- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00672490
Fumaran kwetiapiny (Seroquel) jako monoterapia lub leczenie uzupełniające lit w leczeniu pacjentów z ostrą manią w chorobie afektywnej dwubiegunowej (MANIA)
Otwarte, 4-tygodniowe, randomizowane, wieloośrodkowe badanie fazy IV porównujące skuteczność i bezpieczeństwo stosowania fumaranu kwetiapiny (Seroquel) w monoterapii lub w skojarzeniu z litem w leczeniu pacjentów z ostrą manią w chorobie afektywnej dwubiegunowej
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny
- Research Site
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny
- Research Site
-
-
Hebei
-
Baoding, Hebei, Chiny
- Research Site
-
Shijiazhuang, Hebei, Chiny
- Research Site
-
-
Heilongjiang
-
Daqing, Heilongjiang, Chiny
- Research Site
-
-
Henan
-
Xinxiang, Henan, Chiny
- Research Site
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Chiny
- Research Site
-
-
Jiangsu
-
Suzhou, Jiangsu, Chiny
- Research Site
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Chiny
- Research Site
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chiny
- Research Site
-
-
Shanxi
-
Xijing, Shanxi, Chiny
- Research Site
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Chiny
- Research Site
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Chiny
- Research Site
-
-
Yunnan
-
Kuming, Yunnan, Chiny
- Research Site
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chiny
- Research Site
-
Huzhou, Zhejiang, Chiny
- Research Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dostarczenie pisemnej świadomej zgody przed rozpoczęciem jakichkolwiek procedur związanych z badaniem. Pacjenci uznani za niezdolnych do wyrażenia świadomej zgody mogą zostać włączeni do badania, jeśli uzyskano pisemną świadomą zgodę od prawnie upoważnionego przedstawiciela pacjenta.
- Udokumentowana diagnoza kliniczna spełniająca kryteria DSM-IV dla któregokolwiek z poniższych:
- 296,4X Zaburzenie afektywne dwubiegunowe typu I, ostatni epizod maniakalny
- 296.0X Zaburzenie afektywne dwubiegunowe typu I, pojedynczy epizod maniakalny
- Mieć wynik YMRS co najmniej 20 i wynik co najmniej 4 w 2 z następujących 4 pozycji YMRS zarówno podczas rekrutacji, jak i podczas randomizacji: drażliwość, mowa, treść i destrukcyjne/agresywne zachowanie.
- Pacjentki w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z moczu w momencie włączenia do badania i być chętne do stosowania niezawodnej metody kontroli urodzeń, tj. podwiązanie podczas badania.
- Być w stanie zrozumieć i spełnić wymagania badania, zgodnie z oceną badacza.
Kryteria wyłączenia:
- Epizod maniakalny oceniany jako:
- bezpośrednią fizjologiczną konsekwencją leczenia lub stanu chorobowego innego niż choroba afektywna dwubiegunowa.
- bezpośredni fizjologiczny efekt nadużywanej substancji; zatrucie halucynogenami, środkami do inhalacji, opioidami lub fencyklidyną i pokrewnymi substancjami.
- bezpośredni fizjologiczny efekt leków psychostymulujących lub przeciwdepresyjnych.
- Dowody na klinicznie ciężką lub aktywną chorobę lub niestabilny wynik kliniczny lub na który, w opinii badacza, badany lek miałby negatywny wpływ lub który wpłynąłby na badany lek.
- Zaburzenia napadowe w wywiadzie, z wyjątkiem drgawek gorączkowych.
- Okres hospitalizacji wynoszący 3 tygodnie lub dłużej bezpośrednio przed randomizacją do epizodu maniakalnego.
- Znana historia nietolerancji lub nadwrażliwości na kwetiapinę lub lit lub jakikolwiek inny składnik tabletek/kapsułek.
- Znany brak odpowiedzi na kwetiapinę lub lit, według oceny badacza.
- Stosowanie leków przeciwpsychotycznych lub leków stabilizujących nastrój innych niż kwetiapina i lit w dniu randomizacji (zmniejszenie do odstawienia między wizytą rekrutacyjną a randomizacją).
- Podanie iniekcji leku przeciwpsychotycznego depot w ciągu 1 przerwy między dawkami (dla depot) przed randomizacją.
- Stosowanie klozapiny w ciągu 28 dni przed randomizacją.
- Stosowanie leków przeciwdepresyjnych w okresie rejestracji lub w okresie 5 okresów półtrwania leku (leków) przed randomizacją.
- Ciągłe codzienne stosowanie benzodiazepin w dawce przekraczającej 4 mg lorazepamu na dobę lub równoważnej dawki przez 28 dni przed randomizacją.
- Stosowanie leków, które indukują lub hamują enzymy cytochromu 3A4 metabolizujące wątrobę w ciągu 14 dni przed randomizacją.
- Otrzymanie terapii elektrowstrząsowej (ECT) w ciągu 28 dni przed randomizacją.
- Klinicznie istotne odchylenie od zakresu referencyjnego w wynikach klinicznych badań laboratoryjnych w momencie włączenia, według oceny badacza.
- Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) <1,5X109/l.
- Leczenie kwetiapiną w dawce co najmniej 50 mg/dobę w momencie włączenia (wizyta 1)
- Test czynności wątroby AST lub ALT 2 razy jako górna granica normy.
- Stężenie hormonu tyreotropowego (TSH) o więcej niż 10% powyżej górnej granicy normalnego zakresu laboratorium używanego do analizy próbek podczas rekrutacji, niezależnie od tego, czy pacjent jest leczony z powodu niedoczynności tarczycy.
- Znane rozpoznanie cukrzycy (DM) lub poziom glukozy we krwi na czczo > górna granica normy.
- Ryzyko przeniesienia ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV) lub wirusowego zapalenia wątroby typu B przez krew lub inne płyny ustrojowe, według oceny badacza.
- Wyniki EKG uznane przez badacza za klinicznie istotne.
- Warunki, które mogą wpływać na wchłanianie i metabolizm badanego leku.
- Pacjenci, którzy w ocenie badaczy będą wymagać systematycznej psychoterapii (innej niż psychoterapia wspomagająca) w okresie badania.
- Udział w innym badaniu klinicznym lub programie współczucia w ciągu 28 dni przed randomizacją lub dłużej, jeśli jest to wymagane lokalnie.
- Zaangażowanie w planowanie i prowadzenie badania (dotyczy całej firmy AstraZeneca lub personelu ośrodka badawczego).
- Wcześniejsza rekrutacja lub randomizacja leczenia w niniejszym badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: 1
Kwetiapina Fumaran - tabletki
|
Leczenie doustne, dwa razy dziennie. 100 mg/dobę w dniu 1, 200 mg/dobę w dniu 2, 300 mg/dobę w dniu 3, 400 mg/dobę w dniu 4, od 400 mg/dobę do 600 mg/dobę przed dniem 8, od 600 mg/dobę dnia do 800 później, według oceny badacza. Tabletki
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: 2
Kwetiapina Fumaran - tabletki i Lit
|
Leczenie doustne, dwa razy dziennie. 100 mg/dobę w dniu 1, 200 mg/dobę w dniu 2, 300 mg/dobę w dniu 3, 400 mg/dobę w dniu 4, od 400 mg/dobę do 600 mg/dobę przed dniem 8, od 600 mg/dobę dnia do 800 później, według oceny badacza. Tabletki
Inne nazwy:
Leczenie doustne, dwa razy dziennie.
250 mg/dobę do 2000 mg/dobę od dnia 1 do dnia 7, następnie 500 mg/dobę do 2000 mg/dobę, według oceny badacza.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana całkowitego wyniku w skali Young Mania Rating Scale (YMRS) od punktu początkowego do oceny końcowej (dzień 28)
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
Całkowity wynik YMRS mieści się w zakresie od 0 do 60, gdzie wyższe wyniki wskazują na cięższą manię, a zatem ujemna zmiana (lub spadek) w stosunku do wartości wyjściowej wskazuje na zmniejszenie (lub poprawę) objawów maniakalnych.
Całkowity wynik ≤12 wskazuje na remisję (13-19 = minimalne objawy; 20-25 = łagodna mania, 26-37 = umiarkowana mania, 38-60 = ciężka mania).
|
Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana od wartości początkowej w skali ogólnych wrażeń klinicznych dotyczących ciężkości choroby afektywnej dwubiegunowej (CGI-BP-S) do każdej oceny (dzień 28)
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
Skala CGI-BP-S ocenia stopień zaawansowania choroby pacjenta w momencie oceny i jest oceniana w skali od 1 do 7 (1=normalny, nie chory do 7=bardzo ciężko chory).
Wyższe wyniki CGI-BP-S wskazują na większe nasilenie choroby
|
Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
Zmiana od punktu początkowego w skali zespołu pozytywnego i negatywnego (PANSS) Całkowity wynik do każdej oceny (dzień 28)
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
PANSS to 30-punktowa skala przeznaczona do oceny różnych objawów schizofrenii, a każda pozycja jest oceniana na 7-punktowej skali, która waha się od 1 (brak) do 7 (skrajna psychopatologia).
Całkowity wynik PANSS jest sumą wszystkich 30 wyników poszczególnych pozycji i mieści się w zakresie od 30 do 210
|
Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
Zmiana od wartości początkowej w skali oceny depresji Montgomery-Åsberg (MADRS) Całkowity wynik do każdej oceny (dzień 28)
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
MADRS to 10-punktowa skala, która ocenia objawy depresyjne.
Każda pozycja MADRS jest oceniana w skali od 0 do 6.
Wyższe wyniki MADRS wskazują na wyższy poziom objawów depresyjnych.
Łączny wynik MADRS jest sumą wszystkich 10 wyników poszczególnych pozycji i mieści się w zakresie od 0 do 60.
|
Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
Zmiana od wartości wyjściowej w skali oceny manii młodych (YMRS) Pozycja 4 Wynik do każdej oceny
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
YMRS ocenia nasilenie manii w chorobie afektywnej dwubiegunowej.
Ocenia 4 podstawowe elementy od 0 do 8 (0 = normalny); pozostałe 7 pozycji ocenia się w skali od 0 do 4 (0=normalne).
Ta analiza dotyczy Pozycji 4 (sen), która mieści się w zakresie od 0 do 4, gdzie wyższe wyniki wskazują na poważniejsze objawy, zatem ujemna zmiana (lub spadek) w stosunku do wartości wyjściowej wskazuje na zmniejszenie (lub poprawę) objawów.
|
Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
Wskaźnik odpowiedzi (liczba pacjentów z odpowiedzią kliniczną)
Ramy czasowe: Od linii podstawowej do 4 tygodni
|
Obliczono liczbę pacjentów z odpowiedzią kliniczną (zdefiniowaną jako ≥50% zmniejszenie całkowitego wyniku YMRS od wartości początkowej do dnia 28).
Całkowity wynik YMRS mieści się w zakresie od 0 do 60, gdzie wyższe wyniki wskazują na cięższą manię, zatem ujemna zmiana (lub 50% redukcja) w stosunku do wartości wyjściowej wskazuje na zmniejszenie (lub poprawę) objawów maniakalnych.
|
Od linii podstawowej do 4 tygodni
|
Wskaźnik remisji (liczba pacjentów z klinicznie istotną remisją)
Ramy czasowe: Od linii podstawowej do 4 tygodni
|
Obliczono liczbę pacjentów z klinicznie istotną remisją (zdefiniowaną jako całkowity wynik YMRS ≤12) w dniu 28. Całkowity wynik YMRS mieści się w zakresie od 0 do 60, gdzie wyższe wyniki wskazują na cięższą manię. Całkowity wynik ≤12 wskazuje na remisję. |
Od linii podstawowej do 4 tygodni
|
Leczenie pobudzenia (zmiana wyniku podskali aktywacji PANSS od wartości wyjściowej do dnia 28.)
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
PANSS to 30-punktowa skala przeznaczona do oceny różnych objawów schizofrenii, a każda pozycja jest oceniana na 7-punktowej skali, która waha się od 1 (brak) do 7 (skrajna psychopatologia).
Wynik podskali aktywacji PANSS dla wpływu na pobudzenie i agresję jest sumą 6 pojedynczych pozycji PANSS (tj.
|
Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
Leczenie ryzyka agresji (zmiana wyniku podskali ryzyka agresji w uzupełnieniu PANSS w stosunku do wartości wyjściowej do dnia 28.)
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
Wynik podskali Dodatkowego Ryzyka Agresji PANSS jest sumą 3 standardowych pozycji PANSS – Podniecenie, Wrogość i Depresja – oraz 3 dodatkowych pozycji PANSS związanych ze złością – Gniew, Trudność w opóźnianiu gratyfikacji i Labilność afektywna i waha się od 6 do 42, gdzie 6 to „najlepszy” i 42 „najgorszy” wynik w łącznej skali.
|
Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Zhang Hongyan, Prof., Peking University 6th hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Procesy patologiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Objawy neurologiczne
- Manifestacje neurobehawioralne
- Zaburzenia afektywne dwubiegunowe i pokrewne
- Choroba
- Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- Mania
- Fizjologiczne skutki leków
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Środki przeciwpsychotyczne
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Środki przeciwdepresyjne
- Fumaran kwetiapiny
Inne numery identyfikacyjne badania
- D1443L00023
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Fumaran kwetiapiny
-
AstraZenecaZakończonyDepresja | Zaburzenie afektywne dwubiegunowe | Depresja afektywna dwubiegunowaChorwacja, Republika Korei, Federacja Rosyjska, Niemcy, Malezja, Estonia, Łotwa, Litwa, Polska, Ukraina, Kanada, Tajwan, Filipiny, Serbia, Norwegia, Indonezja
-
Xi'an Xintong Pharmaceutical Research Co.,Ltd.Nieznany
-
Otsuka Pharmaceutical Development & Commercialization...PRA Health SciencesZakończonySchizofrenia | Zaburzenie afektywne dwubiegunoweStany Zjednoczone
-
AstraZenecaZakończonyZaburzenie afektywne dwubiegunowe | Depresja afektywna dwubiegunowaHiszpania
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterZakończonyUzależnienie od alkoholuStany Zjednoczone
-
University of OttawaNieznany
-
Instituto de Investigación Hospital Universitario...ZakończonyZakażenie SARS-CoV-2Hiszpania
-
AIDS Clinical Trials GroupNational Cancer Institute (NCI); National Institute of Allergy and Infectious... i inni współpracownicyZakończonyInfekcja HIV-1Afryka Południowa, Brazylia, Zimbabwe, Kenia, Malawi, Uganda