Czas operacji resekcyjnej po chemioradioterapii neoadiuwantowej w raku przełyku (NeoResII)
Randomizowane badanie kliniczne porównujące czas operacji resekcyjnej po neoadjuwantowej chemioradioterapii raka przełyku lub wpustu żołądka
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Stockholm, Szwecja, 14186
- Department of Surgery Gastrocentrum Karolinska Univeristy Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzony histologicznie gruczolakorak lub SCC przełyku lub GEJ-Siewert typu I i II.
- Guzy powinny nadawać się do resekcji i bez przerzutów odległych, co oceniono po zakończonej CRT.
- Pacjenci ze stanem sprawności 0-1 zgodnie ze skalą Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) podczas oceny przed CRT i uznani za zdolnych do operacji na podstawie ocen przed i po CRT.
- Stopień zaawansowania nowotworu przed CRT: T1N1-3M0, T2N0-3M0, T3N0-3,M0, T4aN0-3,M0
- Pisemna świadoma zgoda
- Ukończył co najmniej 80% planowanej chemioterapii i co najmniej 90% przepisanej dawki radioterapii w ramach schematu neoadjuwantowej CRT zgodnie z protokołem w okresie <36 dni.
Kryteria wyłączenia:
- Jednoczesne rozpoznanie nowotworu złośliwego (z wyłączeniem nieczerniakowego raka skóry) <5 lat od aktualnego rozpoznania raka.
- Ciągłe leczenie przeciwnowotworowe niezależnie od czasu od rozpoznania wcześniejszego nowotworu złośliwego.
- Pacjenci niezdolni do przestrzegania protokołu ze względu na język lub funkcje poznawcze.
- Stopień zaawansowania nowotworu T1N0, T4bNX lub TXNXM1.
- Rak górnej jednej trzeciej przełyku (tj. szyjnego i najwyższego odcinka piersiowego) dla uproszczenia zdefiniowano tutaj jako górną granicę guza powyżej 22 cm od siekaczy podczas endoskopii.
- Wyraźne radiologiczne objawy progresji guza podczas CRT na tomografii komputerowej po zakończeniu CRT. W tej decyzji nie stosuje się PET, ponieważ aktywność FDG często wzrasta z powodu stanu zapalnego wywołanego radioterapią.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Operacja resekcyjna po 4-6 tygodniach
Operacja resekcyjna 4-6 tygodni po zakończonej chemioradioterapii (CRT)
|
|
|
Aktywny komparator: Operacja resekcyjna po 10-12 tygodniach
Operacja resekcyjna 10-12 tygodni po zakończonej chemioradioterapii (CRT)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Pełna proporcja odpowiedzi histologicznej, przy użyciu systemu stopniowania Chirieaca.
Ramy czasowe: analiza jest zakończona 4 tygodnie po operacji
|
analiza jest zakończona 4 tygodnie po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólna odpowiedź na leczenie guza pierwotnego zdefiniowana jako całkowita odpowiedź histologiczna (Chirieac 0) i częściowa odpowiedź histologiczna (Chirieac 1 i 2) łącznie.
Ramy czasowe: analiza jest zakończona 4 tygodnie po operacji
|
analiza jest zakończona 4 tygodnie po operacji
|
|
|
status nowotworu ypN, sklasyfikowany jako ypN0 do ypN3.
Ramy czasowe: analiza jest zakończona 4 tygodnie po operacji
|
analiza jest zakończona 4 tygodnie po operacji
|
|
|
5-letnie przeżycie według zamiaru leczenia i zgodnie z analizami protokołu w każdej grupie badania.
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
|
|
Odsetek pacjentów wolnych od choroby po 5 latach według zamiaru leczenia i zgodnie z analizami protokołu w każdej grupie badania.
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
|
|
Częstość resekcji R0 w każdym ramieniu badania.
Ramy czasowe: analiza jest zakończona 4 tygodnie po operacji
|
analiza jest zakończona 4 tygodnie po operacji
|
|
|
Wskaźnik możliwości resekcji w każdym ramieniu badania.
Ramy czasowe: 4-6 lub 10-12 tygodni po zakończeniu CRT
|
4-6 lub 10-12 tygodni po zakończeniu CRT
|
|
|
Bezpieczeństwo i toksyczność (zgłaszane będą tylko toksyczność stopnia 3-5) etyczność i toksyczność (zgłaszane będą tylko toksyczność stopnia 3-5)
Ramy czasowe: 4-6 lub 10-12 tygodni po zakończeniu CRT
|
Zgodnie z Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), wersja 4.0
|
4-6 lub 10-12 tygodni po zakończeniu CRT
|
|
Powikłania pooperacyjne w każdym ramieniu badania.
Ramy czasowe: 30 dni po zabiegu
|
Wykorzystując klasyfikację w Szwedzkim Krajowym Rejestrze Raka Żołądka i Przełyku (NREV), w tym klasyfikację Clavien-Dindo.
|
30 dni po zabiegu
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem (HRQOL).
Ramy czasowe: 4-6 lub 10-12 tygodni przed operacją (przy randomizacji po zakończonej CRT), w ciągu tygodnia przed operacją, 6 miesięcy po operacji, 12 miesięcy po operacji, a następnie co roku do 5 lat obserwacji.
|
Zwalidowane kwestionariusze, które oceniają funkcje pacjentów (fizyczne, emocjonalne, społeczne, role i funkcje poznawcze), objawy (np.
zmęczenie, ból, nudności/wymioty, apetyt, dysfagia, trudności w jedzeniu i biegunka) oraz ogólną jakość życia.
|
4-6 lub 10-12 tygodni przed operacją (przy randomizacji po zakończonej CRT), w ciągu tygodnia przed operacją, 6 miesięcy po operacji, 12 miesięcy po operacji, a następnie co roku do 5 lat obserwacji.
|
|
QUALY po 5 latach obserwacji w każdym ramieniu badania.
Ramy czasowe: 5 lat po operacji
|
Rok życia skorygowany o jakość ocenia nie tylko, jak długo leczenie pozwoli pacjentowi żyć, ale także waży jakość życia z przeżyciem jako zmienną złożoną.
|
5 lat po operacji
|
|
Korelacja między punktacją objawów, endoskopią i radiologią; i pełną odpowiedź histologiczną.
Ramy czasowe: 4 tygodnie po operacji
|
4 tygodnie po operacji
|
|
|
Stan odżywienia pacjentów w każdym ramieniu badania.
Ramy czasowe: w ciągu tygodnia przed rozpoczęciem CRT, w ciągu tygodnia przed operacją i 5 lat po operacji
|
w ciągu tygodnia przed rozpoczęciem CRT, w ciągu tygodnia przed operacją i 5 lat po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Magnus Nilsson, Prof, Karolinska University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Nowotwory głowy i szyi
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Choroby przełyku
- Rak
- Nowotwory, płaskonabłonkowy
- Nowotwory przełyku
- Rak, płaskonabłonkowy
- Rak gruczołowy
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2014/748-31-3
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .