- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00542178
Ocena wpływu leczenia w ramach badania ACCORD na retinopatię cukrzycową (badanie ACCORD Eye)
Działanie mające na celu kontrolę ryzyka sercowo-naczyniowego w cukrzycy (ACCORD) Badanie oczu
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
DR jest najczęstszą cukrzycową chorobą oczu i główną przyczyną ślepoty u dorosłych w Stanach Zjednoczonych. Jest to spowodowane uszkodzeniem naczyń krwionośnych siatkówki, która jest światłoczułą zewnętrzną warstwą oka. Wysoki poziom cukru we krwi związany z cukrzycą często wpływa na naczynia krwionośne siatkówki. Starsi ludzie mają zwiększone ryzyko rozwoju DR; jednak DR prawdopodobnie wystąpi wcześniej i będzie cięższy u każdego, kto ma źle kontrolowaną cukrzycę. Prawie każdy, kto choruje na cukrzycę od ponad 30 lat, w końcu wykaże objawy DR. Objawy DR obejmują słabe widzenie w nocy, widzenie plamek przed oczami, niewyraźne widzenie i ślepotę. Badanie ACCORD to badanie oceniające wpływ różnych terapii na choroby sercowo-naczyniowe u osób z cukrzycą. Uczestnicy badania ACCORD otrzymają jedną z ośmiu różnych kombinacji leczenia, w tym kontrolę poziomu cukru we krwi, kontrolę ciśnienia krwi i leki kontrolujące poziom cholesterolu. To badanie włączy uczestników do badania ACCORD i zbada wpływ badanych terapii na DR. Wyniki tego badania mogą zostać wykorzystane do opracowania nowych metod leczenia, które pomogą zapobiegać ślepocie związanej z cukrzycą.
Wizyty studyjne odbędą się na początku badania iw 4. roku. Podczas każdej wizyty studyjnej uczestnicy zostaną poddani badaniu wzroku i zrobią specjalistyczne zdjęcia dna oka tylnej części oka i siatkówki.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8L 2X2
- McMaster University
-
-
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55404
- The Berman Center for Clinical Research
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Columbia University
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106-4951
- Case Western Reserve University
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38104-2193
- Veterans Affairs
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98109
- University of Washington
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnictwo w badaniu ACCORD
Kryteria wyłączenia:
- Miał fotokoagulację laserową dla DR
- Miał operację witrektomii dla DR
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Intensywna kontrola glikemii
Strategia intensywnego leczenia glikemii do poziomu HbA1c poniżej 6%
|
Wiele leków, w tym insuliny i doustne środki hipoglikemizujące dla HbA1c poniżej 6%
|
Aktywny komparator: Standardowa kontrola glikemii
Strategia wielu leków w leczeniu HbA1c do 7,0% - 7,9%
|
Strategia leków na glikemię dla HbA1c 7% - 7,9%
|
Eksperymentalny: Intensywna kontrola BP
Strategia leczenia BP dla SBP poniżej 120 mm Hg
|
Strategia wielu agentów BP w celu obniżenia SBP poniżej 120 mm Hg
|
Aktywny komparator: Standardowa kontrola BP
Strategia leczenia BP dla SBP poniżej 140 mm Hg
|
Strategia leków BP dla SBP poniżej 140 mm Hg
|
Eksperymentalny: Fibrat
Zaślepiony fenofibrat + symwastatyna 20-40 mg/d
|
Zaślepiony fenofibrat
Symwastatyna 20-40 mg/d
|
Komparator placebo: Fibrat Placebo
Zaślepione placebo + symwastatyna 20-40 mg/d
|
Placebo
Symwastatyna 20-40 mg/d
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba uczestników z progresją retinopatii cukrzycowej w co najmniej 3 stopniach w skali ETDRS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study) lub z rozwojem proliferacyjnej retinopatii cukrzycowej wymagającej fotokoagulacji lub witrektomii
Ramy czasowe: Mierzone w roku 4
|
Stan retinopatii cukrzycowej określono na podstawie oka o najwyższym poziomie w końcowej skali nasilenia ETDRS dla osób, w następujący sposób: brak retinopatii cukrzycowej, poziom poniżej 20; łagodna retinopatia cukrzycowa, poziom 20; umiarkowana nieproliferacyjna retinopatia cukrzycowa (NPDR), poziom powyżej 20, ale mniej niż 53; ciężka retinopatia cukrzycowa, poziom 53, ale mniej niż 60; i proliferacyjna retinopatia cukrzycowa (PDR), poziom 60 lub wyższy.
|
Mierzone w roku 4
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Utrata ostrości wzroku
Ramy czasowe: Mierzone w roku 4
|
Mierzone w roku 4
|
Ekstrakcja zaćmy
Ramy czasowe: Mierzone w roku 4
|
Mierzone w roku 4
|
Rozwój lub progresja obrzęku plamki żółtej
Ramy czasowe: Mierzone w roku 4
|
Mierzone w roku 4
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Emily Y. Chew, MD, National Eye Institute (NEI)
- Główny śledczy: Walter T. Ambrosius, PhD, Wake Forest University Health Sciences
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chew EY, Ambrosius WT, Howard LT, Greven CM, Johnson S, Danis RP, Davis MD, Genuth S, Domanski M; ACCORD Study Group. Rationale, design, and methods of the Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes Eye Study (ACCORD-EYE). Am J Cardiol. 2007 Jun 18;99(12A):103i-111i. doi: 10.1016/j.amjcard.2007.03.028. Epub 2007 Apr 13.
- Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes Follow-On (ACCORDION) Eye Study Group and the Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes Follow-On (ACCORDION) Study Group. Persistent Effects of Intensive Glycemic Control on Retinopathy in Type 2 Diabetes in the Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes (ACCORD) Follow-On Study. Diabetes Care. 2016 Jul;39(7):1089-100. doi: 10.2337/dc16-0024. Epub 2016 Jun 11.
- Chew EY, Davis MD, Danis RP, Lovato JF, Perdue LH, Greven C, Genuth S, Goff DC, Leiter LA, Ismail-Beigi F, Ambrosius WT; Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes Eye Study Research Group. The effects of medical management on the progression of diabetic retinopathy in persons with type 2 diabetes: the Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes (ACCORD) Eye Study. Ophthalmology. 2014 Dec;121(12):2443-51. doi: 10.1016/j.ophtha.2014.07.019. Epub 2014 Aug 29.
- ACCORD Study Group; ACCORD Eye Study Group; Chew EY, Ambrosius WT, Davis MD, Danis RP, Gangaputra S, Greven CM, Hubbard L, Esser BA, Lovato JF, Perdue LH, Goff DC Jr, Cushman WC, Ginsberg HN, Elam MB, Genuth S, Gerstein HC, Schubart U, Fine LJ. Effects of medical therapies on retinopathy progression in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2010 Jul 15;363(3):233-44. doi: 10.1056/NEJMoa1001288. Epub 2010 Jun 29. Erratum In: N Engl J Med. 2011 Jan 13;364(2):190. N Engl J Med. 2012 Dec 20;367(25):2458.
- Wong TY, Simo R, Mitchell P. Fenofibrate - a potential systemic treatment for diabetic retinopathy? Am J Ophthalmol. 2012 Jul;154(1):6-12. doi: 10.1016/j.ajo.2012.03.013.
- Ambrosius WT, Danis RP, Goff DC Jr, Greven CM, Gerstein HC, Cohen RM, Riddle MC, Miller ME, Buse JB, Bonds DE, Peterson KA, Rosenberg YD, Perdue LH, Esser BA, Seaquist LA, Felicetta JV, Chew EY; ACCORD Study Group. Lack of association between thiazolidinediones and macular edema in type 2 diabetes: the ACCORD eye substudy. Arch Ophthalmol. 2010 Mar;128(3):312-8. doi: 10.1001/archophthalmol.2009.310.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby oczu
- Choroby układu hormonalnego
- Angiopatie cukrzycowe
- Powikłania cukrzycy
- Cukrzyca
- Choroby siatkówki
- Retinopatia cukrzycowa
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity
- Środki antycholesteremiczne
- Środki hipolipidemiczne
- Środki regulujące lipidy
- Inhibitory reduktazy hydroksymetyloglutarylo-CoA
- Środki hipoglikemizujące
- Symwastatyna
- Fenofibrat
Inne numery identyfikacyjne badania
- 509 (Guttmatcher Institute)
- N01HC95178-19 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Longeveron Inc.ZakończonyZespół niedorozwoju lewego sercaStany Zjednoczone
-
ItalfarmacoZakończonyDystrofia mięśniowa BeckeraHolandia, Włochy