Kohortenstudie zu Personen, die im Senegal Drogen injizieren (CoDISEN)

Das UNODC schätzte die Zahl der Konsumenten von injizierbaren Drogen im Jahr 2012 in Afrika auf 1,02 Millionen, von denen 12,1 % mit HIV lebten. Prävalenzen von HIV, chronischer Hepatitis C und B bei Menschen, die Drogen injizieren, sind in Subsahara-Afrika nach wie vor kaum dokumentiert. Die Übertragung von HCV in Afrika erfolgt hauptsächlich im Krankenhaus, verbunden mit einer prekären Transfusions- und Therapiesicherheit. Die Übertragung durch intravenösen Drogenkonsum stellt sich jedoch als neuer Faktor für die öffentliche Gesundheit in städtischen Gebieten heraus. Der Bericht über eine starke HIV-Prävalenz in der PWID-Bevölkerung in der Subregion (z. B. 2007 betrug die HIV-Prävalenz auf den Kapverden 14 % bei inhaftierten PWID gegenüber 0,8 % in der Allgemeinbevölkerung) trug dazu bei um die Realität des Gebrauchs intravenöser Drogen in der Region und die Anfälligkeit dieser Bevölkerung zu behaupten. Senegal, ein Land mit einer konzentrierten HIV-Epidemie [0,5 % Prävalenz im Jahr 2012, WHO-Quelle], ist das erste Land Westafrikas, in dem die Prävalenz von HIV (5,2 %), HBV (7,9 %) und HCV gemessen wurde (23,3 %) bei PWID (Studie ANRS 12243). Angesichts dieser Ergebnisse führten die senegalesischen Behörden ab Oktober 2011 in Dakar Aktivitäten zur Schadensminderung durch ein mobiles Team von Sozialarbeitern und Mediatoren ein, die individuelle und kollektive Präventionsaktivitäten, ein Nadelaustauschprogramm, Referenzen für Pflege und Nachsorge ermöglichen. sowie ein Opioidsubstitutionsprogramm in einem Methadonzentrum (CEPIAD) in Dakar, das erste seiner Art in Westafrika. Das Ziel des vorliegenden Forschungsprojekts ist es daher, die Auswirkungen einer Strategie des „Test and Treat“ von HIV- und Schadensminderungsinitiativen auf die Prävalenz und Inzidenz von HIV-, HBV- und HCV-Infektionen in einer Population injizierbarer Drogenkonsumenten abzuschätzen Methadonzentrum (CEPIAD) von Dakar, Senegal