- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06206993
Effekter av Kieser Resistance Training Plus Kieser Bekkenbunnstrening vs Kieser Resistance Training Pluss tradisjonell bekkenbunnstrening på urininkontinens hos prostatakreftpasienter etter radikal prostatektomi (RECON)
Kirurgisk fjerning av prostata (radikal prostatektomi) er den vanligste behandlingen hos prostatakreftpasienter. Imidlertid oppstår urininkontinens ofte som en bivirkning. Selv om dette kan avta etter noen uker eller måneder, er 17 - 34 % av pasientene fortsatt inkontinente 12 måneder etter prostatektomi. Et effektivt tiltak for å redusere inkontinens er bekkenbunnsmuskel- eller lukkemuskeltrening. Det finnes ulike metoder for dette, fra bekkenbunnsgymnastikk til trening med biofeedback-apparater og elektriske stimuleringsmetoder.
Kieser Training, en leverandør av helserettet motstandstrening i hele Tyskland, har et treningsapparat for trening av bekkenbunnsmuskel. Det er et biofeedback-apparat som kan brukes i offentlige treningsrom og som ikke må settes inn eller limes intimt som ved sammenlignbare metoder. Det standardiserte treningsprogrammet og konseptet, som tillater ikke-invasiv trening i det offentlige rom, er ikke evaluert ennå.
Målet med RECON-studien er å undersøke om Kieser motstandstrening med integrert Kieser bekkenbunnstrening er like effektiv som (ikke dårligere enn) Kieser motstandstrening pluss konvensjonell bekkenbunnstrening for å redusere urininkontinens hos prostatakreftpasienter etter radikal prostatektomi . Det primære endepunktet er andelen pasienter med urininkontinens ved slutten av en 12-ukers treningsfase (ved bruk av 24-timers pad-test). De sekundære endepunktene er endringer i urinlekkasje, andre inkontinenssymptomer, inkontinensrelatert livskvalitet, kroppssammensetning og endringer i styrke og generell livskvalitet.
Designet er en to-arms randomisert kontrollert studie med 180 prostatakreftpasienter. Etter den første undersøkelsen vil pasientene bli randomisert til en av to grupper. Pasienter i begge grupper vil trene i ca. 60 minutter to ganger i uken i tolv uker og i tillegg utføre daglige spenningsøvelser hjemme. Pasienter i gruppe A vil utføre styrketreningsenheten med bekkenbunnsbiofeedback-apparatet A5 fra Kieser Training AG og pasienter i gruppe B vil utføre styrketreningsenheten uten bekkenbunnsbiofeedback-apparatet A5 og gjennomgå konvensjonell bekkenbunnsmuskeltrening med fysioterapeut en gang i uken før styrketreningsenheten starter.
Recon-studien vil bli utført ved Kieser Training Studio i Offenbach, som et samarbeidsprosjekt mellom National Center for Tumor Diseases (NCT), Heidelberg Universitetssykehus og Kieser Training AG med Kieser Training-franchisetakeren (studioeier) som doktorgradsstudent ved NCT. Kieser Training AG er ikke en sponsor og studien er verken finansiert eller sponset.
Studieoversikt
Status
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Hessen
-
Offenbach, Hessen, Tyskland, 63067
- Kieser Training Offenbach
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Prostatakreft
- Radikal prostatektomi (inkludering opptil tre dager etter utskrivning fra sykehus)
- Vilje til å trene på treningssenteret i 12 uker, to ganger i uken og til å delta i den planlagte testingen
- Tilstrekkelig tysk språkkunnskaper
- Signert informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Ustabile benmetastaser eller alvorlige hjerte-, nevrologiske, lunge- eller ortopediske sykdommer som er kontraindikasjoner for motstandstrening
- Alvorlige hemoroider, analfissur eller fistler som er kontraindikasjoner for trening av bekkenbunnsmuskel
- Radikal perineal prostatektomi (RPP) på grunn av potensiell smerte ved bruk av A5-maskinen
- Nevrologiske eller muskelsykdommer utelukker vellykket trening av bekkenbunnsmuskel
- Pre-kirurgisk inkontinens
- Neoblære
- Pacemaker.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Motstandstrening på Kieser A5 bekkenbunnstrener
Deltakerne vil motta et overvåket treningsprogram for full kroppsmotstand med 10-12 maskiner to ganger i uken. Motstandstreningen for forsøksgruppen inkluderer et intervensjonsprogram på Kieser A5 bekkenbunnstrener. Treningen er et forhåndsbestemt program fra Kieser Training AG. En standardisert instruksjonsprotokoll og tilpassede innstillinger av setet minimerer trenings- eller målevariasjoner. Øvelsen på Kieser A5 bekkenbunnsmuskeltrener er standardisert og vil ta 120 s totalt som er basert på gjeldende treningsteorier. |
I RECON-studien vil deltakere fra begge armer motta maskinbasert motstandstrening.
Eksperimentgruppe vil i tillegg trene med Kieser A5 bekkenbunnstrener.
|
Aktiv komparator: Motstandstrening uten bekkenbunnsbiofeedback Kieser A5 bekkenbunnstrener
Deltakerne vil motta et overvåket treningsprogram for full kroppsmotstand med 10-12 maskiner to ganger i uken. Deltakerne i den aktive komparatorgruppen utfører styrketreningsenheten uten bekkenbunnsbiofeedback-apparatet A5 og gjennomgår konvensjonell bekkenbunnsmuskeltrening med fysioterapeut en gang i uken før styrketreningsenheten starter. Deltakerne blir individuelt informert om anatomien og funksjonen til bekkenbunnsmusklene og hvordan de skal trekkes sammen. Den metodiske strukturen for bevegelsesterapien etter prostatektomi tilsier at deltakerne først legger seg ned, deretter går i setet, så over alle fire posisjon stå i oppreist stilling tt behandles. Hver øvelse varer 3 til 5 min og økten varer rundt 20 - 30 min. |
I RECON-studien vil deltakere fra begge armer motta maskinbasert motstandstrening.
Active Comparator trener uten bekkenbunnsbiofeedback-apparatet A5 og gjennomgår konvensjonell bekkenbunnstrening med fysioterapeut en gang i uken før styrketreningsenheten starter.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring fra baseline til uke 12 av andelen kontinentpasienter
Tidsramme: baseline opptil 12 uker (og 3 måneders oppfølging)
|
Hovedeffektendepunkt (primært endepunkt) er andelen pasienter som er kontinent i 12 uker, med kontinens definert som at det ikke er nødvendig å bruke en pad (1 pad) i 24-timers putetesten. International Consultation on Incontinence (organisert av International Consultation on Urological Diseases) anbefaler at kriterier for kurering/forbedring/mislykket intervensjon mot urininkontinens bør baseres på pasientoppfatning samt objektive og semi-objektive instrumenter som validerte spørreskjemaer, dagbøker og putetester. I RECON-studien vil 24-timers padtesten bli brukt som et objektivt mål på inkontinens. |
baseline opptil 12 uker (og 3 måneders oppfølging)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring fra baseline til uke 12 i urinlekkasje (kumulativ putevekt i 24 timers putetest
Tidsramme: baseline opptil 12 uker (og 3 måneders oppfølging)
|
Akkumulert vekt av pads med 24 timer i henhold til testprosedyren nedenfor.
International Consultation on Incontinence (organisert av International Consultation on Urological Diseases) anbefaler at kriterier for kurering/forbedring/mislykket intervensjon mot urininkontinens bør baseres på pasientoppfatning samt objektive og semi-objektive instrumenter som validerte spørreskjemaer, dagbøker og putetester.
I RECON-studien vil 24-timers padtesten bli brukt som et objektivt mål på inkontinens.
|
baseline opptil 12 uker (og 3 måneders oppfølging)
|
Endring fra baseline til uke 12 i helserelatert livskvalitet, målt med EORTC QLQ-C30
Tidsramme: baseline opptil 12 uker (og 3 måneders oppfølging)
|
Livskvalitet vil bli vurdert med det validerte 30-elements selvevalueringsspørreskjemaet fra European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC QLQ-C30, versjon 3.0).
Den består av fem funksjonsskalaer med flere elementer (fysisk, rolle, emosjonell, kognitiv og sosial funksjon), tre symptomskalaer med flere elementer (tretthet, smerte, kvalme/oppkast), og seks enkeltelementer som vurderer ytterligere symptomer (dyspné, søvnløshet, tap av matlyst, forstoppelse, diaré) og økonomiske vanskeligheter.
Poengene varierer fra 0 til 100.
En høyere skåre for funksjonsskalaene og global helsestatus indikerer et bedre funksjonsnivå, mens en høy skåre for symptom/enkeltelementskala indikerer et høyere nivå av symptomatologi/problemer. Endring = (poengsum for uke 24 - grunnlinjepoengsum)
|
baseline opptil 12 uker (og 3 måneders oppfølging)
|
Endring fra baseline til uke 12 i inkontinensrelatert livskvalitet (EORTC QLQ PSM-modul)
Tidsramme: baseline opptil 12 uker (og 3 måneders oppfølging)
|
Prostatakreftmodulen EORTC QLQ PR25 (25-elementer) er ment for bruk blant pasienter med prostatakreft som varierer i sykdomsstadium og behandlingsmodalitet (dvs.
kirurgi, kjemoterapi, strålebehandling, etc.) i tillegg til QLQ-C30.
Dette instrumentet inneholder blant annet tre symptomskalaer for måling av «blæresymptomer», «tarmsymptomer» og belastningen av «inkontinenshjelpemidler».
Disse skalaene har et verdiområde på 0 til 100 poeng, med en høyere verdi som indikerer en høyere symptombelastning.
|
baseline opptil 12 uker (og 3 måneders oppfølging)
|
Endring fra baseline til uke 12 i opplevd smerte (visuell analog skala, VAS)
Tidsramme: baseline opptil 12 uker (og 3 måneders oppfølging)
|
Den visuelle analoge skalaen (VAS) gikk inn i smerteforskningens område på 1980-tallet, og demonstrerte en større følsomhet for økninger eller reduksjoner i smerte enn andre instrumenter.
Det er en subjektiv smertemåling som strekker seg fra "ingen smerte" til "uutholdelig smerte" som to ender av en 10 cm linje.
Pasienten markerer sin subjektive sensasjon på linjen.
Den angitte verdien kvantifiseres deretter av etterforskeren.
Påliteligheten til VAS for akutt smertemåling ser ut til å være høy
|
baseline opptil 12 uker (og 3 måneders oppfølging)
|
Endring fra baseline til uke 12 i muskelstyrke (Delfex Sensor System, DSS)
Tidsramme: baseline opptil 12 uker (og 3 måneders oppfølging)
|
Isometriske styrketester vil bli utført på tre motstandstreningsmaskiner ved hjelp av en Kieser kraftsensor.
Kraftsensoren er et mobilt måleinstrument.
Under bevegelse flyttes maskinens stakestang kun inntil kraftsensoren treffer bunnplaten til den øvre vektblokken nedenfra.
Ved å påføre ekstra kraft blir en strekningsmåler inne i sensoren utsatt for elastisk bøyning.
|
baseline opptil 12 uker (og 3 måneders oppfølging)
|
Endring fra baseline til uke 12 i kroppssammensetning (bioelektrisk impedansanalyse med Tanita MC780).
Tidsramme: baseline opptil 12 uker (og 3 måneders oppfølging)
|
Den bioelektriske impedansanalysatoren Tanita MC780MA vil bli brukt til å vurdere kroppssammensetningen.
En svak elektrisk strøm ledes gjennom kroppen gjennom kontakter på hender og føtter.
Ulike komponenter i kroppen fungerer som en motstand (impedans).
Det målte utfallet er fasevinkelen.
|
baseline opptil 12 uker (og 3 måneders oppfølging)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Atferdssymptomer
- Psykiske lidelser
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Urologiske sykdommer
- Nedre urinveissymptomer
- Urologiske manifestasjoner
- Genitale neoplasmer, hanner
- Prostata sykdommer
- Vannlatingsforstyrrelser
- Graviditetskomplikasjoner
- Eliminasjonsforstyrrelser
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Urogenitale sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer, mannlige
- Kjønnssykdommer
- Prostatiske neoplasmer
- Urininkontinens
- Enuresis
- Bekkenbunnslidelser
Andre studie-ID-numre
- S-458/2019
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .