Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Tikagrelor z aspiryną i bez aspiryny u pacjentów z cukrzycą (OPTIMUS-7)

26 marca 2025 zaktualizowane przez: University of Florida

Farmakodynamiczne działanie różnych schematów dawkowania podtrzymującego tikagreloru z aspiryną i bez aspiryny u pacjentów z cukrzycą: badanie OPTIMUS (optymalizacja terapii przeciwpłytkowej w cukrzycy) — 7

Ostatnie badania wykazały, że odstawienie aspiryny i utrzymanie monoterapii inhibitorem P2Y12 przez okres do 12 miesięcy po PCI, po krótkim okresie DAPT, zmniejsza krwawienie bez zwiększania uszkodzeń niedokrwiennych. Takie efekty okazały się szczególnie korzystne u pacjentów z cukrzycą (DM). Jednak to, czy po tym czasie można rozważyć podejście bez aspiryny, jest przedmiotem debaty. Celem tego badania jest ocena efektów PD tikagreloru w dawce 60 mg z aspiryną i bez aspiryny u pacjentów z chorobą wieńcową oraz porównanie tego ze standardowym schematem DAPT składającym się z aspiryny i klopidogrelu.

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Zakończony

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Szczegółowy opis

Podwójna terapia przeciwpłytkowa (DAPT) z aspiryną i inhibitorem P2Y12 jest standardem postępowania w profilaktyce powikłań zakrzepowych u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca (CAD) poddawanych przezskórnym interwencjom wieńcowym (PCI). Jednak taka korzyść niedokrwienna występuje kosztem nasilonego krwawienia, którego ryzyko wzrasta stopniowo wraz z przedłużoną ekspozycją na DAPT. Ostatnie badania wykazały, że odstawienie aspiryny i utrzymanie monoterapii inhibitorem P2Y12 przez okres do 12 miesięcy po PCI, po krótkim okresie DAPT, zmniejsza krwawienie bez zwiększania uszkodzeń niedokrwiennych. Takie efekty okazały się szczególnie korzystne u pacjentów z cukrzycą (DM). Jednak to, czy po tym czasie można rozważyć podejście bez aspiryny, jest przedmiotem debaty. W rzeczywistości obecne wytyczne zalecają utrzymanie terapii hamującej P2Y12 u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka, ale wszystkie one sugerują stosowanie aspiryny w tle. Inhibitory P2Y12 stosowane w długoterminowej (powyżej 12 miesięcy) profilaktyce wtórnej obejmują głównie klopidogrel i tikagrelor. W szczególności schemat dawkowania klopidogrelu pozostaje standardowym 75 mg raz na dobę, podczas gdy zaleca się zmniejszenie dawkowania tikagreloru z 90 mg dwa razy na dobę do 60 mg dwa razy dziennie. Jednak w przypadku tych schematów nie zbadano jeszcze farmakodynamiki (PD) działania tikagreloru w dawce 60 mg bez aspiryny. Ponieważ pacjenci z cukrzycą prawdopodobnie będą kontynuować długoterminową terapię inhibitorami P2Y12, określenie optymalnego postępowania przeciwzakrzepowego dla tych pacjentów ma kluczowe znaczenie. W świetle powyższych obserwacji pacjenci z cukrzycą stanowią idealną populację do określenia działania przeciwpłytkowego monoterapii tikagrelorem w dawce 60 mg. Celem tego badania jest ocena efektów PD tikagreloru w dawce 60 mg z aspiryną i bez aspiryny u pacjentów z chorobą wieńcową oraz porównanie tego ze standardowym schematem DAPT składającym się z aspiryny i klopidogrelu.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
105

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kontakt w sprawie studiów

Imię i nazwisko oraz dane kontaktowe osoby, która może odpowiedzieć na pytania dotyczące rejestracji do badania klinicznego. Każda lokalizacja, w której prowadzone jest badanie, może mieć również określoną osobę kontaktową, która może lepiej odpowiedzieć na te pytania.

Lokalizacje studiów

  • Stany Zjednoczone
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32209
        • University of Florida

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

W celu włączenia do badania pacjenci powinni spełniać następujące kryteria:

  1. Zapewnienie świadomej zgody przed jakimikolwiek procedurami związanymi z badaniem
  2. Mężczyźni lub kobiety w wieku ≥18 lat
  3. Zdiagnozowano cukrzycę typu 2 zdefiniowaną na podstawie trwającej terapii obniżającej poziom glukozy (leki doustne i/lub insulina) przez co najmniej 1 miesiąc
  4. Znana choroba wieńcowa z wcześniejszą PCI w ramach standardowej terapii przeciwpłytkowej* *Pacjenci mogą być leczeni dowolnym podstawowym schematem leczenia przeciwpłytkowego w ramach standardowej opieki, w tym kwasem acetylosalicylowym i/lub dowolnym inhibitorem P2Y12 (klopidogrel, tikagrelor, prasugrel).

Kryteria wyłączenia:

  1. PCI < 6 miesięcy wcześniej
  2. Niedawno przebyty (< 6 miesięcy) zawał mięśnia sercowego typu I

  3. Przewidywane jednoczesne leczenie doustne lub dożylne silnymi inhibitorami cytochromu P450 3A4 (CYP3A4) lub substratami CYP3A4 o wąskim indeksie terapeutycznym, którego nie można przerwać na czas trwania badania:

    • Silne inhibitory: ketokonazol, itrakonazol, worykonazol, telitromycyna, klarytromycyna (ale nie erytromycyna lub azytromycyna), nefazadon, rytonawir, sakwinawir, nelfinawir, indynawir, atanazawir
    • Substraty CYP3A4 o wąskim indeksie terapeutycznym: chinidyna, symwastatyna w dawkach >40 mg na dobę lub lowastatyna w dawkach >40 mg na dobę
  4. Konieczność przewlekłego doustnego leczenia przeciwkrzepliwego lub przewlekłego heparyny drobnocząsteczkowej (w leczeniu zakrzepicy żylnej, a nie w dawkach profilaktycznych)
  5. Pacjenci ze stwierdzoną skazą krwotoczną lub zaburzeniami krzepnięcia
  6. Historia wcześniejszego krwawienia śródmózgowego w dowolnym czasie, krwawienia z przewodu pokarmowego (GI) w ciągu ostatnich 6 miesięcy przed randomizacją lub poważna operacja w ciągu 30 dni przed randomizacją
  7. Aktywne krwawienie patologiczne
  8. Nadwrażliwość na aspirynę, tikagrelor lub klopidogrel
  9. Zwiększone ryzyko incydentów bradykardii (np. zespół chorego węzła zatokowego, blok przedsionkowo-komorowy drugiego lub trzeciego stopnia lub wcześniej udokumentowane omdlenie prawdopodobnie spowodowane bradykardią), o ile nie jest leczone rozrusznikiem serca
  10. Znana ciężka choroba wątroby
  11. Niewydolność nerek wymagająca dializy
  12. Znana liczba płytek krwi <80x106/ml
  13. Znana hemoglobina <9 g/dl
  14. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią. *Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną antykoncepcję (tj. doustne środki antykoncepcyjne) podczas udziału w badaniu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Eksperymentalny: Tikagrelor
tikagrelor 60 mg dwa razy na dobę w monoterapii
Lek: Monoterapia tikagrelorem
Kwalifikujący się pacjenci wejdą w 7-10-dniową fazę wstępną z aspiryną 81 mg/ raz dziennie plus tikagrelorem 90 mg dwa razy na dobę, po czym odstawią aspirynę i utrzymają monoterapię tikagrelorem 90 mg dwa razy na dobę przez 10 ± 3 dni. Po tym okresie pacjenci zostaną losowo przydzieleni przy użyciu losowo wygenerowanej sekwencji komputerowej w stosunku 1:1:1 do: a) tikagreloru w dawce 60 mg dwa razy na dobę w monoterapii; b) aspiryna 81 mg qd plus tikagrelor 60 mg 2 razy dziennie; c) aspiryna 81 mg qd plus klopidogrel 75 mg qd. Randomizowane leczenie będzie kontynuowane przez 10 ± 3 dni.
Inne nazwy:
  • Brilinta
Aktywny komparator: Aspiryna plus klopidogrel
aspiryna 81 mg qd plus klopidogrel 75 mg qd
Lek: Klopidogrel z aspiryną
Kwalifikujący się pacjenci wejdą w 7-10-dniową fazę wstępną z aspiryną 81 mg/ raz dziennie plus tikagrelorem 90 mg dwa razy na dobę, po czym odstawią aspirynę i utrzymają monoterapię tikagrelorem 90 mg dwa razy na dobę przez 10 ± 3 dni. Po tym okresie pacjenci zostaną losowo przydzieleni przy użyciu losowo wygenerowanej sekwencji komputerowej w stosunku 1:1:1 do: a) tikagreloru w dawce 60 mg dwa razy na dobę w monoterapii; b) aspiryna 81 mg qd plus tikagrelor 60 mg 2 razy dziennie; c) aspiryna 81 mg qd plus klopidogrel 75 mg qd. Randomizowane leczenie będzie kontynuowane przez 10 ± 3 dni.
Inne nazwy:
  • Plavix
Aktywny komparator: Aspiryna plus tikagrelor
aspiryna 81 mg qd plus tikagrelor 60 mg 2 razy dziennie
Lek: Tikagrelor plus aspiryna
Kwalifikujący się pacjenci wejdą w 7-10-dniową fazę wstępną z aspiryną 81 mg/ raz dziennie plus tikagrelorem 90 mg dwa razy na dobę, po czym odstawią aspirynę i utrzymają monoterapię tikagrelorem 90 mg dwa razy na dobę przez 10 ± 3 dni. Po tym okresie pacjenci zostaną losowo przydzieleni przy użyciu losowo wygenerowanej sekwencji komputerowej w stosunku 1:1:1 do: a) tikagreloru w dawce 60 mg dwa razy na dobę w monoterapii; b) aspiryna 81 mg qd plus tikagrelor 60 mg 2 razy dziennie; c) aspiryna 81 mg qd plus klopidogrel 75 mg qd. Randomizowane leczenie będzie kontynuowane przez 10 ± 3 dni.
Inne nazwy:
  • Brilinta

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Jednostki reakcyjne P2Y12 (PRU)
Ramy czasowe: Dzień 10, dawka przed dawką
Głównym punktem końcowym badania jest porównanie PRU określone przez weryfikację PRU między aspiryną plus tikagrelor 60 mg a monoterapią TiCagrelor 60 mg (przedniowanie efektu uporządkowania). System VerifyNow to turbidymetryczny system wykrywania optycznego, który mierzy agregację indukowaną płytką jako wzrost transmitancji światła. Test oparty jest na aglutynacji drobnoustrojów indukowanych przez difosforan adenozyny (ADP). Instrument mierzy tę zmianę sygnału optycznego, a raporty powodują jednostki reakcyjne P2Y12 (PRU).
Dzień 10, dawka przed dawką

Inne miary wyników

Inne miary wyników

W przypadku badań klinicznych planowany pomiar opisany w protokole, który służy do określenia wpływu interwencji/leczenia na uczestników. W przypadku badań obserwacyjnych pomiar lub obserwacja używana do opisu wzorców chorób lub cech lub powiązań z ekspozycjami, czynnikami ryzyka lub leczeniem. Rodzaje miar wyniku obejmują pierwotną miarę wyniku i drugorzędną miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Vasp
Ramy czasowe: Dzień 10, dawka przed dawką
Porównanie wskaźnika reaktywności płytek (PRI) określonych przez VASP między aspiryną plus tikagrelor 60 mg a monoterapią TiCagrelor 60 mg. Fosforylacja VASP (VASP-P) jest markerem sygnalizacji receptora P2Y12. VASP oceniono zestaw ELISA VASP-P. Niski PRI wskazuje na odpowiednie hamowanie płytek krwi.
Dzień 10, dawka przed dawką
Porównanie agregacji płytek krwi z ADP jako bodźcami określonymi przez agregometrię transmitancji światła między aspiryną plus tikagrelor 60 mg a monoterapią TiCagrelor 60 mg.
Ramy czasowe: Dzień 10, dawka przed dawką
Agregację płytek krwi stymulowano przez ADP. Agregacja płytek krwi zostanie określona jako maksymalna zmiana procentowa (MPA%) w transmitancji światła od wartości wyjściowej. Niski% MPA odzwierciedla dobre hamowanie płytek krwi.
Dzień 10, dawka przed dawką
Porównanie tworzenia zakrzepu mierzonego przez T-TAS między aspiryną plus tikagrelor 60 mg a monoterapią TiCagrelor 60 mg
Ramy czasowe: Dzień 10, dawka przed dawką
T-TAS to zautomatyzowany układ komory przepływu mikroczipów do analizy ilościowej procesu tworzenia zakrzepu w warunkach przepływu krwi. W niniejszym badaniu całkowite tworzenie zakrzepu pochodzącego z płytek krwi wyraża się jako obszar pod krzywą ciśnienia przepływu przez pierwsze 10 minut dla plik PL-PL z prędkością przepływu 18 μl/min (PL18-AUC10). Wyniki testu są zgłaszane jako PL18-AUC10. Niski AUC odzwierciedla zmniejszony wzrost zakrzepu i szybki rozkład zakrzepu.
Dzień 10, dawka przed dawką

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
University of Florida

Współpracownicy

Współpracownicy

Organizacja inna niż sponsor, która zapewnia wsparcie dla badania klinicznego. Wsparcie to może obejmować działania związane z finansowaniem, projektowaniem, wdrażaniem, analizą danych lub raportowaniem.
AstraZeneca

Śledczy

Śledczy

Badacz biorący udział w badaniu klinicznym. Terminy pokrewne obejmują głównego badacza ośrodka, badacza pomocniczego ośrodka, kierownika badania i głównego badacza badania.
  • Główny śledczy: Dominick J Angiolillo, MD,PhD, University of Florida

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
31 marca 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
29 stycznia 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
15 czerwca 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
21 lipca 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
21 lipca 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
23 lipca 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
30 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
26 marca 2025

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 marca 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • IRB202001694

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami