Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En pilotstudie av Sivelestat-natrium for å forkorte mekanisk ventilasjon ved akutt aortadisseksjon

23. mai 2023 oppdatert av: Xiaotong Hou

En pilotstudie av perioperativ påføring av Sivelestat-natrium hos pasienter med akutt type A aortadisseksjon med preoperativ moderat til alvorlig hypoksemi for å forkorte varigheten av postoperativ invasiv mekanisk ventilasjon

Dette er en prospektiv, randomisert, placebokontrollert, reestimerbar adaptiv klinisk studie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten ved perioperativ påføring av sivelestatnatrium for å forkorte varigheten av postoperativ invasiv mekanisk ventilasjon hos pasienter med akutt type A aortadisseksjon med preoperativ moderat og alvorlig hypoksemi ( PaO2/FiO2≤200 mmHg).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

De siste årene har sivelestat natriumbehandling blitt brukt for å behandle og forebygge CPB-assosiert lungeskade med gode resultater. Morimoto K et al., randomisert kontroll av en liten prøvestørrelse, viste at sivelestatnatrium forbedrer respirasjonsfunksjonen hos pasienter med alvorlig respirasjonssvikt etter hypotermi thorax aortakirurgi. En retrospektiv studie av Morimoto N et al. bekreftet at profylaktisk bruk av sivelestatnatrium ved begynnelsen av CPB kan forbedre postoperativ respirasjonsfunksjon og forkorte varigheten av mekanisk ventilasjon hos pasienter med hypoterm sirkulasjonsstans. For tiden er det mangel på pålitelig RCTS for å bekrefte at intraoperativ påføring av sivelestatnatrium effektivt kan behandle preoperativ akutt lungeskade, forbedre CPB-relatert lungeskade og redusere forekomsten av postoperativ akutt lungeskade. Derfor var målet med denne studien å designe en randomisert kontrollert studie for å evaluere den kliniske effekten og sikkerheten ved intraoperativ bruk av sivelestatnatrium for å forkorte varigheten av postoperativ invasiv mekanisk ventilasjon hos akutt type A aortadisseksjonspasienter med preoperativ moderat til alvorlig hypoksemi. Formålet med denne foreløpige kliniske studien er å gi teoretisk grunnlag for beregning av utvalgsstørrelse av randomiserte kontrollerte studier, og å evaluere den vitenskapelige karakteren og gjennomførbarheten til randomiserte kontrollerte studier.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

30

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

  • Navn: Xiaomeng Wang, MD
  • Telefonnummer: 8610 64456631
  • E-post: dxqzwxm@163.com

Studiesteder

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100029
        • Center for Cardiac Intensive Care, Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. 18-75 år;
  2. Spontan akutt (≤14 dager) type A aortadisseksjon;
  3. I akuttmottaket var hypoterm sirkulasjonsstans kombinert med unilateral anterograd cerebral perfusjon forventet utført på aortabueoperasjonen;
  4. Preoperativ PaO2/FiO2≤200mmHg;

Ekskluderingskriterier:

  1. Preoperativt kardiogent sjokk;
  2. preoperativ leversvikt;
  3. Preoperativ disseksjon involverer viktige organer og setter pasientens liv i alvorlig fare
  4. Gravide kvinner;
  5. arvelige bindevevssykdommer, slik som Marfan syndrom, Ehlers-Danlos syndrom, Loeys-Dietz syndrom, etc.;
  6. Behcets sykdom;
  7. aortitt;
  8. Det er en historie med nevrologisk sykdom som har blitt klart diagnostisert;
  9. Det er en historie med en klart diagnostisert psykisk sykdom;
  10. Det er en sikker diagnose av kronisk luftveissykdom;
  11. Det er en tydelig diagnostisert immunsykdom;
  12. Det er en sikker diagnose av hematologiske sykdommer;
  13. alvorlig nyresvikt eller krever dialysebehandling;
  14. Tar antiinflammatoriske eller antikoagulerende legemidler innen en uke før innleggelse;
  15. Personer som er allergiske mot sivelestatnatrium og andre ingredienser;
  16. Har deltatt i andre kliniske studier;
  17. Klinikeren vurderer at det ikke er egnet for inkludering i studien;

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Sivelestat natriumgruppe
sivelestat natrium
Anestesi-induksjon begynte med et 0,2 mg/kg/t pumpetestmedikament inntil 48 timer etter at endotrakeal intubasjon ble fjernet eller opptil 7 dager. Hvis pasienten ble bedømt til å ha fjernet endotrakealtuben, ble medikamentadministrasjonen avbrutt; Hvis den endotrakeale intubasjonen ikke ble fjernet vellykket i opptil 7 dager, ble medikamentadministrasjonen også avbrutt. Under CPB ble 0,1 mg/100 ml av det eksperimentelle medikamentet injisert i sirkulasjonspumpen umiddelbart etter at CPB begynte.
Andre navn:
  • Sivelestat natriumgruppe
Placebo komparator: Placebo kontrollgruppe
Placebokontroll
Anestesi-induksjon begynte med et 0,2 mg/kg/t pumpetestmedikament inntil 48 timer etter at endotrakeal intubasjon ble fjernet eller opptil 7 dager. Hvis pasienten ble bedømt til å ha fjernet endotrakealtuben, ble medikamentadministrasjonen avbrutt; Hvis den endotrakeale intubasjonen ikke ble fjernet vellykket i opptil 7 dager, ble medikamentadministrasjonen også avbrutt. Under CPB ble 0,1 mg/100 ml av det eksperimentelle medikamentet injisert i sirkulasjonspumpen umiddelbart etter at CPB begynte.
Andre navn:
  • Placebo kontrollgruppe

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Invasiv mekanisk ventilasjonstid
Tidsramme: 28 dager etter operasjonen
Varighet fra initiering av invasiv mekanisk ventilasjon til første vellykkede fjerning av endotrakealtuben
28 dager etter operasjonen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Total invasiv mekanisk ventilasjon
Tidsramme: 28 dager etter operasjonen
modus og varighet
28 dager etter operasjonen
Total ikke-invasiv mekanisk ventilasjon
Tidsramme: 28 dager etter operasjonen
modus og varighet
28 dager etter operasjonen
Totalt høystrøms oksygenopptak
Tidsramme: 28 dager etter operasjonen
modus og varighet
28 dager etter operasjonen
Oksygeneringsindeks og areal under kurve
Tidsramme: 28 dager etter operasjonen
Oksygeneringsindeks
28 dager etter operasjonen
PaO2/FiO2≤300mmHg Varighet
Tidsramme: 28 dager etter operasjonen
Varighet av hypoksemi
28 dager etter operasjonen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Studiestol: Xiaomeng Wang, MD, Beijing Anzhen Hospital

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. mai 2023

Primær fullføring (Antatt)

1. desember 2023

Studiet fullført (Antatt)

1. februar 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. mai 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

23. mai 2023

Først lagt ut (Faktiske)

25. mai 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mai 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. mai 2023

Sist bekreftet

1. mai 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Akutt aortadisseksjon

3
Abonnere