- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05051982
Głębokość znieczulenia pod kontrolą Sedline EEG
11 stycznia 2024 zaktualizowane przez: Timothy Webb, Indiana University
Głębokość znieczulenia pod kontrolą EEG SedLine: wpływ dawkowania środka znieczulającego
Celem naszego badania jest ustalenie, czy monitorowanie sedacji (jak śpią pacjenci w znieczuleniu ogólnym) za pomocą urządzenia zwanego Monitorem Sedline wpływa na ilość znieczulenia otrzymywanego przez pacjentów.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Głównym celem tego badania jest ustalenie, czy monitorowanie sedacji za pomocą zatwierdzonego przez FDA urządzenia, Sedline Monitor, wpływa na ilość znieczulenia pacjentów w wieku 65 lat lub starszych, które otrzymują podczas operacji.
Zmniejszenie dawki środka znieczulającego może skutkować mniejszą ekspozycją na leki znieczulające populacji pacjentów wysokiego ryzyka, a także potencjalną redukcją kosztów.
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy kontrolnej lub grupy badawczej, a monitor Sedline zostanie umieszczony na ich głowie przed rozpoczęciem już zaplanowanej operacji.
Podczas operacji osoby z grupy kontrolnej otrzymają standardową opiekę anestezjologiczną, a grupa badana otrzyma dawki leku znieczulającego na podstawie charakterystyki EEG przetworzonej przez monitor Sedline.
Po zakończeniu operacji monitor Sedline zostanie usunięty, a udział pacjenta zostanie zakończony.
Zespół badawczy zbierze również informacje o uczestnikach z ich dokumentacji medycznej i wykorzysta je w tym badaniu.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
110
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- IU Health University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
65 lat i starsze (Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci poddawani planowej operacji (laparotomii, chirurgii wątroby i dróg żółciowych, chirurgii ginekologicznej i/lub procedurom chirurgii urologicznej) w Szpitalu Uniwersyteckim Indiana University Health, po której oczekuje się co najmniej 3-dniowego pobytu w szpitalu po operacji.
- ASA klasa 1, 2, 3 lub 4.
- Wiek 65 lat lub więcej.
- Mężczyzna czy kobieta
- Zabieg chirurgiczny wymagający znieczulenia ogólnego.
Kryteria wyłączenia:
- Jakakolwiek wcześniejsza diagnoza demencji lub innych zaburzeń poznawczych.
- Każdy pacjent poddawany pilnej operacji.
- Każdy pacjent poddawany zabiegowi chirurgicznemu, który obecnie przebywa w szpitalu.
- Odmowa udziału pacjenta w badaniu.
- Każdy pacjent poddawany zabiegowi chirurgicznemu uniemożliwiającemu umieszczenie elektrod monitora Sedline (na przykład operacja na czole/skórze głowy pacjenta).
- Wszelkie stany fizyczne, psychiczne lub medyczne, które w opinii badaczy mogą utrudniać ocenę pacjenta pod kątem delirium w okresie pooperacyjnym.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kółko naukowe
Przed wprowadzeniem do znieczulenia monitor Sedline zostanie umieszczony na głowie pacjenta, aby upewnić się, że monitor działa prawidłowo.
W przypadku osób z grupy badawczej monitor będzie w pełni widoczny dla anestezjologa podającego środek znieczulający.
|
Monitor EEG (Sedline) będzie w pełni widoczny dla anestezjologa podczas operacji.
|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Przed wprowadzeniem do znieczulenia monitor Sedline zostanie umieszczony na głowie pacjenta, aby upewnić się, że monitor działa prawidłowo.
Dla osób z grupy kontrolnej aparat zostanie umieszczony nad monitorem, który nie będzie widoczny dla anestezjologa.
The
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite średnie znieczulenie
Ramy czasowe: 5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego
|
całkowity średni procent wziewnego środka znieczulającego (sewofluranu) zastosowanego podczas znieczulenia (faza podtrzymująca).
|
5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Razem środki nasenne (midazolam, ketamina, metadon, hydromorfon)
Ramy czasowe: 5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego
|
całkowita dawka środków nasennych podana w fazie podtrzymującej znieczulenia.
Do środków tych należą: midazolam, metadon i hydromorfon.
|
5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego
|
|
Okres niedociśnienia
Ramy czasowe: 5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego
|
zostanie to zdefiniowane jako epizod średniego ciśnienia tętniczego <65 mmHg
|
5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego
|
|
Całkowita dawka leku wazopresyjnego (noradrenaliny, fenylefryny)
Ramy czasowe: 5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego
|
fenylefryna, noradrenalina
|
5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego
|
|
Występowanie izoelektryczności EEG
Ramy czasowe: 5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, aż do 24 godzin
|
Po zabiegu oceniono obrazy i dane z urządzenia Sedline w celu określenia, w jakim procencie przypadków przetworzony EEG pacjenta wykazuje izoelektryczność (tłumienie impulsów).
Wzór tłumienia impulsów (lub wybuchów tłumienia) to nieciągły zapis EEG, z okresami wyraźnego tłumienia lub odstępami izoelektrycznymi na przemian z „wybuchami” aktywności, z osadzonymi cechami padaczkowymi lub bez nich (Bauer i in., 2013).
|
5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, aż do 24 godzin
|
|
Całkowita dawka leku wazopresyjnego (efedryna)
Ramy czasowe: 5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego
|
efedryna
|
5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego
|
|
Całkowita dawka wazopresora (wazopresyny)
Ramy czasowe: 5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego
|
wazopresyna
|
5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego
|
|
Razem środki nasenne (fentanyl)
Ramy czasowe: 5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego
|
całkowita dawka środków nasennych podana w fazie podtrzymania znieczulenia; fentanyl.
|
5 minut po indukcji do czasu podania leków odwracających bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Timothy Webb, MD, Indiana University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Purdon PL, Sampson A, Pavone KJ, Brown EN. Clinical Electroencephalography for Anesthesiologists: Part I: Background and Basic Signatures. Anesthesiology. 2015 Oct;123(4):937-60. doi: 10.1097/ALN.0000000000000841.
- Hajat Z, Ahmad N, Andrzejowski J. The role and limitations of EEG-based depth of anaesthesia monitoring in theatres and intensive care. Anaesthesia. 2017 Jan;72 Suppl 1:38-47. doi: 10.1111/anae.13739.
- MacKenzie KK, Britt-Spells AM, Sands LP, Leung JM. Processed Electroencephalogram Monitoring and Postoperative Delirium: A Systematic Review and Meta-analysis. Anesthesiology. 2018 Sep;129(3):417-427. doi: 10.1097/ALN.0000000000002323.
- Wildes TS, Mickle AM, Ben Abdallah A, Maybrier HR, Oberhaus J, Budelier TP, Kronzer A, McKinnon SL, Park D, Torres BA, Graetz TJ, Emmert DA, Palanca BJ, Goswami S, Jordan K, Lin N, Fritz BA, Stevens TW, Jacobsohn E, Schmitt EM, Inouye SK, Stark S, Lenze EJ, Avidan MS; ENGAGES Research Group. Effect of Electroencephalography-Guided Anesthetic Administration on Postoperative Delirium Among Older Adults Undergoing Major Surgery: The ENGAGES Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Feb 5;321(5):473-483. doi: 10.1001/jama.2018.22005.
- 4. Kaplan LJ, Bailey H. Bispectral index (BIS) monitoring of ICU patients on continuous infusion of sedatives and paralytics reduces sedative drug utilization and cost.
- Ishizawa Y. Special article: general anesthetic gases and the global environment. Anesth Analg. 2011 Jan;112(1):213-7. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181fe02c2. Epub 2010 Nov 3.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
30 czerwca 2021
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
14 listopada 2022
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
14 listopada 2022
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
23 sierpnia 2021
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
17 września 2021
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
21 września 2021
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
15 stycznia 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
11 stycznia 2024
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- 10708 (Inny identyfikator: CTEP)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Tak
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Chirurgia
-
University Hospital TuebingenRobert Bosch-Krankenhaus StuttgartRekrutacyjny
Badania kliniczne na Sedline EEG w widoku
-
Anna EstraneoRekrutacyjnyZaburzenia świadomościBelgia, Włochy
-
Anna EstraneoUniversity of LiegeJeszcze nie rekrutacjaZaburzenia świadomości
-
KK Women's and Children's HospitalZakończonyEEG | Głębokość znieczulenia | Znieczulenie Pojawienie DeliriumSingapur
-
KK Women's and Children's HospitalZakończonyZnieczulenie | Komplikacja sedacji | Znieczulenie; Niekorzystny efekt | Uspokajająca reakcja niepożądana | Znieczulenie Pojawienie DeliriumSingapur
-
Gil Joon SuhMasimo Corporation; Humed Co., LtdZakończonyZatrzymanie akcji sercaRepublika Korei
-
Brugmann University HospitalRekrutacyjnyPrzypadkowa świadomość podczas znieczulenia ogólnegoBelgia
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterRekrutacyjnyDelirium pooperacyjne | Pooperacyjne zaburzenia funkcji poznawczych | Hipoperfuzja mózgowa | Powikłania okołooperacyjne/pooperacyjne | Niedociśnienie śródoperacyjne | EEG z okresowymi nieprawidłowościamiStany Zjednoczone
-
University of ManitobaRekrutacyjny
-
Masimo CorporationZakończonyObturacyjny bezdech senny (OSA)Stany Zjednoczone
-
Masimo CorporationZakończonyZnieczulenieStany Zjednoczone