Suplement probiotyczny i mikrobiom, układ odpornościowy i zespół metaboliczny

Kryteria przyjęcia:

• 18 lat i więcej
• Musi mieć zespół metaboliczny zdefiniowany przez spełnienie co najmniej 2 z 5 kryteriów zgodnie z wytycznymi ATP III LUB wytycznymi Międzynarodowej Federacji Diabetologicznej (IDF):

Wytyczne ATP III:

1. Otyłość brzuszna, definiowana jako obwód talii u mężczyzn ≥102 cm (40 cali) iu kobiet ≥88 cm (35 cali)
2. Stężenie triglicerydów w surowicy ≥150 mg/dl (1,7 mmol/l) lub leczenie farmakologiczne podwyższonego stężenia triglicerydów
3. Stężenie cholesterolu w lipoproteinach o dużej gęstości (HDL) w surowicy <40 mg/dl (1 mmol/l) u mężczyzn i <50 mg/dl (1,3 mmol/l) u kobiet lub leczenie farmakologiczne niskiego poziomu cholesterolu HDL
4. Ciśnienie krwi ≥130/85 mmHg lub leczenie farmakologiczne podwyższonego ciśnienia krwi
5. Stężenie glukozy w osoczu na czczo (FPG) ≥100 mg/dl (5,6 mmol/l) lub leczenie farmakologiczne podwyższonego stężenia glukozy we krwi

Wytyczne Międzynarodowej Federacji Diabetologicznej:

1. Zwiększony obwód w pasie, z etnicznymi punktami odcięcia obwodu talii:

   Biali i wszystkie inne grupy etniczne - Mężczyźni ≥ 94 cm; Kobiety ≥ 80 cm Południowi Azjaci, Chińczycy i Japończycy - Mężczyźni ≥ 90 cm; Kobiety ≥ 80 cm

   PLUS dowolne dwa z poniższych:

2. Trójglicerydy ≥150 mg/dl (1,7 mmol/l) lub leczenie podwyższonego poziomu trójglicerydów
3. Cholesterol HDL <40 mg/dl (1,03 mmol/l) u mężczyzn lub <50 mg/dl (1,29 mmol/l) u kobiet lub leczenie niskiego poziomu HDL
4. Skurczowe ciśnienie krwi ≥130, rozkurczowe ciśnienie krwi ≥85 lub leczenie nadciśnienia
5. FPG ≥100 mg/dl (5,6 mmol/l) lub wcześniej rozpoznana cukrzyca typu 2; u pacjentów z podwyższonym stężeniem glukozy w osoczu na czczo zaleca się wykonanie doustnego testu obciążenia glukozą, ale nie jest to wymagane.

Kryteria wyłączenia:

• Wskaźnik masy ciała (BMI) ≥ 40
• LDL >160 mg/dl.
• Parametry życiowe poza dopuszczalnym zakresem podczas wizyty przesiewowej: ciśnienie krwi >159/99, temperatura w jamie ustnej ≥100°F, tętno >100.
• Stosowanie któregokolwiek z następujących leków w ciągu ostatnich 6 miesięcy: antybiotyki ogólnoustrojowe (należy je odstawić i unikać przez 2 miesiące przed rozpoczęciem badania), leki przeciwgrzybicze, przeciwwirusowe lub przeciwpasożytnicze (dożylne, domięśniowe lub doustne); doustne, dożylne, domięśniowe, donosowe lub wziewne kortykosteroidy; cytokiny; metotreksat lub immunosupresyjne środki cytotoksyczne;
• Stosowanie dużych dawek komercyjnych probiotyków spożywanych w ciągu ostatnich 6 miesięcy (większych lub równych 108 jtk lub organizmów dziennie) – obejmuje tabletki, kapsułki, pastylki do ssania, gumę do żucia lub proszki, w których probiotyk jest głównym składnikiem (należy odstawić i unikać przez miesiąc przed rozpoczęciem badania). Zwykłe składniki diety, takie jak sfermentowane napoje/mleko, jogurty, żywność nie mają zastosowania.