Vliv bezjehlového injekčního systému na bolest dentálních injekcí u dětí

Bolest je komplexní a multidimenzionální konstrukt, který zahrnuje smyslové, emocionální a kognitivní procesy. Jednou z nejdůležitějších součástí vedení dětského chování je kontrola bolesti a nejběžnější metodou používanou k dosažení kontroly bolesti při stomatologických výkonech je použití lokálních anestetik (LA). Nicméně aplikace LA injekce patří mezi výkony, které nejvíce vyvolávají úzkost u dětských i dospělých pacientů ve stomatologii. Znalosti o změně chování souvisejícího s bolestí při po sobě jdoucích návštěvách pomáhají při plánování a plánování léčebných procedur a managementu dětí na zubní klinice.

Bylo tedy navrženo mnoho metod a technik pro minimalizaci/snížení bolesti v důsledku infiltrace LA agens, včetně aplikace topické anestezie, předchlazení místa vpichu, aplikace tlaku na místo vpichu, aplikace laseru jako metody předběžného ošetření, zahřívání a pufrování místního anestetika, hmatové stimulace, distrakční technika, použití úzkých jehel a pomalé podávání injekčního roztoku, počítačové injekční systémy využívající moderní přístroje jako VibraJect, DentalVibe nebo Aculief byly vyzkoušeny ke zmírnění obav dětských pacientů. Žádný z nich však nezískal univerzální přijetí a je třeba vyhodnotit více situací a technik, aby se zlepšilo zvládání stresu u pacientů v zubních zařízeních.

Během aplikace injekce LA může úzkostný pacient vnímat silnější bolest delšího trvání než pacient méně úzkostný. Vizuálně i psychologicky je zubní stříkačka vnímána jako ohrožující nástroj, zejména dětmi. Strach z bolesti z „jehly“ byl často uváděn jako nejvíce strach vyvolávající podnět u dentálně úzkostných dětí.

Bezjehlový injekční systém může poskytnout vyšší úroveň pohodlí, protože nezahrnuje žádnou punkční nebo injekční fázi a ukázal se jako nová alternativa k tradičním jehlovým technikám. Systém Comfort-inTM (Mika Medical; Busan, Korea) je nejnovější dentální zařízení, které používá injekční techniku ​​bez jehly k podání lokální anestezie. Tento systém je patentované zařízení využívající systém „tekuté trysky“ k rychlému vstřikování anestetického roztoku z otvoru 0,15 mm pod vysokým tlakem. Použití tohoto bezjehlového systému lokální anestezie ve stomatologii může pomoci při léčbě pacientů s fobií z jehly. Podle znalostí výzkumníků bylo jen málo studií, které hodnotily účinnost této nové injekční techniky na primární stoličky u dětí. Výzkumníci se domnívají, že dětští pacienti jsou cílovou skupinou, u které by měla být adekvátně dodržována kontrola bolesti. Proto byla současná studie navržena tak, aby porovnala vnímání bolesti u pediatrických pacientů během dentální injekce pomocí nového injekčního systému bez jehly (NF) nebo tradiční injekční metody (TM). Kromě toho byly hodnoceny sekundární výsledky, jako je dávkování použitých lokálních anestetik (ml) a trvání analgetického účinku (min). Očekávané a testované hypotézy byly, že bezjehlová metoda způsobí nižší bolestivou injekci a nižší dávku lokálních anestetik během stomatologického výkonu.