Die Wirkung eines nadelfreien Injektionssystems auf Zahninjektionsschmerzen bei Kindern

Schmerz ist ein komplexes und mehrdimensionales Konstrukt, das sensorische, emotionale und kognitive Prozesse umfasst. Einer der wichtigsten Aspekte der Verhaltensberatung bei Kindern ist die Schmerzkontrolle, und die häufigste Methode zur Schmerzkontrolle bei zahnärztlichen Eingriffen ist die Verwendung von Lokalanästhetika (LA). Dennoch gehört die Verabreichung einer LA-Injektion sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen zu den angstauslösendsten Eingriffen in der Zahnheilkunde. Das Wissen über Veränderungen im schmerzbedingten Verhalten bei aufeinanderfolgenden Besuchen hilft bei der Planung von Behandlungsverfahren und der Betreuung von Kindern in der Zahnklinik.

Daher wurden zahlreiche Methoden und Techniken vorgeschlagen, um Schmerzen aufgrund der Infiltration von LA-Wirkstoffen zu minimieren/reduzieren, einschließlich der Anwendung einer topischen Anästhesie, der Vorkühlung der Injektionsstelle, der Druckanwendung an der Injektionsstelle, der Anwendung eines Lasers als Vorbehandlungsmethode sowie der Erwärmung und Pufferung der lokalen Stelle Anästhetika, taktile Stimulationen, Ablenkungstechniken, die Verwendung schmaler Nadeln und die langsame Abgabe der Injektionslösung, computergestützte Injektionssysteme und der Einsatz moderner Geräte wie VibraJect, DentalVibe oder Aculief wurden ausprobiert, um die Ängste von Kinderpatienten zu zerstreuen. Keines davon fand jedoch allgemeine Akzeptanz und es müssen weitere Situationen und Techniken evaluiert werden, um die Stressbewältigung bei Patienten in zahnärztlichen Einrichtungen zu verbessern.

Während der Verabreichung einer LA-Injektion könnte ein ängstlicher Patient stärkere und länger anhaltende Schmerzen verspüren als ein weniger ängstlicher Patient. Optisch und psychologisch wird die Zahnspritze vor allem von Kindern als bedrohliches Instrument wahrgenommen. Die Angst vor Schmerzen durch die „Nadel“ wurde häufig als der angstauslösendste Reiz für zahnärztlich ängstliche Kinder angesehen.

Das nadelfreie Injektionssystem bietet möglicherweise ein höheres Maß an Komfort, da es keine Punktions- oder Injektionsphase erfordert und sich als neuartige Alternative zu herkömmlichen nadelbasierten Techniken herausgestellt hat. Das Comfort-inTM-System (Mika Medical; Busan, Korea) ist ein neues zahnmedizinisches Gerät, das eine nadelfreie Injektionstechnik zur Verabreichung einer Lokalanästhesie verwendet. Bei diesem System handelt es sich um ein patentiertes Gerät, das das „Flüssigkeitsstrahl“-System verwendet, um die Anästhesielösung schnell aus einem 0,15-mm-Loch mit hohem Druck zu injizieren. Der Einsatz dieses nadelfreien Lokalanästhesiesystems in der Zahnheilkunde kann bei der Behandlung von Patienten mit Nadelphobie hilfreich sein. Soweit den Forschern bekannt ist, gibt es nur wenige Studien, die die Wirksamkeit dieser neuen Injektionstechnik an Milchmolaren bei Kindern untersucht haben. Die Forscher sind der Ansicht, dass pädiatrische Patienten die Zielgruppe sind, bei der die Schmerzkontrolle angemessen überwacht werden sollte. Daher wurde die aktuelle Studie entwickelt, um die Schmerzwahrnehmung pädiatrischer Patienten während der Zahninjektion mit dem neuen nadelfreien Injektionssystem (NF) oder der traditionellen Injektionsmethode (TM) zu vergleichen. Darüber hinaus wurden sekundäre Ergebnisse wie die Dosierung der verwendeten Lokalanästhetika (ml) und die Dauer der analgetischen Wirkung (Minuten) bewertet. Die Erwartung und die getesteten Hypothesen waren, dass die nadelfreie Methode während des zahnärztlichen Eingriffs zu geringeren Injektionsschmerzen und einer geringeren Dosierung von Lokalanästhetika führen würde.