- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07250334
Prospektiv fase I/II-studie som evaluerer sikkerheten og effektiviteten av preoperativ karbonionstråleterapi hos pasienter med bløtvevssarkom: SARCOMA-01-studien utført av Severance sARCOma Multidisciplinært Team (SARCOMA-01)
Prospektiv fase I/II-studie som evaluerer sikkerhet og effekt av preoperativ karbonion-strålebehandling hos pasienter med bløtvevssarkom: SARCOMA-01-studien fra Severance sARCOma Multidisciplinært Team
"Denne prospektive, en-institusjonelle fasen I/II kliniske studien undersøker sikkerheten, gjennomførbarheten og foreløpig effekt av preoperativ karbonion-stråleterapi (CIRT) for pasienter med resektabelt vevssarkom. Gitt den stråleresistente naturen til sarkomer og begrensningene ved fotonbasert preoperativ stråleterapi – spesielt høye sårkomplikasjonsrater – forventes CIRT å forbedre lokal tumorkontroll samtidig som behandlingsrelatert toksisitet og kirurgisk morbiditet minimeres.
Studien består av en innledende doseøkningsfase (fase 1) for å identifisere et optimalt og tolererbart dosenivå, etterfulgt av en ekspansjonsfase (fase 2) som vurderer gjennomførbarheten av å fullføre både CIRT og kirurgi uten større sårkomplikasjoner. CIRT leveres i åtte fraksjoner over to uker, med kirurgi planlagt 6–8 uker etter stråleterapi.
Primære endepunkter inkluderer forekomsten av grad 3–5 postoperative sårkomplikasjoner innen 120 dager og fullføring av totalbehandlingen. Sekundære endepunkter inkluderer patologisk respons, kirurgiske utfall, lokal kontroll, progresjonsfri overlevelse, total overlevelse og pasientrapportert livskvalitet. Alle deltakere vil bli fulgt i minst 12 måneder postoperativt for å evaluere sikkerhet og langsiktige utfall.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Sør -Korea
- Yonsei Cancer Center, Yonsei University College of Medicine, Yonsei University Health System
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne i alderen 19 år eller eldre.
- Histologisk bekreftet vevksarkom ansett som egnet for kurativ reseksjon.
- Fastslått av Yonsei Cancer Centers sarkom multidisciplinære team at preoperativ karbonion-stråleterapi etterfulgt av kirurgi er hensiktsmessig, med tanke på tumor histologisk subtyp, størrelse og plassering.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus 0-1 eller Karnofsky Performance Status (KPS) ≥ 70.
- Tilstrekkelig organfunksjon (inkludert hematologisk, levers og nyrefunksjon) egnet for stråleterapi og kirurgi.
- Frivillig gitt skriftlig informert samtykke.
Eksklusjonskriterier:
- Tilstedeværelse av fjerne metastaser.
- Umulighet å planlegge karbonion-stråleterapi på grunn av metallimplantater eller andre faktorer ved tumorsstedet.
- Tidligere stråleterapi til samme anatomiske region.
- Tilstedeværelse av andre alvorlige medisinske tilstander eller aktive infeksjoner som, etter forskerens skjønn, kan forstyrre studiedeltakelse.
- Tilstedeværelse av aktive implantable elektroniske enheter (f.eks. pacemaker eller defibrillator) uten etablert sikkerhet for karbonion-stråleterapi.
- Gravide eller ammende kvinner.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: CIRT-gruppen
Fase I (Doseøkning) Deltakere i Fase I-kohorten vil få preoperativ CIRT ved bruk av en doseøkningsdesign for å identifisere en optimal tolerert dose. Tre dosisnivåer evalueres - 32,0, 34,0 og 36,0 GyE/8 fraksjoner - levert over 2 uker (4 fr/uke). Kirurgisk reseksjon utføres 6-8 uker etter CIRT, etterfulgt av postoperativ evaluering av sårheling, toksisitet og kirurgiske resultater. Fase II (Gjennomførbarhets- og sikkerhetsevaluering) Alle inkluderte pasienter vil få preoperativ CIRT ved den optimale dosen fastsatt i Fase I. Regimet består av 8 fraksjoner (4 fr/uke), etterfulgt av kirurgisk reseksjon 6-8 uker senere. Postoperative vurderinger fokuserer på gjennomførbarhet og sikkerhet, spesielt grad 3-5 sårkomplikasjoner innen 120 dager etter operasjonen. Sekundære analyser inkluderer patologisk respons, R0-reseksjonsrate, lokal kontroll, overlevelse og livskvalitet. Deltakere følges i minst 12 måneder for å vurdere langsiktig sikkerhet og effekt. |
Deltakerne får preoperativ CIRT som den undersøkende intervensjonen, levert i 8 fraksjoner, en gang daglig, fire ganger per uke.
I Fase I evalueres tre dosenivåer (DL1: 32,0 GyE, DL2: 34,0 GyE, DL3: 36,0
GyE) ved hjelp av en 3+3 dose-eskaleringsdesign for å bestemme den anbefalte Fase II-dosen (RP2D).
Tre pasienter blir først innskrevet per dosenivå, utvidet til seks hvis dosebegrensende toksisiteter oppstår.
I Fase II mottar alle deltakerne CIRT ved RP2D etter en Simons to-trinns design (Trinn I: 20 pasienter; Trinn II: 22 ytterligere hvis kriterier oppfylles).
Behandlingen bruker fast stråle eller roterende gantry-teknikker.
Etterbehandlings bildeveiledning (CT eller MRI) utføres 4-6 uker etter CIRT, etterfulgt av kirurgisk reseksjon 6-8 uker etter stråleterapi.
Alle deltakerne følges opp i minst 12 måneder etter operasjon for å vurdere postoperative sårkomplikasjoner, behandlingsfullføring og generelle resultater.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase I: Forekomst av dosebegrensende toksisiteter (DLT-er)
Tidsramme: Fra initiering av CIRT til 30 dager etter operasjon
|
For å evaluere sikkerheten og toleransen av preoperativ CIRT og identifisere det optimale tolererte dosenivået.
DLT-er er definert som grad ≥3 toksisiteter, inkludert alvorlige sårkomplikasjoner, forlenget innleggelse, eller betydelig behandlingsforsinkelse, vurdert i henhold til CTCAE versjon 5.0.
|
Fra initiering av CIRT til 30 dager etter operasjon
|
|
Fase II: Andel pasienter som fullfører både CIRT og kirurgi uten grad 3-5 postoperative sårkomplikasjoner eller alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Fra start av CIRT til 120 dager etter operasjon
|
For å fastslå den kliniske gjennomførbarheten og sikkerheten ved å fullføre preoperativ CIRT etterfulgt av kirurgisk reseksjon uten større sårhelingskomplikasjoner eller behandlingsrelaterte alvorlige bivirkninger (SAEs).
Endepunktet representerer andelen pasienter som oppnår behandlingsfullføring uten grad 3-5 sårkomplikasjoner eller andre SAEs innen 120 dager postoperativt.
|
Fra start av CIRT til 120 dager etter operasjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av akutte behandlingsrelaterte toksisiteter
Tidsramme: Fra start av CIRT til 30 dager etter operasjon
|
Å registrere og gradere alle akutte bivirkninger assosiert med preoperativ karbonion-stråleterapi ved hjelp av CTCAE v5.0-kriterier for å karakterisere det generelle sikkerhetsprofilen på hvert dosenivå.
|
Fra start av CIRT til 30 dager etter operasjon
|
|
Kirurgisk gjennomførbarhet og fullføringsrate
Tidsramme: Fra fullføring av CIRT til 30 dager etter operasjon
|
For å vurdere andelen deltakere som gjennomgår og fullfører kirurgisk reseksjon etter preoperativ CIRT uten protokollavvik eller behandlingsavbrudd.
|
Fra fullføring av CIRT til 30 dager etter operasjon
|
|
Patologisk tumorsvarprosent
Tidsramme: Ved kirurgisk vevsprøvevurdering (6-8 uker etter CIRT)
|
For å bestemme frekvensen av patologisk tumorregresjon eller nekrose i resekerte prøver etter preoperativ CIRT, basert på standardiserte histologiske graderingskriterier.
|
Ved kirurgisk vevsprøvevurdering (6-8 uker etter CIRT)
|
|
R0-reseksjonsrate
Tidsramme: Ved operasjon (6-8 uker etter CIRT)
|
For å evaluere andelen pasienter som oppnår mikroskopisk marginfri (R0) reseksjon etter preoperativ CIRT, noe som reflekterer dens innvirkning på kirurgisk resektabilitet.
|
Ved operasjon (6-8 uker etter CIRT)
|
|
Lokal kontroll og progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: Fra operasjonsdato til 12 måneder postoperativt
|
Å estimere 1-års lokal kontroll og progresjonsfri overlevelse ved bruk av Kaplan-Meier-analyse som mål for foreløpig effekt.
|
Fra operasjonsdato til 12 måneder postoperativt
|
|
Generell overlevelse
Tidsramme: Fra initiering av CIRT til 12 måneder postoperativt
|
For å evaluere 12-måneders total overlevelse som en utforskende effektendepunkt for preoperativ CIRT.
|
Fra initiering av CIRT til 12 måneder postoperativt
|
|
Livskvalitet (EORTC QLQ-C30)
Tidsramme: Baseline, etter CIRT, og 3, 6 og 12 måneder etter operasjon
|
For å vurdere longitudinelle endringer i pasientrapportert livskvalitet ved bruk av EORTC QLQ-C30-spørreskjema gjennom behandling og oppfølging.
|
Baseline, etter CIRT, og 3, 6 og 12 måneder etter operasjon
|
|
Endring i kroppssammensetning (InBody-analyse) : Endring i skjelettmuskelmassen
Tidsramme: Baseline, etter CIRT, og 3, 6 og 12 måneder etter operasjon
|
Måleenhet: kg
|
Baseline, etter CIRT, og 3, 6 og 12 måneder etter operasjon
|
|
Endring i kroppssammensetning (InBody-analyse) : Endring i kroppsfett-sammensetning
Tidsramme: Baseline, etter CIRT, og 3, 6 og 12 måneder etter operasjon
|
Endring i kroppsfettsammensetning
|
Baseline, etter CIRT, og 3, 6 og 12 måneder etter operasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 4-2025-1025
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Mykvevssarkom
-
University GhentOsteology FoundationAktiv, ikke rekrutterende
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringMetastatisk alveolar myk delsarkom | Ikke-opererbart alveolært mykt sarkom | Avansert mykt vevssarkom | Avansert alveolar myk del sarkom | Ildfast Alveolar Soft Part SarkomForente stater
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.Rekruttering
-
Genor Biopharma Co., Ltd.RekrutteringAlveolar Soft Part SarkomKina
-
AHS Cancer Control AlbertaFullførtAlveolar Soft Part SarkomCanada
-
AHS Cancer Control AlbertaAktiv, ikke rekrutterendeAlveolar Soft Part SarkomCanada
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtSarkom, alveolar myk delForente stater
-
Institute of Cancer Research, United KingdomRoyal Marsden NHS Foundation TrustUkjentAlveolar Soft-part SarcomaAustralia, Storbritannia, Spania
-
University of CalgaryAlberta Health Services, Calgary; Alberta Precision LaboratoriesAktiv, ikke rekrutterendeSarkom | Alveolært mykt sarkom (ASPS)Canada
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtSarkom | Alveolar Soft Part SarkomForente stater
Kliniske studier på Karbonionstråleterapi (CIRT)
-
Yonsei UniversityRekrutteringKarsinom | Neoplasmer i leveren | Hepatocellulært karsinom | HepatocellularSør -Korea