- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07250334
Prospectieve Fase I/II-studie ter evaluatie van de veiligheid en effectiviteit van preoperatieve koolstofionenradiotherapie bij patiënten met wekedelensarcoom : De SARCOMA-01-studie door het Severance sARCOma Multidisciplinaire Team (SARCOMA-01)
Prospectieve Fase I/II-studie ter evaluatie van de veiligheid en werkzaamheid van preoperatieve koolstofionenradiotherapie bij patiënten met wekedelensarcoom: De SARCOMA-01-studie door het Severance sARCOma Multidisciplinair Team
"Dit prospectieve, fase I/II klinische onderzoek van één instelling onderzoekt de veiligheid, haalbaarheid en voorlopige werkzaamheid van preoperatieve koolstofionenradiotherapie (CIRT) voor patiënten met reseceerbaar wekedelensarcoom. Gezien de radiorresistente aard van sarcomen en de beperkingen van foton-gebaseerde preoperatieve radiotherapie - met name hoge percentages wondcomplicaties - wordt verwacht dat CIRT de lokale tumorcontrole verbetert terwijl behandeling-gerelateerde toxiciteit en chirurgische morbiditeit worden geminimaliseerd.
Het onderzoek bestaat uit een initiële dosis-escalatiefase (fase 1) om een optimaal en verdraagbaar dosisniveau te identificeren, gevolgd door een uitbreidingsfase (fase 2) die de haalbaarheid beoordeelt van het voltooien van zowel CIRT als chirurgie zonder grote wondcomplicaties. CIRT wordt toegediend in acht fracties gedurende twee weken, met chirurgie gepland 6-8 weken na radiotherapie.
Primaire eindpunten omvatten de incidentie van graad 3-5 postoperatieve wondcomplicaties binnen 120 dagen en algehele behandelingvoltooiing. Secundaire eindpunten omvatten pathologische respons, chirurgische resultaten, lokale controle, progressievrije overleving, algehele overleving en door patiënten gerapporteerde kwaliteit van leven. Alle deelnemers worden ten minste 12 maanden postoperatief gevolgd om veiligheid en langetermijnresultaten te evalueren.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Seoul, Zuid -Korea
- Yonsei Cancer Center, Yonsei University College of Medicine, Yonsei University Health System
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Insluitingscriteria:
- Volwassenen van 19 jaar of ouder.
- Histologisch bevestigd wekedelensarcoom dat geschikt wordt geacht voor curatieve resectie.
- Vastgesteld door het wekedelensarcoom multidisciplinair team van het Yonsei Cancer Center dat preoperatieve koolstofionenradiotherapie gevolgd door chirurgie geschikt is, rekening houdend met histologisch subtype, grootte en locatie van de tumor.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus 0-1 of Karnofsky Prestatiestatus (KPS) ≥ 70.
- Voldoende orgaanfunctie (inclusief hematologische, hepatische en renale functie) geschikt voor radiotherapie en chirurgie.
- Vrijwillig schriftelijke geïnformeerde toestemming verstrekt.
Uitsluitingscriteria:
- Aanwezigheid van uitzaaiingen op afstand.
- Onvermogen om koolstofionenradiotherapie te plannen vanwege metalen implantaten of andere factoren op de tumorlocatie.
- Geschiedenis van eerdere radiotherapie in hetzelfde anatomische gebied.
- Aanwezigheid van andere ernstige medische aandoeningen of actieve infecties die, naar het oordeel van de onderzoeker, de deelname aan de studie zouden kunnen belemmeren.
- Aanwezigheid van actieve geïmplanteerde elektronische apparaten (bijv. pacemaker of defibrillator) zonder vastgestelde veiligheid voor koolstofionenradiotherapie.
- Zwangere of borstvoedinggevende vrouwen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: CIRT Groep
Fase I (Dose-escalatie) Deelnemers in de Fase I-cohort krijgen preoperatieve CITT met een dose-escalatie-ontwerp om een optimaal getolereerde dosis te identificeren. Er worden drie dosisniveaus geëvalueerd - 32,0, 34,0 en 36,0 GyE/8 fracties - toegediend in 2 weken (4 fr/week). Chirurgische resectie wordt uitgevoerd 6-8 weken na CITT, gevolgd door postoperatieve evaluatie van wondgenezing, toxiciteit en chirurgische resultaten. Fase II (Haalbaarheids- en veiligheidsevaluatie) Alle ingeschreven patiënten krijgen preoperatieve CITT met de optimale dosis zoals bepaald in Fase I. Het regime bestaat uit 8 fracties (4 fr/week), gevolgd door chirurgische resectie 6-8 weken later. Postoperatieve beoordelingen richten zich op haalbaarheid en veiligheid, met name graad 3-5 wondcomplicaties binnen 120 dagen na de operatie. Secundaire analyses omvatten pathologische respons, R0-resectiepercentage, lokale controle, overleving en kwaliteit van leven. Deelnemers worden minstens 12 maanden gevolgd om de langetermijnveiligheid en werkzaamheid te beoordelen. |
Deelnemers krijgen preoperatieve CIRT als de onderzoeksinterventie, toegediend in 8 fracties, eenmaal daags, vier keer per week.
In Fase I worden drie dosisniveaus (DL1: 32,0 GyE, DL2: 34,0 GyE, DL3: 36,0
GyE) geëvalueerd met een 3+3 dosis-escalatieontwerp om de aanbevolen Fase II-dosis (RP2D) te bepalen.
Drie patiënten worden aanvankelijk per dosisniveau ingeschreven, uitgebreid naar zes als dosisbeperkende toxiciteiten optreden.
In Fase II krijgen alle deelnemers CIRT op de RP2D volgens een Simon's tweefasenontwerp (Fase I: 20 patiënten; Fase II: 22 extra als criteria worden bereikt).
Behandeling maakt gebruik van vaste-straal- of roterende gantrytechnieken.
Post-behandelingsbeeldvorming (CT of MRI) wordt uitgevoerd 4-6 weken na CIRT, gevolgd door chirurgische resectie 6-8 weken na radiotherapie.
Alle deelnemers worden minstens 12 maanden na de operatie gevolgd om postoperatieve wondcomplicaties, behandelingvoltooiing en algemene uitkomsten te beoordelen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Fase I: Incidentie van dose-limiting toxicities (DLT's)
Tijdsspanne: Vanaf de start van CIRT tot 30 dagen na de operatie
|
Om de veiligheid en verdraagbaarheid van preoperatieve CIRT te evalueren en het optimaal verdragen dosisniveau te identificeren.
DLT's worden gedefinieerd als graad ≥3 toxiciteiten, waaronder ernstige wondcomplicaties, langdurige ziekenhuisopname of significante behandelingsvertraging, beoordeeld volgens CTCAE versie 5.0.
|
Vanaf de start van CIRT tot 30 dagen na de operatie
|
|
Fase II: Aandeel patiënten dat zowel CIRT als chirurgie voltooit zonder postoperatieve wondcomplicaties van graad 3-5 of ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: Van initiatie van CIRT tot 120 dagen na de operatie
|
Om de klinische haalbaarheid en veiligheid te bepalen van het voltooien van preoperatieve CIRT gevolgd door chirurgische resectie zonder grote wondgenezingcomplicaties of behandeling-gerelateerde ernstige bijwerkingen (SAE's).
Het eindpunt vertegenwoordigt het aandeel patiënten dat de behandeling voltooit zonder graad 3-5 wondcomplicaties of andere SAE's binnen 120 dagen postoperatief.
|
Van initiatie van CIRT tot 120 dagen na de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van acute behandeling-gerelateerde toxiciteiten
Tijdsspanne: Vanaf de start van CIRT tot 30 dagen na de operatie
|
Om alle acute bijwerkingen geassocieerd met preoperatieve koolstofionenradiotherapie vast te leggen en te classificeren met behulp van CTCAE v5.0-criteria om het algemene veiligheidsprofiel op elk dosisniveau te karakteriseren.
|
Vanaf de start van CIRT tot 30 dagen na de operatie
|
|
Haalbaarheid van de operatie en voltooiingspercentage
Tijdsspanne: Vanaf voltooiing van CIRT tot 30 dagen na de operatie
|
Om de proportie van deelnemers te beoordelen die met succes een chirurgische resectie ondergaan en voltooien na preoperatieve CIRT zonder protocolafwijking of behandelingonderbreking.
|
Vanaf voltooiing van CIRT tot 30 dagen na de operatie
|
|
Pathologische Tumorresponspercentage
Tijdsspanne: Bij chirurgisch preparaatevaluatie (6-8 weken na CIRT)
|
Om de snelheid van pathologische tumorregressie of necrose in gereseceerde preparaten na preoperatieve CIRT te bepalen, op basis van gestandaardiseerde histologische graderingscriteria.
|
Bij chirurgisch preparaatevaluatie (6-8 weken na CIRT)
|
|
R0-resectiepercentage
Tijdsspanne: Bij de operatie (6-8 weken na CIRT)
|
Om het aandeel patiënten te evalueren dat een microscopisch marge-negatieve (R0) resectie bereikt na preoperatieve CIRT, wat de impact ervan op de chirurgische resecteerbaarheid weerspiegelt.
|
Bij de operatie (6-8 weken na CIRT)
|
|
Lokale controle en progressievrije overleving
Tijdsspanne: Vanaf de datum van de operatie tot 12 maanden postoperatief
|
Om de 1-jaars lokale controle en progressievrije overleving te schatten met behulp van Kaplan-Meier-analyse als maatstaven voor voorlopige werkzaamheid.
|
Vanaf de datum van de operatie tot 12 maanden postoperatief
|
|
Algehele overleving
Tijdsspanne: Van start CIRT tot 12 maanden postoperatief
|
Om de totale overleving na 12 maanden te evalueren als een verkennend werkzaamheidseindpunt van preoperatieve CIRT.
|
Van start CIRT tot 12 maanden postoperatief
|
|
Kwaliteit van Leven (EORTC QLQ-C30)
Tijdsspanne: Baseline, post-CIRT, en 3, 6 en 12 maanden na de operatie
|
Om longitudinale veranderingen in door patiënten gerapporteerde kwaliteit van leven te beoordelen met behulp van de EORTC QLQ-C30-vragenlijst gedurende de behandeling en follow-up.
|
Baseline, post-CIRT, en 3, 6 en 12 maanden na de operatie
|
|
Verandering in Lichaamssamenstelling (InBody Analyse) : Verandering in Skeletspiermassa
Tijdsspanne: Baseline, na CIRT, en 3, 6 en 12 maanden na de operatie
|
Maateenheid: kg
|
Baseline, na CIRT, en 3, 6 en 12 maanden na de operatie
|
|
Verandering in lichaamssamenstelling (InBody-analyse) : Verandering in lichaamsvetsamenstelling
Tijdsspanne: Baseline, post-CIRT en 3, 6 en 12 maanden na de operatie
|
Verandering in lichaamssamenstelling
|
Baseline, post-CIRT en 3, 6 en 12 maanden na de operatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 4-2025-1025
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Wekedelensarcoom
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineVoltooidTissue Expander-aandoeningChina
-
Silver Falls DermatologyOnbekendTissue Expander-aandoening | Mohs-operatie | Uitbreiding van weefsel | Spanning Rek CurveVerenigde Staten
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustFondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano; Cancer Research UK; University... en andere medewerkersWervingSarcoom | Wekedelensarcoom Volwassene | Liposarcoom | Angiosarcoom | Zacht weefsel sarcoom van het ledemaat | Retroperitoneaal sarcoom | Liposarcoom, gededifferentieerd | Leiomyosarcoom (LMS) | Wekedelensarcoom van de romp en extremiteiten | Wekedelensarcoom (STS) | Sarcoma, Leiomyo-, Volwassene | Sarcoma,...Verenigd Koninkrijk
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterM.D. Anderson Cancer Center; Stanford University; Rockefeller UniversityActief, niet wervend
-
Assiut UniversityNog niet aan het wervenCoeliakie | Echografie | Tissue Transglutaminase Antilichaam | Echografie van de dunne darm
-
Milton S. Hershey Medical CenterUSWM, LLC (dba US WorldMeds)WervingOsteosarcoom | Ewing-sarcoom | Ewing Sarcoma MetastatischVerenigde Staten
-
Medical University InnsbruckVoltooidWonden en verwondingen | Reactie op vreemd lichaam | Tissue Expander-aandoening | Kapselcontractuur geassocieerd met implantaatOostenrijk
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)WervingEwing-sarcoom | Bot sarcoom | Sarcoom Metastatisch | Osteosarcoom Metastatisch | Gemetastaseerd leiomyosarcoom | Inoperabel leiomyosarcoom | Sarcoom van bot | Synoviale sarcomen | Ewing Sarcoma Metastatisch | Translocation-associated Soft Tissue SarcomaVerenigde Staten
-
PfizerVoltooidNSCLC | SCCHN | Deel 1 | MELANOMA | OVCA | SARCOMA | ANDERE VASTE TUMOREN | Deel 1 en 2 | UROTHELIAAL CARCINOOMVerenigde Staten, Korea, republiek van, Russische Federatie, Polen, Maleisië, Bulgarije, Oekraïne