- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00003346
Chemioterapia skojarzona w leczeniu pacjentów z czerniakiem w stadium III lub IV
Badanie I-II fazy acetaminofenu w dużych dawkach z karmustyną u pacjentów z czerniakiem z przerzutami
UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii wykorzystują różne sposoby powstrzymywania podziałów komórek nowotworowych, tak aby przestawały rosnąć lub obumierały. Połączenie więcej niż jednego leku może zabić więcej komórek nowotworowych.
CEL: Badanie fazy I/II mające na celu zbadanie skuteczności chemioterapii skojarzonej składającej się z acetaminofenu i karmustyny w leczeniu pacjentów z czerniakiem w stadium III lub IV.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
- Określić maksymalną tolerowaną dawkę (MTD) i optymalną dawkę biologiczną (OBD) acetaminofenu w dużej dawce podawanej w monoterapii oraz MTD karmustyny podawanej z acetaminofenem podczas OBD u pacjentów z czerniakiem z przerzutami (Faza I zamknięta do naliczenia 3/ 7/2001).
- Określić dawkę acetaminofenu, która powoduje maksymalne wyczerpanie wewnątrzkomórkowego glutationu u tych pacjentów.
- Oceń działanie przeciwnowotworowe dużych dawek acetaminofenu u tych pacjentów.
- Oceń toksyczność i działanie przeciwnowotworowe karmustyny podawanej tym pacjentom z dużą dawką acetaminofenu.
ZARYS: Jest to badanie polegające na eskalacji dawki.
- Faza I: (zamknięta do 3/7/2001) Pacjenci otrzymują pojedynczą doustną dawkę acetaminofenu, następnie acetylocysteinę dożylnie przez 20 godzin, rozpoczynając 6-8 godzin po paracetamolu. Zabieg ten powtarza się po 3 tygodniach. Pierwszego dnia pierwszego leczenia pacjenci otrzymują również karmustynę dożylnie przez 1 godzinę, przed acetylocysteiną. Kursy powtarza się co 6 tygodni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Kohorty po 3-6 pacjentów otrzymują rosnące dawki acetaminofenu w celu określenia optymalnej dawki biologicznej (OBD). OBD definiuje się jako najniższą dawkę równą lub poprzedzającą maksymalną tolerowaną dawkę (MTD), która powoduje maksymalne wyczerpanie glutationu. MTD definiuje się jako dawkę, przy której nie więcej niż 1 do 6 pacjentów doświadcza toksyczności ograniczającej dawkę (DLT).
Po ustaleniu OBD dla acetaminofenu, kohorty 3-6 pacjentów otrzymują rosnące dawki karmustyny. MTD definiuje się jak dla acetaminofenu. Zwiększenie dawki nie następuje, dopóki wszyscy pacjenci nie będą obserwowani przez 6 tygodni po otrzymaniu karmustyny.
Po określeniu OBD dla acetaminofenu i MTD dla karmustyny, 3 kolejnych pacjentów jest leczonych w odstępach 3-tygodniowych zamiast 6-tygodniowych. Jeśli nie obserwuje się DLT, jest to dawka i schemat dla fazy II części badania.
- Faza II: kohorta 14 pacjentów otrzymuje doustnie acetaminofen i acetylocysteinę dożylnie co 3 tygodnie. Inna kohorta 14 pacjentów otrzymuje doustnie acetaminofen i acetylocysteinę IV, a następnie doustnie acetaminofen, karmustynę IV i acetylocysteinę IV 3 tygodnie później. Pacjenci kontynuują terapię przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Łącznie 30-80 pacjentów zostanie zebranych do tego badania w ciągu 40 miesięcy.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
- Potwierdzony histologicznie czerniak w IV lub III stopniu zaawansowania, którego nie można potencjalnie wyleczyć chirurgicznie
- Faza I: (zakończona do 3/7/2001) wymagana mierzalna lub możliwa do oceny choroba
- Faza II: Co najmniej 2 mierzalne przerzuty podskórne lub skórne, które są dostępne do biopsji
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Wiek:
- Ponad 18
Stan wydajności:
- Karnowski 60-100%
Długość życia:
- Nieokreślony
hematopoetyczny:
- WBC co najmniej 4000/mm^3
- Hemoglobina co najmniej 9 g/dl
- Liczba płytek krwi co najmniej 100 000/mm^3
- Brak aktywnego krwawienia
Wątrobiany:
- AST poniżej 1,5-krotności górnej granicy normy (GGN)
- Fosfataza alkaliczna poniżej 1,5-krotności GGN
- PT/PTT w normalnym zakresie
Nerkowy:
- Nieokreślony
Płucny:
- Brak śródmiąższowej choroby płuc lub niewyjaśnionych nacieków śródmiąższowych na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej
- Brak przewlekłej obturacyjnej choroby płuc
- Brak astmy wymagającej leczenia
Inny:
- Brak aktywnej infekcji wymagającej leków przeciwdrobnoustrojowych
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję mechaniczną
- Brak alergii na acetaminofen lub acetylocysteinę
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Terapia biologiczna:
- Co najmniej 4 tygodnie od wcześniejszej immunoterapii
Chemoterapia:
- Co najmniej 4 tygodnie od poprzedniej chemioterapii (6 tygodni dla mitomycyny)
- Brak wcześniejszych nitrozomoczników
- Brak wcześniejszych perfuzji wątroby z chemioterapią
Terapia hormonalna:
- Brak jednoczesnych doustnych środków antykoncepcyjnych
Radioterapia:
- Co najmniej 4 tygodnie od poprzedniej radioterapii
Chirurgia:
- Nieokreślony
Inny:
- Brak równoczesnych suplementów witaminowych, mineralnych lub czosnku
- Co najmniej 7 dni od wcześniejszego czosnku lub alkoholu
- Nie stosować jednocześnie leków, o których wiadomo, że wpływają na enzymy wątrobowe P450
- Brak jednoczesnego leczenia blokerami kanału wapniowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Paul B. Chapman, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Guzy neuroendokrynne
- Nevi i czerniaki
- Czerniak
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwwirusowe
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Leki przeciwgorączkowe
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki ochronne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Środki układu oddechowego
- Przeciwutleniacze
- Odtrutki
- Wolni łowcy rodników
- Środki wykrztuśne
- Paracetamol
- Acetylocysteina
- N-monoacetylocystyna
- Karmustyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- 97-124
- CDR0000066323 (Identyfikator rejestru: PDQ (Physician Data Query))
- NCI-H98-0014
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Czerniak (skóra)
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutZakończonyPostrzeganie klinik Skin of Color u AfroamerykanówStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyStopień IV czerniaka skóry AJCC v6 i v7 | Czerniak oka | Stadium IIIC Czerniak skóry AJCC v7 | Czerniak skóry | Czerniak błony śluzowej | Stadium IIIB czerniak skóry AJCC v7 | Stopień IV czerniaka błony naczyniowej oka AJCC v7 | Stopień IIIB Czerniak błony naczyniowej oka AJCC v7 | Stopień IIIC Czerniak błony... i inne warunkiStany Zjednoczone