Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekter av et overvåket rehabiliteringsprogram på sykdommens alvorlighetsgrad i spastiske ataksier

7. februar 2024 oppdatert av: Elise Duchesne, Université du Québec à Chicoutimi

IMPACT, et overvåket rehabiliteringsprogram for spastiske ataksier: A Rater-blind, Randomized Controlled Trial

Spastiske ataksier er en gruppe sykdommer som forårsaker symptomer som gangvansker og balanseforstyrrelser som fører til høy risiko for fall. Det finnes ingen farmakologiske behandlinger for å behandle disse sykdommene. Dessverre gjøres det liten innsats for å utvikle ikke-farmakologiske behandlinger spesifikke for spastiske ataksier til tross for sykdommens skadelige innvirkning på flere aspekter av et individs liv og de høye fallkostnadene for samfunnet hvert år. De tre målene med dette prosjektet er: 1) å bestemme effekten av et 12-ukers rehabiliteringsprogram på sykdommens alvorlighetsgrad sammenlignet med vanlig omsorg for personer med spastiske ataksier; 2) å identifisere hvilke faktorer som kan hjelpe (eller ikke) implementeringen av programmet i de kliniske settingene ("reel world"); og 3) å utforske kostnads-fordelene ved IMPACT [rehabiliteringsprogram for spastiske ataxier]. Teamet har utviklet programmet for å spesifikt målrette mot symptomer hos disse pasientene og ble tidligere pilottestet. Basert på resultatene som er oppnådd i dette pilotprosjektet, forventes positive effekter når det gjelder sykdomsgraden til deltakerne. Etterforskerne ønsker med dette prosjektet å gi helsepersonell en mulighet til å tilby bedre egnede tjenester til mennesker som lever med spastisk ataksi over hele verden.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Forhold

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

84

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

  • Navn: Elise Duchesne, Ph D.
  • Telefonnummer: 418-590-3552
  • E-post: educhesn@uqac.ca

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Quebec
      • Baie-Saint-Paul, Quebec, Canada, G3Z 0K3
      • La Malbaie, Quebec, Canada, G5A 1T1
      • Montréal, Quebec, Canada, H2H 2N8
      • Québec, Quebec, Canada, G1M 2S8
        • CIUSSS de la Capitale-Nationale, installation IRDPQ
        • Ta kontakt med:
        • Underetterforsker:
          • Xavier Rodrigue, M.D.
        • Ta kontakt med:
          • Élise Duchesne, Ph. D.
          • Telefonnummer: 418-590-3552
      • Saguenay, Quebec, Canada, G7X 7X2
        • Clinique des maladies neuromusculaires du Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux (CIUSSS) du Saguenay-Lac-Saint-Jean, installation Hôpital Jonquière
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Underetterforsker:
          • Jean-Denis Brisson, M.D.

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • har en bekreftet genetisk diagnose av ARSACS eller SPG7
  • kunne opprettholde stående stilling og forflytte seg
  • være autorisert av sin behandlende nevrolog
  • snakker fransk eller engelsk
  • kunne gi informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • ha aktiv deltakelse i et rehabiliteringsprogram (selvrapportert informasjon)
  • har en annen tilstand som forårsaker fysiske begrensninger
  • være ukomfortabel i et svømmebasseng
  • vær gravid.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Kontrollgruppen vil motta sin vanlige omsorg og vil bli bedt om å fortsette sine vanlige aktiviteter og øvelser under hele prosjektets varighet. Det finnes kun én klinisk veiledning for ataksiintervensjoner og ingen spesifikke retningslinjer for fysioterapi- og ergoterapiintervensjoner er spesifisert i denne veiledningen når det gjelder hyppighet, varighet og type intervensjoner som er effektive for denne populasjonen. Pasienter har generelt en årlig oppfølging med lege eller klinisk sykepleier ved en nevromuskulær klinikk. Pasientene henvises så ved behov til oppfølging hos fysioterapeut og ergoterapeut. Vanligvis henvises pasienter til fysioterapi for mobilitetsrelaterte behov som innføring av ganghjelpemiddel, ortos og noen ganger undervisning i et treningsprogram. I ergoterapi henvises pasienter for behov som innføring av tekniske hjelpemidler, hjemmetilpasning eller innføring av rullestol.
Eksperimentell: Intervensjonsgruppe
Intervensjonsgruppen vil følge et 12-ukers rehabiliteringsprogram, 3 ganger i uken (to økter i terapirom og en økt med vannterapi).
Rehabiliteringsprogrammet vil vare i 12 uker og består av tre treningsøkter på 60 minutter per uke (2 økter i terapirom og 1 økt i tilpasset basseng med flere vannnivåer) på totalt 36 økter. Deltakerne vil bli delt inn i 7 undergrupper på 6 deltakere og hver undergruppe vil bli veiledet av en fysioterapeut (PT) og en fysioterapiteknolog av sikkerhetshensyn. Det vil fokusere på disse tre domenene: 1) postural kontroll; balanse, trunk-lemmer og multi-ledd kontroll og koordinasjon og 3) funksjonell mobilitet. Hvert domene inneholder en standardisert liste over øvelser med forskjellige vanskelighetsgrader og spesifikke tidsallokeringer. Alle øvelser vil bli utført av deltakerne på hver økt på passende vanskelighetsnivå. Den innledende vanskelighetsgraden for hver øvelse vil bli bestemt av PT basert på individuelle resultater fra pre-intervensjonsvurderingen og på individuell ytelse, tretthetsnivå og sikkerhet.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Alvorlighetsgraden av ataksi
Tidsramme: 64 uker

Alvorlighetsgraden av ataksi vurdert ved hjelp av skalaen for vurdering og vurdering av ataksi (SARA) er valgt som hovedvariabel basert på flere hensyn. 1) det er en av de mest brukte skalaene blant recessive cerebellare ataksier i intervensjonsstudier, 2) den inkluderer elementer med motoriske svekkelser-induserte mobilitetsbegrensninger i nedre lemmer, 3) er signifikant korrelert med viktige svekkelsesvariabler som stående balanse og ganghastighet, 4) og er en kandidat for resultatmåling i forutsigbare kliniske studier.

Den har åtte kategorier med akkumulert poengsum fra 0 (ingen ataksi) til 40 (mest alvorlig ataksi) Den viste bevis på tilstrekkelig innholdsvaliditet og utmerket konstruksjonsvaliditet og intern konsistens i ARSACS, og vi validerte nylig den franske versjonen.

64 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Medisinbytte
Tidsramme: 64 uker
Pasientene vil bli spurt om muligheten for å endre medisinering. En liste over medisiner vil også bli levert av apoteket.
64 uker
Vekt
Tidsramme: 64 uker
Pasientens vekt i kilo
64 uker
høyde
Tidsramme: 64 uker
Pasienthøyde i meter
64 uker
Fysiske aktiviteter
Tidsramme: 64 uker

Rapid Assessment of Physical Activity (RAPA) er et spørreskjema som brukes til å vurdere fysisk aktivitetsnivå.

Hvert spørsmål har et "Ja" eller "Nei"-alternativ. Den totale poengsummen for de første syv elementene er av 7; deltakerne velger hvilket spørsmål som tilsvarer deres aktivitetsnivå. Enhver poengsum mindre enn 6 anses som suboptimal. Styrketrening og spenst skåres separat (styrketrening = 1, spenst = 2, begge = 3)

64 uker
Ganghastighet.
Tidsramme: 64 uker
10-meters gangtesten vil bli brukt til å vurdere kortdistanseganghastigheten ved komfortable og maksimale hastigheter. Gyldigheten og påliteligheten til 10mWT er begge utmerket i ARSACS (ICC = 0,99).
64 uker
Stående balanse
Tidsramme: 64 uker

Berg balanseskala vil bli brukt til å vurdere balanse og risiko for fall. Dens gyldighet har blitt demonstrert i ARSACS.18 Deltakernes grad av tillit til balansen vil bli vurdert ved å bruke den forenklede balansekonfidensskalaen spesifikk for daglige aktiviteter

Den har 14 (0-4) kategorier med akkumulert poengsum fra 0 til 56. Tolkning: 0-20, rullestolbundet; 21-40, gå med assistanse; 41-56, uavhengig.

64 uker
Balanser selvtillit
Tidsramme: 64 uker
Aktivitetsspesifikk balanse tillitsforenklet (ABC-S) skala vil også bli brukt til å vurdere balanse (0-3 likert skala) Dette spørreskjemaet inkluderer 15 evalueringselementer, rangert fra 0 (ikke i det hele tatt sikker) til 3 (veldig sikker), iht. til personens tillit til å opprettholde balansen når de utfører ulike aktiviteter. Den totale poengsummen varierer fra 0 (minimum konfidens) til 45 (maksimal konfidens), og oppnås ved å legge sammen poengsummene for hvert element og konvertere dem til en prosentandel.
64 uker
Sittende balanse
Tidsramme: 64 uker

Sittebalanse og trunkkontroll vil bli vurdert med Ottawa sittende skala (OSS).

De første seks elementene testes med deltakerens føtter på bakken ( /24) og de neste seks med føttene fra bakken ( /24). Den totale poengsummen beregnes ved å legge sammen poengsummene for de to underseksjonene (maksimal poengsum av /48).

64 uker
Dagliglivets aktiviteter
Tidsramme: 64 uker
Barthel-indeksen vil vurdere graden av uavhengighet i å utføre daglige aktiviteter.
64 uker
Muskelform
Tidsramme: 64 uker

Muskeltonus i underekstremitet (spastisitet) vil bli målt med den modifiserte Ashworth-skalaen.

Score hver muskelgruppe evaluert i henhold til tabellen nedenfor. *Skåringen utføres innenfor tilgjengelig bevegelsesområde. 0: Ingen økning i muskeltonus. 1: Diskret økning i muskeltonus manifestert av et rykk etterfulgt av slipp eller ved minimal motstand på slutten av bevegelsen. 1+: Diskret økning i muskeltonus manifestert av et rykk etterfulgt av minimal motstand oppfattet over mindre enn halvparten av leddamplituden. 2: Mer markert økning i muskeltonus som påvirker det meste av leddamplituden, leddet blir lett mobilisert. 3: Betydelig økning i muskeltonus gjør passiv mobilisering vanskelig. 4: Berørt ledd er fikset (ingen passiv bevegelse mulig).

64 uker
Livsvaner
Tidsramme: 64 uker
Spørreskjemaet for vurdering av livsvaner 4.0. (LIFE-H) ble brukt for å vurdere deltakelse. Den inkluderer totalt 96 aktiviteter med én total poengsum, to delpoeng (daglige aktiviteter og sosiale aktiviteter) og 12 domener fordelt likt mellom begge delpoeng. For hver aktivitet vurderes prestasjonsnivå, type assistanse som kreves og tilfredshetsnivå. Prestasjon inkluderer vanskelighetsnivået og assistansen som kreves: en gjennomsnittlig poengsum på "0" refererer til en fullstendig forstyrrelse av deltakelsen (dvs. aktivitet ikke fullført), og "10" refererer til full deltakelse (dvs. aktivitet utført uten vanskeligheter og hjelp). Tilfredshetsnivået måles på en 4-punkts skala, hvor en høyere skåre indikerer høyere tilfredshet ("4"). For 3.0-versjonen anses en endring på 0.5 (/9) som en minimal klinisk viktig forskjell, men er ikke dokumentert for versjon 4.0.
64 uker
Samfunnsmobilitet
Tidsramme: 7 dager på rad, 2 ganger
Det daglige hvileaktivitetsmønsteret vil bli vurdert ved hjelp av en ActiGraph wGT3X-BT aktivitetsmonitor som bæres på den ikke-dominante armen i 7 påfølgende dager før og etter intervensjonsperioden. Intradaglig variasjon og interdaglig stabilitet (IS), M10 (mest aktive 10-timer), L5 (minst aktive 5-timer) og relativ amplitude (RA) vil bli utledet ved bruk av ikke-parametrisk rytmeanalyse. Pasientens oppfatning av mobilitetsbegrensninger vil bli målt ved hjelp av spørreskjemaet Life Space Assessment.
7 dager på rad, 2 ganger
Plasma
Tidsramme: 64 uker
3 x 10 ml EDTA-rør vil bli samlet for å oppnå 6 x 0,5 ml kryovialer med plasma (protein)
64 uker
DNA
Tidsramme: 64 uker
3 x 10 ml EDTA-rør vil bli samlet for å oppnå 3 x 2 ml kryovialer med Buffy Coat (DNA).
64 uker
Serum
Tidsramme: 64 uker
3 x 5 ml SST serumrør vil bli samlet for å oppnå 12 x 0,5 ml serum (protein) kryovialer.
64 uker
RNA
Tidsramme: 64 uker
3 PAXgene 2,5 ml rør (RNA) vil bli samlet og frosset som de er.
64 uker
Urin
Tidsramme: 64 uker
10 ml urin samles opp og separeres i 12 kryoglass à 0,5 ml.
64 uker
Spytt
Tidsramme: 64 uker
12 ml spytt vil bli samlet for å oppnå 12 kryovials på 0,5 ml.
64 uker
Mobilitet Livsrom
Tidsramme: 64 uker

Life-Space Assessment (LSA-F) er et spørreskjema med 20 elementer som måler omfanget av mobilitet, og tar hensyn til personens interaksjoner med omgivelsene. Den vurderer mobilitetsvaner i fem bomiljøer: boligens rom (eller boenhet for personer som bor i skjermet bolig), boligens omgivelser (eller boenhet/bomiljø), nabolaget, byen og utenfor byen.

Mobilitetsområde - Sammensatt poengsum, som oppnås ved å kombinere nivået på oppnådd mobilitetsområde, reisefrekvensen i hvert mobilitetsområde og nødvendig assistanse (teknisk hjelpemiddel og/eller assistanse fra en person) for å komme dit. Poengsummen varierer fra 0 til 120, hvor 120 tilsvarer et ubegrenset mobilitetsområde.

64 uker
Ataksi-påvirkningsskala
Tidsramme: 64 uker
Person-rapportert ataxia impact scale (PRAIS) er et selvadministrert spørreskjema som består av 38 spørsmål og har som mål å forstå virkningen av ataksi på dagliglivet. En poengsum av 100 resultater.
64 uker
Koordinasjon av underekstremiteter
Tidsramme: 64 uker
Det vil bli målt ved hjelp av nedre ekstremitetsmotorisk koordinasjonstest. Det er et pålitelig verktøy i ARSACS (ICC = 0,82-0,99).
64 uker
Topp respirasjonsstrøm og hoste
Tidsramme: 64 uker
Peak expiratory flow (PEF) er den maksimale hastigheten som luft kan drives ut av lungene med under tvungen ekspirasjon.
64 uker
Utmattelse
Tidsramme: 64 uker
Fatigue vil bli vurdert med Fatigue Severity Scale (FSS) Denne skalaen er en metode for å vurdere effekten av fatigue på emnet. Det er et kort spørreskjema som vurderer nivået av tretthet. Spørreskjemaet inneholder ni utsagn som vurderer alvorlighetsgraden av tretthetssymptomer på en 7-nivå likert-skala og gir en skåre mellom 9 og 63. En høy score er et tegn på tretthet
64 uker
Falls.
Tidsramme: 64 uker
Fallhistorien med og uten skade vil bli selvrapportert i henhold til anbefalingene fra gruppen til Elley et al. Deltakerne må hver dag fylle ut en fallloggbok og en forskningsassistent vil kontakte dem hver måned for å dokumentere omstendighetene og konsekvensene av fall, inkludert skader og medisinske konsultasjoner.
64 uker
Pasientrapportert inntrykk av endring.
Tidsramme: 64 uker
Pasientens globale inntrykk av endring vil bli brukt (3 spørsmål, 7-nivå Likert egenrapportert skala) for å vurdere inntrykket av endring. Det er sensitivt for endring. Dette spørreskjemaet gir pasientens oppfatning. Jo høyere poengsum, jo ​​verre er situasjonen.
64 uker
Angst og depresjon
Tidsramme: 64 uker

Sykehus Angst og depresjon skala vil vurdere angst og depresjon

HADS er et screeninginstrument for angst og depressive lidelser. Den består av 14 elementer rangert fra 0 til 3. Sju spørsmål gjelder angst (totalt A) og sju til depresjon (totalt D), og gir to poengsummer (maksimal poengsum for hver = 21).

64 uker
Smertekarakteristikker
Tidsramme: 64 uker
Kort skjema for smerteoversikt
64 uker
Funksjonell underekstremitetsstyrke
Tidsramme: 64 uker
30CST er en måling som vurderer funksjonell underekstremitetsstyrke. Det totale antallet korrekt utførte sitt-til-stå-repetisjoner telles. Hvis deltakeren er mer enn halvveis oppreist når de 30 sekundene har gått, regner du dette som en repetisjon. Hvis deltakeren ikke er i stand til eller ikke vil utføre testen riktig, skriv inn "0 repetisjoner" for hver prøve på scoringsarket. Gyldigheten av resultatet av hver test må legges inn på skåringsarket (gyldig eller ugyldig).
64 uker
Fokusgruppe med intervensjonsgruppedeltakere
Tidsramme: 1 dag
Hver deltaker vil delta i én fokusgruppe etter rehabiliteringsprogrammet. Det vil også bli brukt en semistrukturert intervjuguide som dekker de 7 dimensjonene til TFA.
1 dag
Fokusgrupper med interessenter
Tidsramme: 12 uker
En fokusgruppe per sted vil bli gjennomført før og etter intervensjonen. I tillegg, under rehabiliteringsprogrammet, vil hver PT bli bedt om å fylle ut en journal over observasjoner hver uke som inkluderer CFIR-intervensjonselementene. I tillegg er determinanten for implementeringsatferd. Spørreskjema vil bli administrert til PT og assistenter ved T0 og T3.
12 uker
Aktivering av muskel i underekstremiteter
Tidsramme: 64 uker
Det vil bli målt ved bruk av overflate-EMG. Myoelektriske overflatesignaler vil bli registrert ved 2000 HZ ved hjelp av et 16-kanals trådløst system (Trigno™ EMG, Delsys, MA, USA).
64 uker
Livskvalitet
Tidsramme: 64 uker
Livskvalitet vil bli vurdert med SF-12 er et generisk spørreskjema som vurderer helserelatert livskvalitet fra deltakerens ståsted. Det kan administreres selv eller gjennomføres under et intervju. Den består av 12 vurderingselementer, fordelt på 7 domener. Poengsystemet gir to livskvalitetsskårer (0 til 100: dårlig til utmerket), dvs. en subtotal for mental og sosial livskvalitet (MCS) og en subtotal for fysisk livskvalitet (PCS).
64 uker
CBA-analyser og betalingsvilje
Tidsramme: 64 uker
Estimere kostnadene knyttet til bruk av helsetjenester, fall med og uten skader, og forbedring av livskvalitet og våre helseindikatorer (hoved- og sekundærutfall). Ved å bruke data samlet inn i journaler og sykehusinnleggelsesdataene vil vi bruke ulike variabler for å ta hensyn til bruken av helsetjenester som: 1) besøk hos leger eller helsepersonell; 2) hjemmebesøk av hjemmepleiere; og 3) akutt- eller sykehusopphold. Vi vil også bruke prosjektets informasjon i forhold til kostnaden for rehabiliteringsprogrammet som: 1) antall timer vurderinger og veiledning av programmet/type fagperson og 2) timeprisen til fagpersoner. Kostnaden for å sette opp et rehabiliteringsprogram vil bli estimert ved å kombinere menneskelige og materielle ressurser.
64 uker
Gangartens tidsparametere
Tidsramme: 64 uker
GAITRite-systemet er et 14 fots teppe som inneholder sensorer som aktiveres av trykk fra føttene og gir x- og y-koordinater. Deretter kan fotavtrykksanalysen gi gangtidsparametere som trinntid, trinnlengde, tråkkfrekvens og hastighet.
64 uker
Holdningsbalanse
Tidsramme: 64 uker
Force plattform
64 uker
Postural balanse
Tidsramme: 64 uker
Postural balanse vil bli vurdert med wobble stolen. Denne testen måler den posturale balansen i bagasjerommet under en balanseoppgave i sittende stilling på en ustabil stol, hvor kun bevegelser av korsryggen tillates å gjenopprette balansen.
64 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. februar 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. april 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. mars 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

21. desember 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

7. februar 2024

Først lagt ut (Faktiske)

15. februar 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

15. februar 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. februar 2024

Sist bekreftet

1. februar 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

All informasjon som samles inn som en del av dette forskningsprosjektet, som forskningsdata inkludert biologisk materiale, vil bli lagret sikkert i databanken Banque de données et de matériel biologique des maladies neuromusculaires et autres maladies et conditions apparentées (BDMB-MNM-MCA).

Alle forskningsdata fra deltakerne, inkludert biologisk materiale, vil bli brukt av forskere til å gjennomføre forskningsprosjekter på nevromuskulære og relaterte sykdommer.

IPD-delingstidsramme

Forskningsdataene vil bli oppbevart så lenge de er nyttige for å fremme vitenskapelig kunnskap. Disse dataene vil deles av andre forskere rundt om i verden.

Tilgangskriterier for IPD-deling

Alle disse forskningsprosjektene vil først bli evaluert og godkjent av forskningsetisk komité: Comité de recherche du Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux du Saguenay-Lac-Saint-Jean. Denne komiteen følger også opp disse forskningsprosjektene.

Hovedetterforskeren av denne forskningen vil respektere personvern- og konfidensialitetsbestemmelser i Quebec og Canada for deling av dataforskning med andre autoriserte personer i alle land.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • ICF
  • CSR

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på SPG7

Kliniske studier på IMPACT - rehabiliteringsprogram for spastiske ataxier

3
Abonnere