Badanie kohortowe dotyczące osób przyjmujących narkotyki dożylnie w Senegalu (CoDISEN)

UNODC oszacował liczbę konsumentów leków wstrzykiwanych w 2012 r. w Afryce na 1,02 mln, z czego 12,1 % było nosicielami wirusa HIV. Częstość występowania HIV, przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C i B wśród osób przyjmujących narkotyki dożylnie pozostaje słabo udokumentowana w Afryce Subsaharyjskiej. Transmisja HCV w Afryce odbywa się głównie w szpitalach, co wiąże się z niepewnym bezpieczeństwem transfuzji i leczenia. Jednak przenoszenie poprzez dożylne zażywanie narkotyków pojawia się jako nowy problem zdrowia publicznego na obszarach miejskich. Raport o wysokim rozpowszechnieniu wirusa HIV w populacji osób z niepełnosprawnością intelektualną w subregionie (na przykład w 2007 r. na Wyspach Zielonego Przylądka częstość występowania wirusa HIV wynosiła 14 % w osadzonych PWID w porównaniu z 0,8 % w populacji ogólnej) przyczyniło się do potwierdzić rzeczywistość używania narkotyków dożylnych w regionie i podatność tej populacji. Senegal, kraj o skoncentrowanej epidemii HIV [występowanie 0,5% w 2012 r., źródło WHO] jest pierwszym krajem Afryki Zachodniej, w którym zmierzono częstość występowania HIV (5,2%), HBV (7,9%) i HCV (23,3 %) w PWID (badanie ANRS 12243). W związku z tymi wynikami władze Senegalu wprowadziły od października 2011 r. w Dakarze działania na rzecz redukcji szkód za pośrednictwem mobilnego zespołu pracowników socjalnych i mediatorów umożliwiające indywidualne i zbiorowe działania profilaktyczne, program wymiany igieł, referencje dotyczące opieki i obserwacji up, a także program substytucji opioidów w ośrodku metadonowym (CEPIAD) zlokalizowanym w Dakarze, pierwszym tego rodzaju w Afryce Zachodniej. Celem niniejszego projektu badawczego jest zatem oszacowanie wpływu strategii „testuj i lecz” HIV oraz inicjatyw ograniczania szkód na rozpowszechnienie i zapadalność na zakażenia wirusem HIV, HBV i HCV w populacji osób zażywających narkotyki dożylnie, a następnie centrum metadonowe (CEPIAD) w Dakarze w Senegalu