- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05970263
IKANOS: Breztri-vedlikehold versus enhver ikke-trippel inhalasjonsterapi etter sykehusinnleggelse for en KOLS-forverring i USA (IKANOS)
IKANOS: En prospektiv, åpen, minimalt intervensjonell hybridstudie i USA som sammenligner initiering av Breztri-vedlikehold versus enhver ikke-trippel inhalasjonsterapi ved utskrivelse etter en sykehusinnleggelse for en KOLS-eksaserbasjon
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
IKANOS er en prospektiv, åpen, minimal intervensjonell hybridstudie i USA som sammenligner initiering av Breztri-vedlikehold versus enhver ikke-trippel inhalasjonsterapi ved utskrivning etter en sykehusinnleggelse for en KOLS-forverring.
Intervensjonsarmen vil bestå av rundt 1000 pasienter som Breztri-vedlikehold er foreskrevet for, og den første dosen mottas før utskrivning fra sykehus ("indeksutskrivningen") etter en alvorlig KOLS-eksaserbasjon (indeksinnleggelsen).
På slutten av rekrutteringsperioden til intervensjonsarmen vil den eksterne komparatorarmen bli konstruert fra virkelige data fra pasienter samtidig med de i intervensjonsarmen, fra samme eller lignende integrerte leveringsnettverk som intervensjonsarmen og som er like i sentrale kliniske og demografiske egenskaper.
Pasientene vil bli fulgt opp gjennom sin data- og kundesenterkontakt i inntil 12 måneder.
Studietype
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forente stater, 85719
- Research Site
-
-
Arkansas
-
Batesville, Arkansas, Forente stater, 72501
- Research Site
-
-
Delaware
-
Lewes, Delaware, Forente stater, 19958
- Research Site
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20037
- Research Site
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33607
- Research Site
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96813
- Research Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60606
- Research Site
-
Peoria, Illinois, Forente stater, 61637
- Research Site
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Forente stater, 67214
- Research Site
-
-
Maryland
-
Salisbury, Maryland, Forente stater, 21801
- Research Site
-
-
Massachusetts
-
Springfield, Massachusetts, Forente stater, 01199
- Research Site
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48202
- Research Site
-
Mount Clemens, Michigan, Forente stater, 48043
- Research Site
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Forente stater, 55101
- Research Site
-
-
New Jersey
-
Mullica Hill, New Jersey, Forente stater, 08062
- Research Site
-
-
New York
-
Binghamton, New York, Forente stater, 13905
- Research Site
-
Bronx, New York, Forente stater, 10467
- Research Site
-
New Hyde Park, New York, Forente stater, 11042
- Research Site
-
Watertown, New York, Forente stater, 13601
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Greenville, North Carolina, Forente stater, 27834
- Research Site
-
Statesville, North Carolina, Forente stater, 28677
- Research Site
-
Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27157
- Research Site
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
- Research Site
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Forente stater, 74107
- Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Bethlehem, Pennsylvania, Forente stater, 18015
- Research Site
-
-
South Carolina
-
Anderson, South Carolina, Forente stater, 29621
- Research Site
-
Columbia, South Carolina, Forente stater, 29203
- Research Site
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Forente stater, 57105
- Research Site
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37205
- Research Site
-
-
Texas
-
Odessa, Texas, Forente stater, 79761
- Research Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Pasienter inkluderes i studien hvis de oppfyller følgende kriterier:
- Voksne i alderen 40 år og oppover på indeksdatoen for innleggelse for sykehusinnleggelse (kun for intervensjonsarmen).
- Primær- eller sekundærdiagnose av KOLS som dokumentert i databasen ved eller før innleggelse.
- Sykehusinnleggelse for en KOLS-eksaserbasjon (primær eller sekundær årsak) (dvs. indeksinnleggelsen).
- Tilgjengelighet av minst 6 måneder med data i PHD-LRx-Dx-databasen før indeksopptaket (kun for komparatorarmen).
Ytterligere inklusjonskriterier for intervensjonsarmen:
- Vilje til å bruke Breztri som et inhalert vedlikeholdsmedisin som foreskrevet av legen deres.
- Vilje og evne til å signere informert samtykke under indeksopptak og før utskrivelse.
- Tilgjengelighet for hjemmebasert tilgang til telefonsamtaler.
- Tilgjengelighet av hjemmebasert tilgang til internett for PRO-måling og opplæringsmateriell for inhalator.
- Vilje til å bli kontaktet av en kvalifisert lege for sikkerhetsovervåking.
- Vilje og evne til å delta, på egen hånd eller ved hjelp av sine omsorgspersoner, i ekstern, nettbasert pasientrapportert resultatmåling med angitte intervaller
- Legens beslutning om at pasienten er kvalifisert for behandling med Breztri i henhold til godkjent USPI.
- Alle kvinner i fertil alder må bruke en form for svært effektive prevensjonsmetoder og ha et negativt resultat på uringraviditetstest
Ytterligere inklusjonskriterium for komparatorarmen:
Fikk ikke-trippel inhalasjonsbehandling for KOLS innen 30 dager før utskrivning eller opptil 30 dager etter utskrivning, inkludert:
- ICS/LABA.
- LABA/LAMA.
- ICS.
- LABA.
- LAMA.
- SABA/SAMA.
- SABA.
- SAMA.
- Annen inhalasjons-KOLS-behandling er ikke klassifisert som trippelbehandling.
Ekskluderingskriterier:
Pasienter ekskluderes fra studien hvis de oppfyller noen av følgende kriterier:
- Etter å ha mottatt trippel inhalert vedlikeholdsbehandling (fast dose eller åpen) for KOLS eller andre indikasjoner 6 måneder før indeksinnleggelse.
- Eventuell dokumentert bruk av luftveisbiologi 6 måneder før indeksopptak.
- Pasienter på palliativ behandling, inkludert hospice.
- Utskrivning til annen institusjon enn rehabiliteringsinstitusjon (f.eks. annet sykehus eller lignende). Pasienter som skrives ut til rehabiliteringsinstitusjon er kvalifisert til å delta. Merk: Fordi pasienter er registrert i intervensjonsarmen før utskrivelse, bør dette kriteriet vurderes ved å bruke arbeidskunnskapen til den behandlende legen på tidspunktet for pasientregistrering.
- Dødelighet ved eller før indeksutslipp.
- Tilstander inkludert lungekirurgi (unntatt thoracentese eller innsetting av brystrør eller thoracostomi) i 6 måneder før indeksinnleggelse, historie med lungelobektomi, cystisk fibrose, interstitiell lungesykdom, lungekreft eller alfa-1 antitrypsin-mangel som induserer sykdom (A1ATD) registrert i PHD-LRx-Dx-databasen.
- Kun for kvinner - for øyeblikket gravid (bekreftet med positiv graviditetstest) eller ammer eller planlegger å bli gravid året etter indeksutskrivning.
Ytterligere eksklusjonskriterier for intervensjonsarmen:
- Utskrevet på en trippel inhalert vedlikeholdsbehandling i tillegg til Breztri.
- Pasienter som har en historie med overfølsomhet overfor β2-agonister, budesonid eller andre kortikosteroidkomponenter, glykopyrronium eller andre muskarinikantikolinergika, eller en hvilken som helst komponent i MDI.
- Pasienter som er klinisk ustabile, dvs. fortsatt innlagt på intensivavdelingen, med pågående dyspné, som krever vasopressorer eller ventilasjonsstøtte med positivt luftveistrykk døgnet rundt.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Breztri
1. Intervensjonsarm: pasienter mottar:
|
2 inhalasjoner to ganger daglig administrert ved oral inhalasjon, fra en doseinhalator, over en 12-måneders oppfølgingsperiode.
|
|
Annen: Ekstern komparator - ikke-trippel
2. Ekstern komparatorarm: pasient som får en ikke-trippel inhalasjonsbehandling etter en sykehusinnleggelse for alvorlig KOLS-eksaserbasjon.
Denne armen vil bli konstruert av avidentifisert pasient.
|
Fikk all inhalasjonsbehandling, unntatt trippel inhalert vedlikeholdsbehandling, under indekssykehusinnleggelse og fylt på nytt innen 30 dager før eller etter utskrivning fra indekssykehusinnleggelse
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Andel pasienter med reinnleggelse av alle årsaker
Tidsramme: 90 dager etter indeksutskrivning
|
90 dager etter indeksutskrivning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antall reinnleggelser av alle årsaker
Tidsramme: 90 dager etter indeksutskrivning
|
90 dager etter indeksutskrivning
|
|
Tid for første gjeninnleggelse av alle årsaker
Tidsramme: 1 år etter indeksutskrivning
|
1 år etter indeksutskrivning
|
|
Andel pasienter med reinnleggelser av alle årsaker
Tidsramme: 30 dager og 1 år etter indeksutskrivning
|
30 dager og 1 år etter indeksutskrivning
|
|
antall gjeninnleggelser av alle årsaker per tidsperiode
Tidsramme: 30 dager og 1 år etter indeksutskrivning
|
30 dager og 1 år etter indeksutskrivning
|
|
andel av pasienter som opplever KOLS moderate/alvorlige eksaserbasjoner
Tidsramme: 30 dager, 90 dager og 1 år etter indeksutskrivning
|
30 dager, 90 dager og 1 år etter indeksutskrivning
|
|
andel av pasienter som opplever KOLS alvorlige eksaserbasjoner
Tidsramme: 30 dager, 90 dager og 1 år etter indeksutskrivning
|
30 dager, 90 dager og 1 år etter indeksutskrivning
|
|
antall KOLS moderate/alvorlige eksaserbasjoner per tidsperiode
Tidsramme: 30 dager, 90 dager og 1 år etter indeksutskrivning
|
30 dager, 90 dager og 1 år etter indeksutskrivning
|
|
antall KOLS alvorlige eksacerbasjoner per tidsperiode
Tidsramme: 30 dager, 90 dager og 1 år etter indeksutskrivning
|
30 dager, 90 dager og 1 år etter indeksutskrivning
|
|
tid til første kols moderate/alvorlige eksaserbasjoner
Tidsramme: 1 år etter indeksutskrivning
|
1 år etter indeksutskrivning
|
|
tid til første KOLS alvorlige eksaserbasjoner
Tidsramme: 1 år etter indeksutskrivning
|
1 år etter indeksutskrivning
|
|
andel pasienter som opplever dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: 90 dager og 1 år etter indeksutskrivning
|
90 dager og 1 år etter indeksutskrivning
|
|
tid til dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: 1 år etter indeksutskrivning
|
1 år etter indeksutskrivning
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Igor Barjaktarevic, MD, PhD, David Geffen School of Medicine
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Muskariniske antagonister
- Kolinerge antagonister
- Kolinerge midler
- Anti-inflammatoriske midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Adrenerge agonister
- Adjuvanser, anestesi
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Luftveismidler
- Adrenerge beta-2-reseptoragonister
- Adrenerge beta-agonister
- Budesonid
- Glykopyrrolat
- Formoterolfumarat
Andre studie-ID-numre
- D5980C00034
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Kvalifiserte forskere kan be om tilgang til anonymiserte individuelle data på pasientnivå fra AstraZeneca gruppe av selskaper sponset kliniske studier via forespørselsportalen.
Alle forespørsler vil bli evaluert i henhold til AZ-avsløringsforpliktelsen:
https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure. Ja, indikerer at AZ aksepterer forespørsler om IPD, men dette betyr ikke at alle forespørsler vil bli delt.
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på KOLS
-
Baystate Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of Illinois... og andre samarbeidspartnereTilbaketrukket
-
Centre Hospitalier Intercommunal CreteilUniversity Hospital, Bordeaux; University Hospital, Caen; Centre Hospitalier... og andre samarbeidspartnereUkjent
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
University of CalgaryAktiv, ikke rekrutterende
-
Marmara UniversityFullført
-
University Hospital, BrestFullført
-
Women's College HospitalRekruttering
-
VA Boston Healthcare SystemUkjent
-
Federal University of São PauloHar ikke rekruttert ennåCopd | IdrettsutøvereBrasil
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennå