- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05970263
IKANOS: Údržba Breztri versus jakákoliv netrojitá inhalační terapie po hospitalizaci pro exacerbaci CHOPN v USA (IKANOS)
IKANOS: Prospektivní, otevřená, minimálně intervenční hybridní studie v USA srovnávající zahájení Breztriho udržovací léčby versus jakákoliv netrojitá inhalační terapie při propuštění po hospitalizaci pro exacerbaci CHOPN
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
IKANOS je prospektivní, otevřená, minimálně intervenční hybridní studie v USA, která srovnává zahájení udržovací léčby Breztri s jakoukoli netrojitou inhalační terapií při propuštění po hospitalizaci pro exacerbaci CHOPN.
Intervenční rameno se bude skládat z přibližně 1 000 pacientů, kterým je předepsána udržovací léčba Breztri, a první dávka je podána před propuštěním z nemocnice („indexové propuštění“) po těžké exacerbaci CHOPN (indexové přijetí).
Na konci období náboru do intervenčního ramene bude externí srovnávací rameno zkonstruováno z reálných dat pacientů současníků s pacienty v intervenčním rameni, ze stejné nebo podobné integrované distribuční sítě jako intervenční rameno a kteří jsou si podobní. v klíčových klinických a demografických charakteristikách.
Pacienti budou sledováni prostřednictvím jejich údajů a kontaktu na call centrum po dobu až 12 měsíců.
Typ studie
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Spojené státy, 85719
- Research Site
-
-
Arkansas
-
Batesville, Arkansas, Spojené státy, 72501
- Research Site
-
-
Delaware
-
Lewes, Delaware, Spojené státy, 19958
- Research Site
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20037
- Research Site
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33607
- Research Site
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96813
- Research Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60606
- Research Site
-
Peoria, Illinois, Spojené státy, 61637
- Research Site
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Spojené státy, 67214
- Research Site
-
-
Maryland
-
Salisbury, Maryland, Spojené státy, 21801
- Research Site
-
-
Massachusetts
-
Springfield, Massachusetts, Spojené státy, 01199
- Research Site
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
- Research Site
-
Mount Clemens, Michigan, Spojené státy, 48043
- Research Site
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Spojené státy, 55101
- Research Site
-
-
New Jersey
-
Mullica Hill, New Jersey, Spojené státy, 08062
- Research Site
-
-
New York
-
Binghamton, New York, Spojené státy, 13905
- Research Site
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10467
- Research Site
-
New Hyde Park, New York, Spojené státy, 11042
- Research Site
-
Watertown, New York, Spojené státy, 13601
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Greenville, North Carolina, Spojené státy, 27834
- Research Site
-
Statesville, North Carolina, Spojené státy, 28677
- Research Site
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157
- Research Site
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- Research Site
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Spojené státy, 74107
- Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Bethlehem, Pennsylvania, Spojené státy, 18015
- Research Site
-
-
South Carolina
-
Anderson, South Carolina, Spojené státy, 29621
- Research Site
-
Columbia, South Carolina, Spojené státy, 29203
- Research Site
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Spojené státy, 57105
- Research Site
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37205
- Research Site
-
-
Texas
-
Odessa, Texas, Spojené státy, 79761
- Research Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Pacienti jsou zařazeni do studie, pokud splňují následující kritéria:
- Dospělí ve věku 40 let a více k datu přijetí indexové hospitalizace (pouze pro intervenční rameno).
- Primární nebo sekundární diagnóza CHOPN zdokumentovaná v databázi při přijetí nebo před ním.
- Příjem do nemocnice pro exacerbaci CHOPN (primární nebo sekundární příčina) (tj. indexové přijetí).
- Dostupnost dat alespoň 6 měsíců v databázi PHD-LRx-Dx před přijetím indexu (pouze pro srovnávací rameno).
Další kritéria pro zařazení do intervenční větve:
- Ochota používat Breztri jako inhalační udržovací lék podle předpisu lékaře.
- Ochota a schopnost podepsat informovaný souhlas při přijetí do indexu a před propuštěním.
- Dostupnost domácího přístupu k telefonním hovorům.
- Dostupnost domácího přístupu k internetu pro měření PRO a školicí materiály pro inhalátory.
- Ochota být kontaktován kvalifikovaným lékařským odborníkem za účelem sledování bezpečnosti.
- Ochota a schopnost účastnit se samostatně nebo s pomocí svých pečovatelů vzdáleného on-line měření výsledků hlášených pacientem v určených intervalech
- Lékař rozhodl, že pacient je způsobilý pro léčbu přípravkem Breztri podle schváleného USPI.
- Všechny ženy ve fertilním věku musí používat formu vysoce účinné antikoncepce a mít negativní výsledek těhotenského testu z moči
Dodatečné kritérium zahrnutí pro rameno komparátoru:
Během 30 dnů před propuštěním nebo do 30 dnů po propuštění byla přijata netrojitá inhalační léčba CHOPN, včetně:
- ICS/LABA.
- LABA/LAMA.
- ICS.
- LABA.
- LAMA.
- SABA/SAMA.
- SABA.
- SAMA.
- Jiná inhalační léčba CHOPN neklasifikovaná jako trojkombinace.
Kritéria vyloučení:
Pacienti jsou ze studie vyloučeni, pokud splňují některé z následujících kritérií:
- Absolvování trojnásobné inhalační udržovací terapie (fixní dávka nebo otevřená) pro CHOPN nebo jiné indikace 6 měsíců před přijetím indexu.
- Jakékoli zdokumentované použití respiračních biologických látek 6 měsíců před přijetím indexu.
- Pacienti v paliativní péči včetně hospice.
- Propuštění do ústavní péče jiné než rehabilitační zařízení (např. jiná nemocnice apod.). Zúčastnit se mohou pacienti propuštění do rehabilitačního zařízení. Poznámka: Protože jsou pacienti zařazeni do intervenční větve před propuštěním, mělo by být toto kritérium posouzeno s využitím pracovních znalostí ošetřujícího lékaře v době zařazování pacienta.
- Úmrtnost při indexovém vybití nebo před ním.
- Stavy včetně operace plic (kromě torakocentézy nebo zavedení hrudní trubice nebo torakostomie) během 6 měsíců před přijetím indexu, plicní lobektomie v anamnéze, cystická fibróza, intersticiální plicní onemocnění, rakovina plic nebo nedostatek alfa-1 antitrypsinu (A1ATD) vyvolávající závažné onemocnění jako zaznamenané v databázi PHD-LRx-Dx.
- Pouze pro ženy – aktuálně těhotné (potvrzené pozitivním těhotenským testem) nebo kojící nebo plánující otěhotnět v roce následujícím po propuštění z indexu.
Další vylučovací kritéria pro intervenční rameno:
- Propuštěn na trojnásobnou inhalační udržovací terapii kromě Breztriho.
- Pacienti, kteří mají v anamnéze hypersenzitivitu na β2-agonisty, budesonid nebo jakoukoli jinou složku kortikosteroidu, glykopyrronium nebo jiná muskarinová anticholinergika nebo jakoukoli složku MDI.
- Pacienti, kteří jsou klinicky nestabilní, tj. stále přijati na jednotku intenzivní péče, s přetrvávající dušností, vyžadující vazopresory nebo nepřetržitou ventilační podporu pozitivního tlaku v dýchacích cestách.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Breztri
1. Intervenční rameno: pacienti dostávají:
|
2 inhalace dvakrát denně podávané perorální inhalací z inhalátoru s odměřenou dávkou po dobu 12 měsíců sledování.
|
|
Jiný: Externí komparátor - Non-Triple
2. Externí komparační rameno: pacient, který po hospitalizaci pro těžkou exacerbaci CHOPN dostává jakoukoli jinou než trojitou inhalační terapii.
Toto rameno bude vyrobeno z de-Identified pacienta.
|
Absolvoval jakoukoli inhalační terapii, s výjimkou trojnásobné inhalační udržovací terapie, během indexové hospitalizace a znovu naplněn do 30 dnů před nebo po propuštění z indexové hospitalizace
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Podíl pacientů s readmisí ze všech příčin
Časové okno: 90 dní po propuštění indexu
|
90 dní po propuštění indexu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Počet zpětných přijetí ze všech důvodů
Časové okno: 90 dní po propuštění indexu
|
90 dní po propuštění indexu
|
|
Čas k prvnímu zpětnému převzetí ze všech příčin
Časové okno: 1 rok po propuštění indexu
|
1 rok po propuštění indexu
|
|
Podíl pacientů s readmisí ze všech příčin
Časové okno: 30 dní a 1 rok po propuštění indexu
|
30 dní a 1 rok po propuštění indexu
|
|
počet zpětných přijetí ze všech důvodů za časové období
Časové okno: 30 dní a 1 rok po propuštění indexu
|
30 dní a 1 rok po propuštění indexu
|
|
podíl pacientů se středně těžkými/těžkými exacerbacemi CHOPN
Časové okno: 30 dní, 90 dní a 1 rok po indexu propuštění
|
30 dní, 90 dní a 1 rok po indexu propuštění
|
|
podíl pacientů se závažnými exacerbacemi CHOPN
Časové okno: 30 dní, 90 dní a 1 rok po propuštění indexu
|
30 dní, 90 dní a 1 rok po propuštění indexu
|
|
počet středně těžkých/těžkých exacerbací CHOPN za časové období
Časové okno: 30 dní, 90 dní a 1 rok po propuštění indexu
|
30 dní, 90 dní a 1 rok po propuštění indexu
|
|
počet těžkých exacerbací CHOPN za časové období
Časové okno: 30 dní, 90 dní a 1 rok po propuštění indexu
|
30 dní, 90 dní a 1 rok po propuštění indexu
|
|
čas do první středně těžké/závažné exacerbace CHOPN
Časové okno: 1 rok po propuštění indexu
|
1 rok po propuštění indexu
|
|
čas do prvních těžkých exacerbací CHOPN
Časové okno: 1 rok po propuštění indexu
|
1 rok po propuštění indexu
|
|
podíl pacientů, u kterých došlo k úmrtí ze všech příčin
Časové okno: 90 dní a 1 rok po propuštění indexu
|
90 dní a 1 rok po propuštění indexu
|
|
čas na smrt ze všech příčin
Časové okno: 1 rok po propuštění indexu
|
1 rok po propuštění indexu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Igor Barjaktarevic, MD, PhD, David Geffen School of Medicine
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Muskarinoví antagonisté
- Cholinergní antagonisté
- Cholinergní činidla
- Protizánětlivé látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Adrenergní agonisté
- Adjuvans, anestezie
- Bronchodilatační činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Agonisté adrenergních beta-2 receptorů
- Adrenergní beta-agonisté
- Budesonid
- Glykopyrolát
- Formoterol fumarát
Další identifikační čísla studie
- D5980C00034
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Kvalifikovaní výzkumní pracovníci mohou požádat o přístup k anonymizovaným údajům na úrovni jednotlivých pacientů od skupiny společností AstraZeneca sponzorovaných klinických studií prostřednictvím portálu žádostí.
Všechny žádosti budou vyhodnoceny podle závazku AZ o zveřejnění:
https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure. Ano, znamená to, že AZ přijímají žádosti o IPD, ale to neznamená, že všechny žádosti budou sdíleny.
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na COPD
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernUniversity Hospital, Geneva; Cantonal Hospital St. Gallen, SwitzerlandZatím nenabíráme
-
Istituto Nazionale di Ricovero e Cura per AnzianiNábor
-
Bio-Sensing Solutions S.L. (DyCare)Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; Centre...Nábor
-
Sir Run Run Shaw HospitalNábor
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Nábor
-
Association des Réseaux BronchioliteLaboratoire Système et Matériaux pour la Mécatronique (SYMME)Nábor
-
Polytechnic Institute of PortoNippon Gases PortugalNábor
-
China-Japan Friendship HospitalZatím nenabíráme
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Nábor
-
Verona Pharma plcMidwest Chest ConsultantsDokončeno