- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05910684
Etablere klinisk nyttebevis for testing av kronisk sykdomsbehandling pasientstudie
Etablering av klinisk nyttebevis for testing av kronisk sykdomsbehandling: En randomisert kontrollert studie med CPV® og diagramabstraksjon
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
I den opprinnelige studieprotokollen (godkjent 19. oktober 2021), som vi nå refererer til som fase 1, målte vi endringer i klinisk praksis ved å bruke Clinical Performance and Value (CPV)-vignetter, beskrevet nedenfor. Fase 1 brukte simulerte pasienter for å bestemme klinisk variasjon i behandlingen av kroniske kardiometabolske sykdommer og vurderte effekten av CDMT-resultatene på legers kliniske beslutningstaking.
CPV-er er QUREs vitenskapelig validerte måleverktøy, først beskrevet i JAMA, 2000, og nå brukt i en rekke vitenskapelige undersøkelser. I denne forskningen og avledede fagfellevurderte publikasjonene, måler QUREs CPV-studier effektivt kliniske praksismønstre blant aktive leger for å avgjøre om det er verdi i ny teknologi for betalere.
Denne endringen lar oss spørre de samme legene om de endrer praksis i en faktisk klinisk setting.
Fase 2 utvider funnene fra fase 1 ved å måle endringen i klinisk praksis ved å bruke CPV-er og sikre data om praksismønstre fra abstraherte medisinske journaler. Vi vil se etter de samme endringene vi fant i fase 1 for å bestemme virkningen av CDMT på kliniske beslutninger og pasientresultater i den virkelige verden. Fordelen med fase 2 er at den utnytter den samme prøverammen og randomiseringen ved å gå tilbake til legene i runde 1 som indikerte at CDMT ville endre praksisen deres. Disse legene vil bli gitt, gratis, muligheten til å bruke CDMT på sine ekte pasienter som deler lignende medisinske diagnoser som CPV-simulerte pasienter. Fase 2 vil dermed gi data på pasientnivå om virkningen av vurdering av medisinoverholdelse på kvalitetsresultater, inkludert, men ikke begrenset til, blodtrykkskontroll, blodsukkerkontroll og parametere for sykdomsprogresjon
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forente stater, 94109
- QURE Healthcare
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Styresertifisert lege som for tiden praktiserer i enten familiemedisin eller indremedisin.
- Har praktisert som styresertifisert lege i indremedisin eller familiemedisin eller mer enn 2 men mindre enn 30 år
- Fellesskap/ikke-akademisk basert praksis
- ≥ 40 pasienter under omsorg ukentlig
- Behandler vanligvis pasienter med atrieflimmer, koronararteriesykdom, kongestiv hjertesvikt, diabetes, hypertensjon og hyperlipidemi
- Pasient HIPAA-autorisasjonsskjema signert ved første innmelding til leverandørens praksis
- Trener i USA
- Engelsktalende
- Tilgang til internett
- Informert og frivillig samtykket til å være med i studien
Ekskluderingskriterier:
- Ikke en styresertifisert lege
- Trener ikke i USA
- Ikke informert og frivillig samtykket til å delta i studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Disse deltakerne vil fullføre sine online simuleringer og behandle sine pasienter i det virkelige liv uten tilgang til Aegis-testen.
|
|
|
Eksperimentell: Utdanningsmateriell og testtilgang
Disse deltakerne vil fullføre sine online simuleringer og behandle sine pasienter i det virkelige liv med tilgang til pedagogisk materiale og Aegis-testresultatene.
Undersøkere vil sammenligne intervensjonsdeltakernes kliniske anbefalinger med de i kontrollarmen.
|
Aegis CDM diagnostiske test vil bli gitt til intervensjonsdeltakere for å bruke på sine pasienter.
Deltakerne vil motta resultatene av testen gjennom en nettportal.
Etterforskerne vil analysere forskjellene i kvalitet på omsorgen mellom kontrollarmen og intervensjonsarmen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kartabstraksjon målte variasjon i omsorgsmengde
Tidsramme: [19 måneder]
|
Måling av forskjellen i kvaliteten på omsorgen mellom kontrollarmen og intervensjonsarmen målt ved antall omsorgsbeslutninger tatt i andre runde med kartabstraksjon. Disse omsorgsbeslutningene kan omfatte avgjørelser som unngåelse av invasive diagnostiske tester, reduksjoner i unødvendige spesialisthenvisninger, økt diagnostisering og behandling av interaksjoner mellom medikamenter eller omsorgsbeslutninger knyttet til kostnader. |
[19 måneder]
|
|
Kartabstraksjon målte variasjon i omsorgskvalitet
Tidsramme: [19 måneder]
|
Måling av forskjellen i kvaliteten på omsorgen mellom kontrollarmen og intervensjonsarmen målt ved kvaliteten på omsorgsbeslutningene tatt i andre runde med kartabstraksjon. Disse omsorgsbeslutningene kan omfatte avgjørelser som unngåelse av invasive diagnostiske tester, reduksjoner i unødvendige spesialisthenvisninger, økt diagnostisering og behandling av interaksjoner mellom medikamenter eller omsorgsbeslutninger knyttet til kostnader. |
[19 måneder]
|
|
Kartabstraksjon målte variasjon i kliniske beslutninger
Tidsramme: [19 måneder]
|
Måling av variasjonen i mengden av evidensbaserte kliniske beslutninger blant praktiserende primærleger i vurdering, anerkjennelse og justering av behandling på grunn av manglende medisinering og DDI hos pasienter med kroniske kardiometabolske sykdommer.
|
[19 måneder]
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Pro00060013
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kardiometabolsk syndrom
-
GlaxoSmithKlineHar ikke rekruttert ennå
-
Unravel Biosciences, Inc.RekrutteringPitt Hopkins syndromColombia
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical...RekrutteringBohring-Opitz syndrom | ASXL1 genmutasjon | Shashi-Pena syndrom | ASXL2 genmutasjon | Bainbridge-Ropers syndrom | ASXL3 genmutasjonForente stater
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCRekrutteringStickler syndrom type 2 | Stickler syndrom type 1Forente stater
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.FullførtTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapierelatert myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært høyrisiko myelodysplastisk syndromForente stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringIntensivavdelingens syndrom | Pediatrisk postintensiv syndromFrankrike
-
Hospital Universitario GetafeKarolinska Institutet; Medical University of Lodz; Universidad Politecnica... og andre samarbeidspartnereUkjentSkrøpelig eldre syndrom | Skrøpelighet | Skrøpelighet syndromPolen, Spania, Sverige
-
Shaare Zedek Medical CenterUkjentPremenstruelt syndrom - PMS
-
University of NottinghamMedical Research Council; National Institute for Health Research, United...RekrutteringSkrøpelig eldre syndrom | Skrøpelighet | Skrøpelighet syndromStorbritannia
-
Haleema SadiaFullførtPremenstruelt syndrom - PMSPakistan