Effekten av nålfritt injeksjonssystem på tanninjeksjonssmerter hos barn

Smerte er en kompleks og flerdimensjonal konstruksjon som involverer sensoriske, emosjonelle og kognitive prosesser. En av de viktigste delene av barneadferdsveiledning er smertekontroll, og den vanligste metoden som brukes for å oppnå smertekontroll ved tannprosedyrer er bruk av lokalbedøvelse (LA). Likevel er administrasjon av en LA-injeksjon blant de mest angstprovoserende prosedyrene for både barn og voksne pasienter i tannlegen. Kunnskap om endring i smerterelatert atferd under påfølgende besøk hjelper til med og planlegging av behandlingsprosedyrer og behandling av barn på tannklinikk.

Derfor har en rekke metoder og teknikker blitt foreslått for å minimere/redusere smerte på grunn av infiltrasjon av LA-midler, inkludert påføring av lokalbedøvelse, forhåndskjøling av injeksjonsstedet, trykkadministrering til injeksjonsstedet, påføring av laser som forbehandlingsmetode, oppvarming og buffering av det lokale bedøvelsesmidler, taktile stimuleringer, distraksjonsteknikk, bruk av smale nåler og langsom levering av injeksjonsløsningen, datastyrte injeksjonssystemer, ved bruk av moderne enheter som VibraJect, DentalVibe eller Aculief har blitt prøvd ut for å dempe frykten til barnepasienter. Ingen av dem fikk imidlertid universell aksept og flere situasjoner og teknikker må evalueres for å forbedre stressmestring blant pasienter i tannlegemiljøer.

Under administrering av en LA-injeksjon kan en engstelig pasient oppleve mer alvorlig smerte av lengre varighet enn en mindre engstelig pasient. Visuelt og psykologisk oppfattes tannsprøyten som et truende instrument, spesielt av barn. Frykt for smerte fra "nålen" har ofte blitt indikert å være den mest fryktfremkallende stimulansen for tannangste barn.

Det nålefrie injeksjonssystemet kan gi et høyere nivå av komfort, fordi det ikke involverer punktering eller injeksjonsfase og har dukket opp som et nytt alternativ til tradisjonelle nålebaserte teknikker. Comfort-inTM-systemet (Mika Medical; Busan, Korea) er en nylig tannlegeenhet som bruker en nålfri injeksjonsteknikk for å administrere lokalbedøvelse. Dette systemet er en patentert enhet som bruker "liquid jet"-systemet for å injisere anestesiløsningen raskt fra et 0,15 mm hull med høyt trykk. Bruken av dette nålefrie lokalbedøvelsessystemet i tannlegen kan være til hjelp ved behandling av nålefobipasienter. I den grad etterforskerne kjenner til, var det få studier som har evaluert effektiviteten av denne nye injeksjonsteknikken på primære jeksler hos barn. Etterforskere mener at pediatriske pasienter er målgruppen for hvem smertekontroll bør følges tilstrekkelig. Derfor ble den nåværende studien designet for å sammenligne pediatriske pasienters smerteoppfatning under tanninjeksjon ved bruk av nytt nålfritt injeksjonssystem (NF) eller tradisjonell injeksjonsmetode (TM). I tillegg ble sekundære utfall som dosering av brukt lokalbedøvelse (ml) og varighet av analgesieffekten (min) vurdert. Forventningen og testede hypoteser var at den nålefrie metoden ville gi lavere smerteinjeksjon og lavere dosering av lokalbedøvelse under tannprosedyren.