Probiotiska tillskott och mikrobiom, immunsystem och metabolt syndrom

Inklusionskriterier:

• 18 och äldre
• Måste ha metabolt syndrom enligt definitionen genom att ha minst 2 av de 5 kriterierna enligt antingen ATP III-riktlinjerna ELLER International Diabetes Federation (IDF) riktlinjer:

ATP III riktlinjer:

1. Bukfetma, definierad som ett midjemått hos män ≥102 cm (40 tum) och hos kvinnor ≥88 cm (35 tum)
2. Serumtriglycerider ≥150 mg/dL (1,7 mmol/L) eller läkemedelsbehandling för förhöjda triglycerider
3. Serum högdensitetslipoprotein (HDL) kolesterol <40 mg/dL (1 mmol/L) hos män och <50 mg/dL (1,3 mmol/L) hos kvinnor eller läkemedelsbehandling för lågt HDL-kolesterol
4. Blodtryck ≥130/85 mmHg eller läkemedelsbehandling för förhöjt blodtryck
5. Fastande plasmaglukos (FPG) ≥100 mg/dL (5,6 mmol/L) eller läkemedelsbehandling för förhöjt blodsocker

International Diabetes Federation riktlinjer:

1. Ökad midjeomkrets, med etnisk specifika midjeomkrets skärpunkter:

   Vita och alla andra etniska grupper - Män ≥ 94 cm; Kvinnor ≥ 80 cm sydasiater, kineser och japaner - män ≥ 90 cm; Kvinnor ≥ 80 cm

   PLUS två av följande:

2. Triglycerider ≥150 mg/dL (1,7 mmol/L) eller behandling för förhöjda triglycerider
3. HDL-kolesterol <40 mg/dL (1,03 mmol/L) hos män eller <50 mg/dL (1,29 mmol/L) hos kvinnor, eller behandling för lågt HDL
4. Systoliskt blodtryck ≥130, diastoliskt blodtryck ≥85 eller behandling för högt blodtryck
5. FPG ≥100 mg/dL (5,6 mmol/L) eller tidigare diagnostiserad typ 2-diabetes; ett oralt glukostoleranstest rekommenderas för patienter med förhöjt fasteplasmaglukos, men krävs inte.

Exklusions kriterier:

• Body Mass Index (BMI) ≥ 40
• LDL >160 mg/dL.
• Vitala tecken utanför acceptabelt intervall vid screeningbesök: blodtryck >159/99, oral temperatur ≥ 100°F, puls >100.
• Användning av något av följande läkemedel under de senaste 6 månaderna: systemiska antibiotika (måste avbrytas och undvikas under 2 månader före studiestart), svampdödande medel, antivirala medel eller antiparasiter (intravenöst, intramuskulärt eller oralt); orala, intravenösa, intramuskulära, nasala eller inhalerade kortikosteroider; cytokiner; metotrexat eller immunsuppressiva cytotoxiska medel;
• Användning av stora doser kommersiell probiotika som konsumerats under de senaste 6 månaderna (mer än eller lika med 108 cfu eller organismer per dag) - inkluderar tabletter, kapslar, pastiller, tuggummi eller pulver där probiotika är en primär komponent (måste avbrytas och undviks under en månad före studiestart). Vanliga kostkomponenter som jästa drycker/mjölk, yoghurt, livsmedel gäller inte.