Skuteczność programów domowych po operacji dekompresyjnej kręgosłupa lędźwiowego

Eksperymentalny: Grupa Interwencyjna

Program ten będzie obejmował ćwiczenia reedukacyjne ze skurczem izometrycznym mięśnia poprzecznego obdominusa, mięśnia skośnego brzucha, mięśnia wielodzielnego lędźwiowego oraz ćwiczenia rozciągające wzmacniające pozostałych kończyn. Interwencje te będą przesyłane do pacjentów metodą telerehabilitacji, a pacjenci będą zawsze mieli dostęp do programów i szkoleń.

Inny: Rehabilitacja

Oprócz edukacji grupa badana otrzyma podstawowy program stabilizacji.

Aktywny komparator: Grupa kontrolna

Grupa kontrolna zostanie przeszkolona w zakresie ćwiczeń pooperacyjnych i będzie zachęcana do wykonywania ruchu zgodnie z opisem Moseleya i wsp., 2004.

Inny: Kontrola

Grupa kontrolna przejdzie pooperacyjny trening poznawczy i będzie zachęcana do ruchu.

Wizualna skala analogowa (VAS)

Na 10 cm linii prostej lub skali numerycznej pacjent jest proszony o zaznaczenie odczuwanego bólu (0: brak bólu, 10: rozdzierający ból).

Skala Tampa dla Kinezyofobii (TSK)

Kwestionariusz jest 17-punktową skalą opracowaną do pomiaru lęku przed ruchem/ponownym urazem. Normalny zakres wyników wynosi od 17 do 68.

Skala Katastroficznego Bólu (PCS)

Skala służy do oceny uczuć i myśli pacjenta na temat bólu i katastrofy. Łączny wynik mieści się w przedziale od 0 do 52 punktów. Wysoki wynik oznacza złą sytuację.

Test zasięgu funkcjonalnego (FRT)

Badany stoi bokiem obok ściany i zgina ramię o 90 stopni. Na ścianie zaznaczony jest III poziom śródręcza. Osoba badana sięga tak daleko, jak tylko może, nie robiąc kroku. Ponownie zaznaczono 3. linię śródręcza. Mierzy się i zapisuje różnicę między znakami.

Kwestionariusz niepełnosprawności Rolanda Morrisa (RMDQ)

RMDQ to kwestionariusz do samodzielnego wypełniania, składający się z 24 pozycji odzwierciedlających różne czynności życia codziennego. Każdy element otrzymuje 1 punkt, jeśli uznano, że ma zastosowanie do uczestnika, i 0 w przeciwnym razie, tak że łączny wynik może wynosić od 0 (brak niepełnosprawności) do 24 (poważna niepełnosprawność).

Elastyczność okolicy lędźwiowej w kierunkach zgięcia wyprostu i zgięcia bocznego

Osoba badana stoi na bloku, a następnie wykonuje zgięcie lędźwiowe z wyprostowanymi kolanami. Odległość nad blokiem palcem jest rejestrowana ze znakiem ujemnym, a odległość pod blokiem ze znakiem dodatnim. Osoba stoi przed ścianą. Miednica i tułów powinny stykać się ze ścianą. Pacjent proszony jest o wykonanie wyprostu odcinka lędźwiowego. Mierzy się i zapisuje odległość pomiędzy wcięciem mostka a ścianą. Osoba badana stoi przed ścianą z rękami opartymi na tułowiu. Pacjent proszony jest o wykonanie bocznego zgięcia lędźwiowego. Odległość od pierwszej pozycji do ostatniej pozycji mierzy się za pomocą środkowego palca jako podstawy i zapisuje.

Zginacz i prostownik wytrzymałościowy odcinka lędźwiowego

Uczestnika układa się na łóżku zabiegowym na brzuchu, tak aby górna krawędź grzebienia biodrowego zrównała się z krawędzią łóżka. Dolna część korpusu mocowana jest do łóżka za pomocą dwóch pasków. Na początku badania uczestnicy krzyżują ręce na klatce piersiowej i jak najdłużej pozostają w pozycji neutralnej. Czas utrzymania pozycji mierzy się za pomocą stopera. Uczestnicy trzymani są w pozycji leżącej z biodrami i kolanami zgiętymi pod kątem 90 stopni i tułowiem zgiętym pod kątem 60 stopni na klinie. Stabilizację uzyskuje się dzięki wsparciu tylnej części stopy. Po odsunięciu klina o 10 cm uczestnicy jak najdłużej utrzymują pozycję ciała. Mierzony jest czas od momentu cofnięcia klina do momentu ponownego nawiązania przez uczestnika kontaktu z klinem.

Test wchodzenia po schodach (SCT)

Rejestrowany jest czas (w sekundach) potrzebny na wejście i zejście po schodach. Zastosowano drabinę 9-stopniową o wysokości stopnia 20 cm i poręczy. Otrzymasz polecenie wchodzenia i schodzenia po schodach tak szybko, ale bezpiecznie, jak to możliwe. W razie potrzeby dozwolone jest korzystanie z poręczy i pomocy przy chodzeniu. Pomiar czasu rozpoczyna się wraz z sygnałem startu i kończy się, gdy uczestnik opuści obie stopy na poziom podłoża. Uczestnik może zatrzymać się i odpocząć, jeśli to konieczne, ale czas jest kontynuowany.