Zmiany funkcji seksualnych po operacji bariatrycznej

Głównym celem pracy jest porównanie zmian funkcji seksualnych, zmian w hormonach płciowych oraz zmian w obrazie własnego ciała i satysfakcji małżeńskiej po 12, 24, 36 i 48 miesiącach po operacji w dwóch grupach: osób poddanych zabiegowi bariatrycznemu i skrajnie osoby otyłe z podobnymi chorobami współistniejącymi związanymi z otyłością, które nie zgłaszają się na operację (grupa porównawcza leczenia).

Niewiele uwagi poświęcono mechanizmom, za pomocą których skrajna otyłość wpływa na funkcjonowanie seksualne. Ostatnie badania epidemiologiczne sugerują, że otyłość i brak aktywności fizycznej są niezależnie związane z prawdopodobieństwem rozwoju dysfunkcji seksualnych w czasie. Na przykład mężczyźni z BMI większym niż 29 kg/m2 mają o 30% większe ryzyko wystąpienia zaburzeń erekcji, a do 50% przypadków zaburzeń erekcji można przypisać nadciśnieniu i chorobom układu krążenia, które często wiążą się z otyłością. Wykazano również, że wiele metod leczenia nadciśnienia wpływa na funkcje seksualne.

Zmiany w hormonach płciowych wraz ze wzrostem BMI również nie cieszyły się dużym zainteresowaniem. Otyłość wiąże się ze spadkiem poziomu testosteronu i globuliny wiążącej hormony płciowe u mężczyzn oraz wzrostem poziomu testosteronu i estrogenu u kobiet. Kilka badań wykazało poprawę poziomu hormonów płciowych u mężczyzn i kobiet po utracie wagi. Funkcjonowanie seksualne nigdy nie było oceniane w powiązaniu z utratą masy ciała i czy poprzez poprawę obrazu ciała, hormonów płciowych lub chorób współistniejących związanych z otyłością, chirurgia bariatryczna może mieć głęboki wpływ na funkcjonowanie seksualne.

Dr Ray Rosen, główny badacz tego badania podrzędnego, przeprowadził poprzednie badanie skupiające się na funkcjonowaniu seksualnym po utracie wagi w behawioralnym programie odchudzania. W szczególności przyjrzał się krótko- i długoterminowym skutkom funkcji seksualnych związanych z cukrzycą typu 2. Jego poprzednie prace w tej dziedzinie pokazały, że pacjenci chętnie uczestniczą w badaniach funkcji seksualnych.

Badanie Psychosocial Changes ocenia funkcje seksualne na dwa sposoby. W pierwszej kolejności uczestnicy wypełniają pakiet kwestionariuszy obejmujący tematy związane z depresją, jakością życia, obrazem własnego ciała oraz funkcjonowaniem małżeńskim i seksualnym. Dają również próbkę krwi, abyśmy mogli ocenić poziom hormonów płciowych, w tym testosteronu, hormonu luteinizującego, estradiolu, hormonu folikulotropowego i innych.