Augmentacja riluzolu w opornym na leczenie zaburzeniu obsesyjno-kompulsyjnym

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD) dotyka 2-3% populacji i prowadzi do wielu cierpień. Wielu pacjentów odnosi korzyści z ustalonych terapii, których podstawą jest terapia poznawczo-behawioralna oraz grupa leków przeciwdepresyjnych znanych jako inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny. Jednak 20-30% pacjentów odnosi minimalne korzyści z tych ustalonych strategii terapeutycznych. Pilnie potrzebne są nowe możliwości leczenia.

Istniejące leki na zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne wpływają na neuroprzekaźniki serotoninę lub dopaminę; ale coraz więcej dowodów sugeruje, że zakłócenia funkcjonalne innego neuroprzekaźnika, glutaminianu, mogą przyczyniać się do niektórych przypadków OCD. Badacze są zatem zainteresowani zastosowaniem leków ukierunkowanych na glutaminian jako nowych opcji leczenia dla tych pacjentów z OCD, którzy nie odnoszą korzyści z ustalonych metod leczenia.

Jednym z takich leków jest riluzol, który jest zatwierdzony przez FDA na stwardnienie zanikowe boczne (ALS) lub chorobę Lou Gehriga, ale może być korzystny dla pacjentów z zaburzeniami psychicznymi ze względu na jego zdolność do łagodzenia nadmiernego stężenia glutaminianu. We wstępnych badaniach, w których badacze leczyli pacjentów riluzolem (w uzupełnieniu ustalonego schematu farmakologicznego) w sposób otwarty (tj. bez grupy kontrolnej otrzymującej placebo), badacze stwierdzili, że około 40-50% pacjentów do znacznej poprawy w ciągu 2-3 miesięcy.

Te wstępne badania, choć niezwykle obiecujące, nie dowodzą, że riluzol jest naprawdę nowym korzystnym lekiem w leczeniu OCD; w tym celu potrzebne jest bardziej rygorystyczne badanie kontrolowane placebo. Dlatego badacze rekrutują teraz pacjentów do udziału w podwójnie ślepej, kontrolowanej placebo próbie riluzolu, dodawanego do innych przyjmowanych przez nich leków na zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne.