Zastosowanie opieki LLM i powiązanych afektywnych systemów komputerowych u osób z chorobą Parkinsona (pdLLM)

Choroba Parkinsona (ChP) jest bardzo rozpowszechnioną przewlekłą chorobą neurodegeneracyjną ośrodkowego układu nerwowego, objawiającą się zarówno objawami ruchowymi, jak i pozaruchowymi, mającą duży wpływ na jakość życia pacjentów. Nadal nie ma dostępnego lekarstwa dla osób z PD, a jedynie leczenie farmaceutyczne, które łagodzi objawy, dlatego ogromne znaczenie mają terapie niefarmaceutyczne, takie jak trening fizyczny i poznawczy. Niniejsze badanie ma na celu ocenę korzyści płynących ze zintegrowanego systemu opieki zdrowotnej LLM Care (NCT02313935) (https://www.llmcare.gr/en/home/), który jest udanym przykładem komercjalizacji programu badawczego LLM (NCT02267499) (http://www.longlastingmemories.eu/) u pacjentów z PD. Interwencja LLM Care (niefarmaceutyczna) to zintegrowany system szkoleniowy skierowany do starzejącej się populacji bez demencji i z demencją, który przyjmuje podejście treningu poznawczego i fizycznego w celu poprawy jakości życia i przedłużenia funkcjonalności osób starszych. Element treningu fizycznego (PT) LLM, WebFitForAll, został opracowany przez zespół badawczy Laboratorium Fizyki Medycznej Wydziału Medycyny Uniwersytetu Arystotelesa w Salonikach. WebFitForAll to skuteczna platforma fizyczna, która wzmacnia ciało i poprawia wydolność tlenową, elastyczność i równowagę. Komponent treningu poznawczego (CT) LLM jest grecką adaptacją interaktywnego środowiska internetowego BrainHQ i obejmuje sześć kategorii z 29 ćwiczeniami mózgu o stu poziomach trudności. Ćwiczenia koncentrują się na uwadze, pamięci, szybkości mózgu, umiejętnościach interpersonalnych, nawigacji i inteligencji. Populacją docelową są pacjenci z PD, którzy zostali sklasyfikowani zgodnie z ich stanem poznawczym jako PD-poznawczo normalny (PD-CN) i PD-łagodne upośledzenie funkcji poznawczych (PD-MCI). Zarówno PD-CN, jak i PD-MCI realizowały podobne schematy treningowe interwencji, dwa razy w tygodniu przez jedną godzinę przez łącznie 10 tygodni (celem było 20 sesji na osobę). Konkretnie, pacjentów podzielono na następujące kategorie: (i) grupa treningowa LLM, w której uczestnicy uczestniczyli w protokole treningowym składającym się z pseudorandomizowanych ćwiczeń fizycznych i poznawczych (30 minut treningu poznawczego i 30 minut treningu fizycznego), (ii) grupa treningu fizycznego , podczas gdy uczestnicy przeszli tylko trening fizyczny (godzina treningu fizycznego) oraz (iii) grupę treningu poznawczego, w której uczestnicy wykonywali zadania poznawcze (godzina treningu poznawczego). Głównym celem tego badania jest ilościowa ocena skutków wdrożenia interwencji LLM Care u pacjentów z PD, określenie wszelkich korzyści w zakresie stanu fizycznego, funkcji poznawczych, zachowania i funkcji mózgu, a ostatecznie ocena, czy przyjęcie stylu życia stymulującego funkcje poznawcze i fizyczne może zapewnić lepszą jakość życia w tej patologicznej grupie. Wszyscy pacjenci byli oceniani na początku badania (przed) i przy wyjściu (po) za pomocą pomiarów EEG i zestawu rutynowo stosowanych testów klinicznych i neuropsychologicznych. Ponadto platforma szkoleniowa wykorzystuje afektywne systemy komputerowe do oceny stanu afektywnego wszystkich uczestników podczas całego szkolenia i stworzenia przyjemnego środowiska do nauki dla wszystkich uczestników.