Wpływ systemu iniekcji bezigłowej na ból związany z iniekcją zębów u dzieci

Ból jest złożonym i wielowymiarowym konstruktem, który obejmuje procesy sensoryczne, emocjonalne i poznawcze. Jedną z najważniejszych części poradnictwa dotyczącego zachowania dziecka jest kontrola bólu, a najpowszechniejszą metodą stosowaną w celu uzyskania kontroli bólu podczas zabiegów stomatologicznych jest stosowanie znieczulenia miejscowego (LA). Niemniej jednak podanie zastrzyku LA jest jedną z najbardziej wywołujących niepokój procedur stomatologicznych zarówno u dzieci, jak i dorosłych pacjentów. Wiedza o zmianie zachowań związanych z bólem podczas kolejnych wizyt pomaga w planowaniu zabiegów leczniczych i prowadzeniu dzieci w klinice stomatologicznej.

W związku z tym zaproponowano wiele metod i technik mających na celu zminimalizowanie/zmniejszenie bólu spowodowanego infiltracją środków LA, w tym zastosowanie znieczulenia miejscowego, wstępne schłodzenie miejsca wstrzyknięcia, zastosowanie ucisku w miejscu wstrzyknięcia, zastosowanie lasera jako metody leczenia wstępnego, ogrzewanie i buforowanie miejscowego Aby rozwiać obawy małych pacjentów, wypróbowano środki znieczulające, stymulację dotykową, technikę odwracania uwagi, stosowanie wąskich igieł i powolne podawanie roztworu do wstrzykiwań, skomputeryzowane systemy wstrzykiwania, wykorzystanie nowoczesnych urządzeń, takich jak VibraJect, DentalVibe czy Aculief. Jednak żadna z nich nie zyskała powszechnej akceptacji i należy ocenić więcej sytuacji i technik, aby poprawić radzenie sobie ze stresem wśród pacjentów w placówkach stomatologicznych.

Podczas podawania zastrzyku LA niespokojny pacjent może odczuwać silniejszy i dłuższy ból niż pacjent mniej niespokojny. Pod względem wizualnym i psychologicznym strzykawka dentystyczna jest postrzegana, zwłaszcza przez dzieci, jako narzędzie zagrażające. Często wskazywano, że strach przed bólem powodowanym przez „igłę” jest bodźcem wywołującym strach u dzieci z problemami stomatologicznymi.

Bezigłowy system wstrzykiwania może zapewnić wyższy poziom komfortu, ponieważ nie obejmuje fazy nakłucia ani wstrzyknięcia i okazał się nową alternatywą dla tradycyjnych technik wykorzystujących igłę. System Comfort-inTM (Mika Medical; Busan, Korea) to najnowsze urządzenie stomatologiczne, które wykorzystuje technikę iniekcji bezigłowej do podawania znieczulenia miejscowego. System ten jest opatentowanym urządzeniem wykorzystującym system „płynnego strumienia” do szybkiego wstrzykiwania roztworu znieczulającego z otworu o średnicy 0,15 mm pod wysokim ciśnieniem. Zastosowanie tego bezigłowego systemu znieczulenia miejscowego w stomatologii może być pomocne w leczeniu pacjentów z fobią przed igłami. O ile badacze wiedzą, przeprowadzono niewiele badań oceniających skuteczność tej nowej techniki wstrzykiwania w mleczne zęby trzonowe u dzieci. Badacze uważają, że grupą docelową, u której należy odpowiednio monitorować kontrolę bólu, są pacjenci pediatryczni. Dlatego też niniejsze badanie miało na celu porównanie odczuwania bólu przez dzieci i młodzież podczas wykonywania iniekcji stomatologicznych przy użyciu nowego systemu iniekcji bezigłowej (NF) lub tradycyjnej metody iniekcji (TM). Dodatkowo oceniano drugorzędne wyniki, takie jak dawka zastosowanych środków znieczulających miejscowo (ml) i czas trwania efektu przeciwbólowego (min). Oczekiwano i sprawdzano hipotezy, że metoda bezigłowa zapewni mniejszy ból podczas iniekcji i niższą dawkę środków znieczulających miejscowo podczas zabiegu stomatologicznego.