). The Depression, Anxiety and Stress Scale - 21 Items (DASS-21) er et sett med tre selvrapporteringsskalaer designet for å måle de emosjonelle tilstandene depresjon, angst og stress

Vurdering ved baseline før kirurgi, 1 måned etter kirurgi, 2 uker etter kjemoterapi (hvis aktuelt), 1 måned etter strålebehandling og 6 måneder etter strålebehandling.

Prognostisk verdi av Frykt for bevegelse

Justert 11-element Tampa Scale of Kinesiophobia. Elementer scores fra 1 (helt uenig) til 4 (helt enig). Dermed varierer totalskårene fra 11-44 poeng med høyere poengsum som indikerer større frykt for smerte, bevegelse og skade

Vurdering ved baseline før kirurgi, 1 måned etter kirurgi, 2 uker etter kjemoterapi (hvis aktuelt), 1 måned etter strålebehandling og 6 måneder etter strålebehandling.

Prognostisk verdi av kroppsoppfatning

En egenutviklet nederlandsk versjon av Fremantle Shoulder Awareness Questionnaire vil bli brukt.

Vurdering ved baseline før kirurgi, 1 måned etter kirurgi, 2 uker etter kjemoterapi (hvis aktuelt), 1 måned etter strålebehandling og 6 måneder etter strålebehandling.

Prognostisk verdi av livskvalitet

European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaires Core-30 item (EORTC QLQ-C30). QLQ-C30 er et validert spørreskjema som inneholder ni multi-item skalaer: fem funksjonelle skalaer (fysisk, rolle, kognitiv, emosjonell og sosial); tre symptomskalaer (tretthet, smerte og kvalme og oppkast); og en global helse- og livskvalitetsskala. Alle skalaene og enkeltelementmålene varierer i poengsum fra 0 til 100. En høy skala-score representerer et høyere svarnivå. En høy poengsum for en funksjonsskala representerer således et høyt/sunt funksjonsnivå, en høy poengsum for den globale helsestatusen/kvalitetskvaliteten representerer høy livskvalitet, men en høy poengsum for en symptomskala/elementet representerer et høyt nivå av symptomatologi/problemer .

Vurdering ved baseline før kirurgi, 1 måned etter kirurgi, 2 uker etter kjemoterapi (hvis aktuelt), 1 måned etter strålebehandling og 6 måneder etter strålebehandling.

Prognostisk verdi av (Sub)optimal fysioterapiomsorg

Gjennom et egenutviklet spørreskjema vil pasienter bli spurt om de ikke fikk noen/suboptimal/optimal fysioterapibehandling

Vurdering ved baseline før kirurgi, 1 måned etter kirurgi, 2 uker etter kjemoterapi (hvis aktuelt), 1 måned etter strålebehandling og 6 måneder etter strålebehandling.

Prognostisk verdi av behandling med kjemoterapi

no/taxanes/non-taxanes og neo-adjuvans/adjuvans (utledet fra den medisinske filen) Vurdering ved baseline før operasjonen, 1 måned etter operasjonen, 2 uker etter kjemoterapi (hvis aktuelt), 1 måned etter strålebehandling og 6 måneder etter strålebehandling.

Prognostisk verdi av behandling med hormonbehandling

ingen/aromatasehemmer/no-aromatasehemmer (avledet fra den medisinske filen)

Vurdering ved baseline før kirurgi, 1 måned etter kirurgi, 2 uker etter kjemoterapi (hvis aktuelt), 1 måned etter strålebehandling og 6 måneder etter strålebehandling.

Prognostisk verdi av bløtvevsadhesjoner

'Myofascial Adhesions in Patients after Breast Cancer (MAP-BC)'-verktøyet vil bli brukt til å vurdere alvorlighetsgraden av bløtvevsadhesjoner i øvre lemmer (0-63) Vurdering ved baseline før operasjonen, 1 måned etter operasjonen , 2 uker etter kjemoterapi (hvis aktuelt), 1 måned etter strålebehandling og 6 måneder etter strålebehandling.