- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07250334
Prospektiv fase I/II-studie, der evaluerer sikkerhed og effekt af præoperativ karbonion-stråleterapi hos patienter med bløddele sarkom: SARCOMA-01-forsøget udført af Severance sARCOma Multidisciplinært Team (SARCOMA-01)
Prosperktiv Fase I/II-studie, der evaluerer sikkerheden og effektiviteten af præoperativ karbonion-stråleterapi hos patienter med bløddele sarkom: SARCOMA-01-forsøget udført af Severance sARCOma Multidisciplinært Team
"Denne prospektive, fase I/II-kliniske forsøg på et enkelt institution undersøger sikkerheden, gennemførligheden og den foreløbige effekt af præoperativ karbonion-stråleterapi (CIRT) til patienter med resektabel bløddelssarkom. På grund af sarkomers stråleresistens og begrænsningerne ved fotonbaseret præoperativ stråleterapi – især høje sårkomplikationsrater – forventes CIRT at forbedre den lokale tumorkontrol samtidig med, at behandlingsrelateret toksicitet og kirurgisk morbiditet minimeres.
Forsøget består af en indledende dosisstigeringsfase (fase 1) for at identificere et optimalt og tolererbart dosisniveau, efterfulgt af en ekspansionsfase (fase 2), der vurderer gennemførligheden af at fuldføre både CIRT og kirurgi uden større sårkomplikationer. CIRT leveres i otte fraktioner over to uger, med kirurgi planlagt 6-8 uger efter stråleterapi.
Primære endepunkter inkluderer forekomsten af grad 3-5 postoperative sårkomplikationer inden for 120 dage og samlet behandlingsfærdiggørelse. Sekundære endepunkter inkluderer patologisk respons, kirurgiske resultater, lokal kontrol, progressionsfri overlevelse, samlet overlevelse og patientrapporteret livskvalitet. Alle deltagere vil blive fulgt i mindst 12 måneder postoperativt for at evaluere sikkerhed og langtidsresultater.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Sydkorea
- Yonsei Cancer Center, Yonsei University College of Medicine, Yonsei University Health System
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne i alderen 19 år eller derover.
- Histologisk bekræftet bløddelssarkom anset for egnet til kurativ resection.
- Fastslået af Yonsei Cancer Centers sarkom multidisciplinære team, at præoperativ carbon-ion-stråleterapi efterfulgt af kirurgi er passende, under hensyntagen til tumorhistologisk subtyp, størrelse og placering.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status 0-1 eller Karnofsky Performance Status (KPS) ≥ 70.
- Tilstrækkelig organfunktion (inklusive hematologisk, levers og nyrefunktion) egnet til stråleterapi og kirurgi.
- Frivilligt givet skriftlig informeret samtykke.
Eksklusionskriterier:
- Tilstedeværelse af fjerne metastaser.
- Umulighed for at planlægge carbon-ion-stråleterapi på grund af metalimplantater eller andre faktorer på tumorsstedet.
- Tidligere stråleterapi til samme anatomiske region.
- Tilstedeværelse af andre alvorlige medicinske tilstande eller aktive infektioner, som efter forsøgslederens skøn kunne forstyrre deltagelse i studiet.
- Tilstedeværelse af aktive implantede elektroniske enheder (f.eks. pacemaker eller defibrillator) uden etableret sikkerhed for carbon-ion-stråleterapi.
- Gravide eller ammende kvinder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CIRT Gruppe
Fase I (dosisstigning) Deltagere i Fase I-kohorten vil modtage preoperativ CIRT ved hjælp af et dosisstigningsdesign for at identificere en optimal tolereret dosis. Tre dosisniveauer evalueres-32,0, 34,0 og 36,0 GyE/8 fraktioner-leveret over 2 uger (4 fr/uge). Kirurgisk resektion udføres 6-8 uger efter CIRT, efterfulgt af postoperativ evaluering af sårheling, toksicitet og kirurgiske resultater. Fase II (gennemførlighed og sikkerhedsevaluering) Alle indskrevne patienter vil modtage preoperativ CIRT ved den optimale dosis fastsat i Fase I. Regimen består af 8 fraktioner (4 fr/uge), efterfulgt af kirurgisk resektion 6-8 uger senere. Postoperative vurderinger fokuserer på gennemførlighed og sikkerhed, især grad 3-5 sårkomplikationer inden for 120 dage efter operation. Sekundære analyser inkluderer patologisk respons, R0-resektionsrate, lokal kontrol, overlevelse og livskvalitet. Deltagere følges i mindst 12 måneder for at vurdere langsigtet sikkerhed og effekt. |
Deltagerne modtar preoperativ CIRT som den undersøgende intervention, leveret i 8 fraktioner, en gang dagligt, fire gange om ugen.
I fase I evalueres tre dosisniveauer (DL1: 32,0 GyE, DL2: 34,0 GyE, DL3: 36,0 GyE) ved hjælp af en 3+3 dosiseskaleringsdesign for at bestemme den anbefalede fase II-dosis (RP2D).
Tre patienter indskrives oprindeligt pr. dosisniveau, udvidet til seks, hvis dosisbegrænsende toksiciteter opstår.
I fase II modtager alle deltagere CIRT ved RP2D efter et Simons to-trins design (trin I: 20 patienter; trin II: yderligere 22, hvis kriterier er opfyldt).
Behandlingen anvender fixed-beam eller roterende gantry-teknikker.
Post-behandlings billeddannelse (CT eller MR) udføres 4-6 uger efter CIRT, efterfulgt af kirurgisk resektion 6-8 uger efter stråleterapi.
Alle deltagere følges i mindst 12 måneder efter operation for at vurdere postoperative sårkomplikationer, behandlingsafslutning og overordnede resultater.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase I: Forekomst af dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er)
Tidsramme: Fra initiering af CIRT til 30 dage efter operation
|
At evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af præoperativ CIRT og identificere det optimale tolererede dosisniveau.
DLT'er defineres som grad ≥3 toksiciteter, herunder alvorlige sårkomplikationer, forlænget hospitalsindlæggelse eller betydelig behandlingsforsinkelse, vurderet i henhold til CTCAE version 5.0.
|
Fra initiering af CIRT til 30 dage efter operation
|
|
Fase II: Andel af patienter, der gennemfører både CIRT og kirurgi uden grad 3-5 postoperative sårkomplikationer eller alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Fra initiering af CIRT til 120 dage efter operation
|
At bestemme den kliniske gennemførlighed og sikkerhed ved at fuldføre præoperativ CIRT efterfulgt af kirurgisk resektion uden større helingskomplikationer i såret eller behandlingsrelaterede alvorlige bivirkninger (SAE'er).
Endepunktet repræsenterer andelen af patienter, der opnår behandlingsafslutning uden grad 3-5 helingskomplikationer i såret eller andre SAE'er inden for 120 dage postoperativt.
|
Fra initiering af CIRT til 120 dage efter operation
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af akutte behandlingsrelaterede toksiciteter
Tidsramme: Fra start af CIRT til 30 dage efter operation
|
At registrere og graduere alle akutte bivirkninger forbundet med præoperativ kulstofion-stråleterapi ved hjælp af CTCAE v5.0-kriterier for at karakterisere det overordnede sikkerhedsprofil på hvert dosisniveau.
|
Fra start af CIRT til 30 dage efter operation
|
|
Kirurgi Gennemførlighed og Færdiggørelsesprocent
Tidsramme: Fra afslutning af CIRT til 30 dage efter operation
|
For at vurdere andelen af deltagere, der gennemgår og fuldfører en kirurgisk resektion efter preoperativ CIRT uden protokolåfvigelse eller behandlingsafbrydelse.
|
Fra afslutning af CIRT til 30 dage efter operation
|
|
Patologisk tumorsvarprocent
Tidsramme: Ved kirurgisk prøvevurdering (6-8 uger efter CIRT)
|
For at bestemme hastigheden af patologisk tumorregression eller nekrose i resekterede prøver efter preoperativ CIRT, baseret på standardiserede histologiske gradueringskriterier.
|
Ved kirurgisk prøvevurdering (6-8 uger efter CIRT)
|
|
R0-resektionsrate
Tidsramme: Ved operation (6-8 uger efter CIRT)
|
For at evaluere andelen af patienter, der opnår mikroskopisk marginfri (R0) resektion efter præoperativ CIRT, hvilket afspejler dens indvirkning på kirurgisk resectabilitet.
|
Ved operation (6-8 uger efter CIRT)
|
|
Lokal kontrol og progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Fra operationsdato til 12 måneder efter operationen
|
At estimere 1-års lokal kontrol og progressionsfri overlevelse ved hjælp af Kaplan-Meier-analyse som mål for foreløbig effektivitet.
|
Fra operationsdato til 12 måneder efter operationen
|
|
Overlevelse i alt
Tidsramme: Fra initiering af CIRT til 12 måneder postoperativt
|
At evaluere 12-måneders overlevelsesrate som en eksplorativ effektendepunkt for præoperativ CIRT.
|
Fra initiering af CIRT til 12 måneder postoperativt
|
|
Livskvalitet (EORTC QLQ-C30)
Tidsramme: Baseline, efter CIRT, og 3, 6 og 12 måneder efter operation
|
At vurdere longitudinale ændringer i patientrapporteret livskvalitet ved hjælp af EORTC QLQ-C30-spørgeskemaet gennem behandling og opfølgning.
|
Baseline, efter CIRT, og 3, 6 og 12 måneder efter operation
|
|
Kropskompositionsændring (InBody-analyse) : Skeletmuskelmassesændring
Tidsramme: Baseline, efter CIRT, og 3, 6 og 12 måneder efter operation
|
Måleenhed: kg
|
Baseline, efter CIRT, og 3, 6 og 12 måneder efter operation
|
|
Ændring i kropskomposition (InBody-analyse) : Ændring i fedtsammensætning
Tidsramme: Baseline, efter CIRT, og 3, 6 og 12 måneder efter operation
|
Ændring i kropsfedtsammensætning
|
Baseline, efter CIRT, og 3, 6 og 12 måneder efter operation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 4-2025-1025
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Blødt vævssarkom
-
University GhentOsteology FoundationAktiv, ikke rekrutterende
-
AmgenAktiv, ikke rekrutterendeAvancerede solide tumorer | Kirsten Rat Sarcoma (KRAS) pG12C mutationForenede Stater, Belgien, Spanien, Taiwan, Østrig, Japan, Italien, Holland, Det Forenede Kongerige, Australien, Tyskland, Sydkorea, Canada
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Rekruttering
-
OnxeoSpectrum Pharmaceuticals, IncAfsluttetDosiseskalering: Faste tumorer | MTD: Soft Tissue SarkomerDanmark, Det Forenede Kongerige
-
Sarcoma Alliance for Research through CollaborationMemorial Sloan Kettering Cancer Center; Royal Marsden NHS Foundation TrustRekrutteringClear Cell Sarcoma (CCS) | HLA-A*0201 Positive celler til stedeForenede Stater
-
Istituto Ortopedico RizzoliRegione Emilia-RomagnaAfsluttetEwing Sarcoma familie af tumorerDet Forenede Kongerige, Italien
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringMetastatisk alveolær blød delsarkom | Ikke-operabelt alveolært blødt sarkom | Avanceret blødt vævssarkom | Avanceret alveolær blød delsarkom | Ildfast Alveolar Soft Part SarkomForenede Stater
-
Dana-Farber Cancer InstituteAfsluttetSarkom | Blødt vævssarkom | Klarcellet nyrecellekarcinom | Osteosarkom | Sarkom, Ewing | Ewing Sarkom | Rhabdoid tumor | Nyretumor | Rhabdomyosarkom | Wilms Tumor | Non-Rhabdomyosarcoma Soft Tissue Sarcoma, NosForenede Stater
-
Institut CurieUNICANCERAfsluttetEwing Sarcoma familie af tumorerFrankrig
-
Boehringer IngelheimTrukket tilbageAvanceret blødt vævssarkom | Udifferentieret Pleomorphic Sarcoma (UPS) | Myxofibrosarkom (MFS)
Kliniske forsøg med Carbon-Ion Radiotherapy (CIRT)
-
Shanghai Proton and Heavy Ion CenterAfsluttetNasopharyngealt karcinomKina
-
Yonsei UniversityRekruttering
-
Yonsei UniversityRekrutteringKarcinom | Neoplasmer i leveren | Hepatocellulært karcinom | HepatocellulærSydkorea
-
Shanghai Proton and Heavy Ion CenterAfsluttet
-
Shanghai Proton and Heavy Ion CenterAfsluttetNasopharyngealt karcinomKina
-
University Hospital HeidelbergAfsluttet
-
Heidelberg UniversityRekrutteringChordoma | Svulst | BehandlingTyskland
-
University Hospital HeidelbergAktiv, ikke rekrutterende
-
University Hospital HeidelbergAfsluttetTilbagevendende endetarmskræftTyskland
-
University Hospital HeidelbergTrukket tilbageLokalt avanceret bugspytkirtelkræftTyskland