Głębokość znieczulenia pod kontrolą Sedline EEG
Głębokość znieczulenia pod kontrolą EEG SedLine: wpływ dawkowania środka znieczulającego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Timothy Webb, MD
- Numer telefonu: 317-274-0257
- E-mail: ttwebb@iu.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- IU Health University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci poddawani planowej operacji (laparotomii, chirurgii wątroby i dróg żółciowych, chirurgii ginekologicznej i/lub procedurom chirurgii urologicznej) w Szpitalu Uniwersyteckim Indiana University Health, po której oczekuje się co najmniej 3-dniowego pobytu w szpitalu po operacji.
- ASA klasa 1, 2, 3 lub 4.
- Wiek 65 lat lub więcej.
- Mężczyzna czy kobieta
- Zabieg chirurgiczny wymagający znieczulenia ogólnego.
Kryteria wyłączenia:
- Jakakolwiek wcześniejsza diagnoza demencji lub innych zaburzeń poznawczych.
- Każdy pacjent poddawany pilnej operacji.
- Każdy pacjent poddawany zabiegowi chirurgicznemu, który obecnie przebywa w szpitalu.
- Odmowa udziału pacjenta w badaniu.
- Każdy pacjent poddawany zabiegowi chirurgicznemu uniemożliwiającemu umieszczenie elektrod monitora Sedline (na przykład operacja na czole/skórze głowy pacjenta).
- Wszelkie stany fizyczne, psychiczne lub medyczne, które w opinii badaczy mogą utrudniać ocenę pacjenta pod kątem delirium w okresie pooperacyjnym.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kółko naukowe
Przed wprowadzeniem do znieczulenia monitor Sedline zostanie umieszczony na głowie pacjenta, aby upewnić się, że monitor działa prawidłowo.
W przypadku osób z grupy badawczej monitor będzie w pełni widoczny dla anestezjologa podającego środek znieczulający.
|
Monitor EEG (Sedline) będzie w pełni widoczny dla anestezjologa podczas operacji.
|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Przed wprowadzeniem do znieczulenia monitor Sedline zostanie umieszczony na głowie pacjenta, aby upewnić się, że monitor działa prawidłowo.
Dla osób z grupy kontrolnej aparat zostanie umieszczony nad monitorem, który nie będzie widoczny dla anestezjologa.
The
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite średnie znieczulenie
Ramy czasowe: 5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego
|
całkowity średni procent wziewnego środka znieczulającego (sewofluranu) zastosowanego podczas znieczulenia (faza podtrzymująca).
|
5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Razem środki nasenne (midazolam, ketamina, metadon, hydromorfon)
Ramy czasowe: 5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego
|
całkowita dawka środków nasennych podana w fazie podtrzymującej znieczulenia.
Do środków tych należą: midazolam, metadon i hydromorfon.
|
5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego
|
|
Okres niedociśnienia
Ramy czasowe: 5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego
|
zostanie to zdefiniowane jako epizod średniego ciśnienia tętniczego <65 mmHg
|
5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego
|
|
Całkowita dawka leku wazopresyjnego (noradrenaliny, fenylefryny)
Ramy czasowe: 5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego
|
fenylefryna, noradrenalina
|
5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego
|
|
Występowanie izoelektryczności EEG
Ramy czasowe: 5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, aż do 24 godzin
|
Po zabiegu oceniono obrazy i dane z urządzenia Sedline w celu określenia, w jakim procencie przypadków przetworzony EEG pacjenta wykazuje izoelektryczność (tłumienie impulsów).
Wzór tłumienia impulsów (lub wybuchów tłumienia) to nieciągły zapis EEG, z okresami wyraźnego tłumienia lub odstępami izoelektrycznymi na przemian z „wybuchami” aktywności, z osadzonymi cechami padaczkowymi lub bez nich (Bauer i in., 2013).
|
5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, aż do 24 godzin
|
|
Całkowita dawka leku wazopresyjnego (efedryna)
Ramy czasowe: 5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego
|
efedryna
|
5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego
|
|
Całkowita dawka wazopresora (wazopresyny)
Ramy czasowe: 5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego
|
wazopresyna
|
5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego
|
|
Razem środki nasenne (fentanyl)
Ramy czasowe: 5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego
|
całkowita dawka środków nasennych podana w fazie podtrzymania znieczulenia; fentanyl.
|
5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Timothy Webb, MD, Indiana University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Purdon PL, Sampson A, Pavone KJ, Brown EN. Clinical Electroencephalography for Anesthesiologists: Part I: Background and Basic Signatures. Anesthesiology. 2015 Oct;123(4):937-60. doi: 10.1097/ALN.0000000000000841.
- Hajat Z, Ahmad N, Andrzejowski J. The role and limitations of EEG-based depth of anaesthesia monitoring in theatres and intensive care. Anaesthesia. 2017 Jan;72 Suppl 1:38-47. doi: 10.1111/anae.13739.
- MacKenzie KK, Britt-Spells AM, Sands LP, Leung JM. Processed Electroencephalogram Monitoring and Postoperative Delirium: A Systematic Review and Meta-analysis. Anesthesiology. 2018 Sep;129(3):417-427. doi: 10.1097/ALN.0000000000002323.
- Wildes TS, Mickle AM, Ben Abdallah A, Maybrier HR, Oberhaus J, Budelier TP, Kronzer A, McKinnon SL, Park D, Torres BA, Graetz TJ, Emmert DA, Palanca BJ, Goswami S, Jordan K, Lin N, Fritz BA, Stevens TW, Jacobsohn E, Schmitt EM, Inouye SK, Stark S, Lenze EJ, Avidan MS; ENGAGES Research Group. Effect of Electroencephalography-Guided Anesthetic Administration on Postoperative Delirium Among Older Adults Undergoing Major Surgery: The ENGAGES Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Feb 5;321(5):473-483. doi: 10.1001/jama.2018.22005.
- 4. Kaplan LJ, Bailey H. Bispectral index (BIS) monitoring of ICU patients on continuous infusion of sedatives and paralytics reduces sedative drug utilization and cost.
- Ishizawa Y. Special article: general anesthetic gases and the global environment. Anesth Analg. 2011 Jan;112(1):213-7. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181fe02c2. Epub 2010 Nov 3.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 10708 (Inny identyfikator: CTEP)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .