Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ modelu przewidywania ryzyka cukrzycy w podstawowej opiece zdrowotnej.

9 sierpnia 2021 zaktualizowane przez: Wolfgang Rathmann, German Diabetes Center

Randomizowane badanie klastrowe mające na celu zbadanie wpływu modelu przewidywania ryzyka cukrzycy typu 2 na zmianę aktywności fizycznej w ramach rutynowych kontroli stanu zdrowia w podstawowej opiece zdrowotnej.

Istnieje niewiele dowodów na wpływ oceny ryzyka cukrzycy, np. na zachowanie lekarzy i pacjentów, postrzegane ryzyko osób, wspólne podejmowanie decyzji, aw szczególności na zdrowie pacjentów. Celem tego badania jest zbadanie wpływu nieinwazyjnego modelu przewidywania ryzyka cukrzycy w warunkach podstawowej opieki zdrowotnej jako składnika rutynowych badań lekarskich na zmianę aktywności fizycznej.

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Zakończony

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Szczegółowy opis

Oceny ryzyka cukrzycy są modelami predykcyjnymi służącymi do oszacowania prawdopodobieństwa rozwoju cukrzycy u danej osoby w określonym przedziale czasowym. W ostatnich latach na całym świecie opracowano wiele modeli prognozowania ryzyka cukrzycy. Zaproponowano, że stosowanie oceny ryzyka cukrzycy jako pierwszego etapu badań przesiewowych w kierunku cukrzycy jest bardziej praktyczne niż oznaczanie stężenia glukozy we krwi, ponieważ te ostatnie są czasochłonne i kosztowne. Biorąc pod uwagę szybki rozwój skali ryzyka cukrzycy i jednoczesną niechęć lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej (PCP) do wdrażania skali ryzyka cukrzycy w codziennej praktyce, istnieje pilna potrzeba poszerzenia naszej wiedzy na temat wpływu punktacji ryzyka cukrzycy w warunkach podstawowej opieki zdrowotnej . Dlatego celem badania jest zbadanie wpływu nieinwazyjnego modelu przewidywania ryzyka w warunkach podstawowej opieki zdrowotnej jako elementu rutynowych badań lekarskich na zmianę aktywności fizycznej.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
315

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Niemcy
    • North Rhine-Westphalia
      • Düsseldorf, North Rhine-Westphalia, Niemcy, 40225
        • German Diabetes Center, Institute for Biometrics and Epidemiology

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

35 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria włączenia do udziału lekarzy:

  • lekarze pierwszego kontaktu, lekarze i interniści pracujący jako lekarze pierwszego kontaktu z lub bez dalszego szkolenia w zakresie diabetologii zgodnie ze standardami Niemieckiego Towarzystwa Diabetologicznego
  • zapewnić rutynową kontrolę stanu zdrowia

Kryteria wykluczenia z udziału lekarzy:

  • leczyć wyłącznie pacjentów z prywatnym ubezpieczeniem
  • leczyć wyłącznie chorych na cukrzycę w specjalistycznej praktyce lekarskiej

Kryteria włączenia dotyczące uczestnictwa uczestników

  • umówiona na rutynową kontrolę stanu zdrowia
  • ubezpieczony w ramach ustawowego ubezpieczenia zdrowotnego
  • wiek > 35 lat
  • Wskaźnik masy ciała (BMI) ≥ 27 kg/m2

Kryteria wykluczenia z udziału uczestników

  • rozpoznanie cukrzycy typu 1 lub typu 2 lub już nieprawidłowy poziom glukozy we krwi (glukoza na czczo ≥ 126 mg/dl lub 2-godzinny doustny test obciążenia glukozą (oGTT) ≥ 200 mg/dl lub hemoglobina glikowana (HbA1c) ≥ 6,5%) przed rutynowym zabiegiem Kontrola zdrowia
  • brak wystarczającej znajomości języka niemieckiego, aby wypełnić kwestionariusze
  • obecność nieuleczalnej choroby z prognozą krótszą niż jeden rok
  • ciężka choroba psychiczna lub demencja
  • ciężka choroba podstawowa, która w dużym stopniu upośledza aktywność fizyczną
  • ciąża
  • udział w innym badaniu klinicznym na 30 dni przed włączeniem do badania

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: ZAPOBIEGANIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: PODWÓJNIE

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Eksperymentalny: Grupa interwencyjna
W grupie interwencyjnej rutynowa kontrola zdrowia jest rozszerzona o nieinwazyjną ocenę ryzyka cukrzycy.
Inny: zewnętrzny zweryfikowany model przewidywania ryzyka
Model przewidywania ryzyka zostanie włączony do rutynowej kontroli stanu. Model przewidywania ryzyka cukrzycy zawiera modyfikowalne nieinwazyjne czynniki ryzyka i składa się z jedenastu pytań dotyczących wieku, wzrostu, obwodu talii, nadciśnienia tętniczego, aktywności fizycznej, palenia tytoniu, spożycia pieczywa pełnoziarnistego, spożycia czerwonego mięsa, spożycia kawy i rodziny historię cukrzycy (rodzice i rodzeństwo), aby przewidzieć pięcioletnie ryzyko cukrzycy. Wypełniona ocena ryzyka cukrzycy zostanie wykorzystana w rozmowie doradczej z PCP pod koniec kontroli stanu zdrowia jako praktyczny przewodnik do omówienia indywidualnie dostosowanych strategii zapobiegawczych.
Inne nazwy:
  • Niemiecki wskaźnik ryzyka cukrzycy
Brak interwencji: Grupa kontrolna
W grupie kontrolnej przeprowadzana jest rutynowa kontrola zdrowia.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Różnica w aktywności fizycznej uczestnika po dwunastu miesiącach od rutynowej kontroli stanu zdrowia między grupami.
Ramy czasowe: na początku badania, po 6 i 12 miesiącach obserwacji
Samodzielnie zgłaszany wynik, zwalidowany międzynarodowy kwestionariusz Kwestionariusz aktywności fizycznej w formacie Short Last 7 Days (IPAQ-SF), który okazał się wiarygodnym i ważnym narzędziem do uzyskiwania porównywalnych szacunków aktywności fizycznej.
na początku badania, po 6 i 12 miesiącach obserwacji

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Doskonalenie procesu poradnictwa oceniane przez PCP.
Ramy czasowe: na początku badania i do jednego roku po wejściu PCP do badania
Wynik zgłaszany przez samych siebie, analizowany jako różnica w odsetku porad dotyczących strategii zapobiegawczych dotyczących zrównoważonego odżywiania, redukcji masy ciała, aktywności fizycznej i secesji palenia między grupami. Pytania pochodzą z poprzedniego badania.
na początku badania i do jednego roku po wejściu PCP do badania
Doskonalenie procesu doradczego oceniane przez uczestników.
Ramy czasowe: po 6 miesiącach obserwacji
Wynik zgłaszany przez samych siebie, analizowany jako różnica w odsetku porad dotyczących strategii zapobiegawczych dotyczących zrównoważonego odżywiania, redukcji masy ciała, aktywności fizycznej i secesji palenia między grupami. Pytania pochodzą z poprzedniego badania.
po 6 miesiącach obserwacji
Poprawa wspólnego podejmowania decyzji, oceniana przez uczestników.
Ramy czasowe: na linii bazowej
Samodzielnie zgłaszany wynik, zmodyfikowany kwestionariusz do oceny różnicy w odsetku wspólnego podejmowania decyzji dotyczących możliwości zapobiegania cukrzycy między grupami.
na linii bazowej
Poprawa wspólnego podejmowania decyzji, oceniana przez PCP.
Ramy czasowe: na linii bazowej
Samodzielnie zgłaszany wynik, zmodyfikowany kwestionariusz do oceny różnicy w odsetku wspólnego podejmowania decyzji dotyczących możliwości zapobiegania cukrzycy między grupami.
na linii bazowej
Poprawa motywacji do zmiany stylu życia w ocenie uczestników.
Ramy czasowe: na początku badania, po 6 i 12 miesiącach obserwacji
Samodzielnie zgłaszane wyniki, pytania oparte są na modelu etapu zmiany w celu oceny etapu motywacji w zależności od redukcji masy ciała, aktywności fizycznej, zdrowej diety, zaprzestania palenia tytoniu i pochodzą z poprzednich badań. Ocenimy różnicę w zmianie motywacji pomiędzy grupami.
na początku badania, po 6 i 12 miesiącach obserwacji
Zmiana wskaźnika masy ciała (BMI)
Ramy czasowe: na początku badania, po 6 i 12 miesiącach obserwacji
Na początku waga i wzrost są obiektywnie mierzone przez PCP, w dalszej części waga będzie zgłaszana samodzielnie. Przeanalizujemy różnice między grupami w zmianie BMI po 6 i 12 miesiącach obserwacji.
na początku badania, po 6 i 12 miesiącach obserwacji
Zmiana jakości życia uczestników.
Ramy czasowe: na początku badania, po 6 i 12 miesiącach obserwacji
Wynik zgłaszany przez samych siebie, pytanie pochodzi z poprzednich badań. Ocenimy zmianę jakości życia pomiędzy grupami.
na początku badania, po 6 i 12 miesiącach obserwacji
Zmiana poziomu depresji i lęku u uczestnika.
Ramy czasowe: na początku badania, po 6 i 12 miesiącach obserwacji
Samodzielnie zgłaszane wyniki, depresja i lęk zostaną ocenione za pomocą zatwierdzonego kwestionariusza, szpitalnej skali lęku i depresji (HADS-D). Ocenimy zmianę depresji i lęku pomiędzy grupami.
na początku badania, po 6 i 12 miesiącach obserwacji
Zmiana postrzeganego przez uczestnika ryzyka rozwoju cukrzycy.
Ramy czasowe: na początku badania, po 6 i 12 miesiącach obserwacji
Wyniki zgłaszane przez uczestników, pytania zaczerpnięte z poprzednich badań. Ocenimy zmianę postrzeganego ryzyka między grupami.
na początku badania, po 6 i 12 miesiącach obserwacji
Akceptacja PCP zgodnie z zastosowaniem skali ryzyka cukrzycy do rutynowego stosowania w praktyce klinicznej.
Ramy czasowe: na początku badania i do jednego roku po wejściu PCP do badania
Wyniki zgłaszane przez samych siebie, różnice między grupami zostaną przeanalizowane. Pytania pochodzą z poprzednich badań.
na początku badania i do jednego roku po wejściu PCP do badania
Akceptacja uczestników zgodnie z zastosowaniem skali ryzyka cukrzycy do rutynowego stosowania w praktyce klinicznej.
Ramy czasowe: po 6 miesiącach obserwacji
Wynik zgłaszany samodzielnie, pytania zaczerpnięte z poprzednich badań.
po 6 miesiącach obserwacji

Inne miary wyników

Inne miary wyników

W przypadku badań klinicznych planowany pomiar opisany w protokole, który służy do określenia wpływu interwencji/leczenia na uczestników. W przypadku badań obserwacyjnych pomiar lub obserwacja używana do opisu wzorców chorób lub cech lub powiązań z ekspozycjami, czynnikami ryzyka lub leczeniem. Rodzaje miar wyniku obejmują pierwotną miarę wyniku i drugorzędną miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana indywidualnego ryzyka cukrzycy u uczestnika.
Ramy czasowe: na początku badania, po 6 i 12 miesiącach obserwacji
Wynik zgłaszany samodzielnie. Indywidualne ryzyko cukrzycy zostanie określone na podstawie punktacji ryzyka cukrzycy w grupie interwencyjnej na początku badania, która jest zwalidowanym kwestionariuszem. W kwestionariuszach kontrolnych po 6 i 12 miesiącach pytania dotyczące oceny ryzyka cukrzycy są zawarte w kwestionariuszu obu grup.
na początku badania, po 6 i 12 miesiącach obserwacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
German Diabetes Center

Współpracownicy

Współpracownicy

Organizacja inna niż sponsor, która zapewnia wsparcie dla badania klinicznego. Wsparcie to może obejmować działania związane z finansowaniem, projektowaniem, wdrażaniem, analizą danych lub raportowaniem.
German Institute of Human Nutrition
Association of Statutory Health Insurance Physicians North Rhine

Śledczy

Śledczy

Badacz biorący udział w badaniu klinicznym. Terminy pokrewne obejmują głównego badacza ośrodka, badacza pomocniczego ośrodka, kierownika badania i głównego badacza badania.
  • Główny śledczy: Wolfgang Rathmann, Prof., German Diabetes Center

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
13 września 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
10 lutego 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
10 lutego 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
13 lipca 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
28 lipca 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
31 lipca 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
10 sierpnia 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
9 sierpnia 2021

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 sierpnia 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • DRT-Study

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Dwanaście miesięcy po opublikowaniu danych dane pozbawione elementów umożliwiających identyfikację można na żądanie udostępnić innym badaczom.

Ramy czasowe udostępniania IPD

12 miesięcy

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Uniwersytety i inne organizacje non-profit

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Cukrzyca typu 2

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami