Effektene av GMA-TULIP, I-gel og BlockBuster larynxmaske i operasjoner med lateral posisjon under generell anestesi

Laryngeal maske og trakeal intubasjon er de to mest brukte metodene for luftveisbehandling for pasienter under generell anestesi. Sammenlignet med trakeal intubasjon, er larynxmasken bare plassert i halsen uten behov for laryngoskop for å eksponere glottis, ikke inn i glottis og luftrør, så det vil ikke forårsake mekanisk skade på stemmebånd og luftrør. Dessuten reduserer innsetting av larynxmaske eksitasjonen av sympatiske nerver og vagusnerver, har en relativt mild effekt på fysiologisk status og reduserer kardiovaskulære reaksjoner betydelig, noe som er praktisk for å opprettholde hemodynamisk stabilitet under anestesi-induksjon og pasienter kan tolerere røret bedre uten å hoste. eller agitasjon under restitusjon fra anestesi. Derfor er larynxmasker for tiden mye brukt i luftveisbehandling under generell anestesi. Studier har vist at rundt 3 millioner pasienter i det britiske nasjonale helsevesenet får anestesikirurgi med ulike typer luftveisbehandling hvert år, og bruken av strupemasker er høyere enn ved trakeal intubasjon, og utgjør om lag 56,2 %.

Siden introduksjonen har mange nye larynxmasker blitt forbedret og brukt i klinisk praksis basert på den klassiske larynxmasken. En nøkkelindikator for å evaluere ytelsen til larynxmasker er deres forseglingseffekt på luftveiene. For tiden er larynxmasker hovedsakelig delt inn i to kategorier: oppblåsbare larynxmasker og ikke-oppblåsbare larynxmasker. Oppblåsbare larynxmasker er tradisjonelle typer, inkludert BlockBuster, Superme, ProSeal og Fastrach, som er de mest brukte i klinisk praksis. Ikke-oppblåsbare larynxmasker er utformet med et speilbilde av halsåpningen og bruker termoplastiske elastomermaterialer for å oppnå en gasstetthetseffekt som ligner på oppblåsbare larynxmasker. i-gel larynxmasken er for tiden den mest brukte ikke-oppblåsbare typen. En meta-analyse fant at forseglingstrykket til i-gel larynxmasken er høyere enn for tradisjonelle oppblåsbare larynxmasker, noe som indikerer bedre luftveisforseglingsytelse for ikke-oppblåsbare larynxmasker. Den ikke-oppblåsbare strupemasken GMA-TULIP er en ny type ikke-oppblåsbar strupemaske med fordeler som en C-formet dobbel mageslangekanal, en stabil plattform for tungebasen, en tetningsring for bløtvev, en fremtredende epiglottisfeste , og et design som matcher den anatomiske strukturen til halsåpningen. Sammenlignet med oppblåsbare larynxmasker, er GMA-TULIP-masken mer i tråd med anatomisk posisjoneringsdesign, og gir teoretisk høyere forseglingseffekt på luftveiene.

Selv om larynxmasken har vært vellykket brukt til luftveisbehandling av operasjoner med sidestilling under generell anestesi, er den utbredte bruken begrenset på grunn av den spesielle posisjonen til sidestilling, noe som kan føre til forskyvning av larynxmasken, dårlig luftveis tetthet og luftlekkasje . Derfor vil utforskning av en larynxmaske med bedre luftveistettende effekt i operasjoner med sidestilling under generell anestesi bidra til å fremme den kliniske bruken av larynxmaske, redusere luftveisskader og hemodynamiske fluktuasjoner og forbedre pasientkomforten. For dette formål planlegger dette prosjektet å sammenligne brukseffektene av tradisjonell oppblåsbar BlockBuster larynxmaske, i-gel ikke-oppblåsbar larynxmaske og GMA-TULIP ikke-oppblåsbar larynxmaske i operasjoner med sidestilling under generell anestesi, og gir klinisk bevis for valg av larynxmaske ved operasjoner med sideleie under generell anestesi.