- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00925522
Terapia Cool Path Ablate VT (Ablate-VT)
Kliniczna ocena terapii System Cool Path Duo do ablacji serca w leczeniu niedokrwiennego częstoskurczu komorowego (VT)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Częstoskurcz komorowy (VT) jest częstym powikłaniem choroby niedokrwiennej serca, często zagrażającej życiu. Częstoskurcz komorowy definiuje się jako następujące po sobie trzy lub więcej uderzeń pochodzenia komorowego z częstością większą niż 100 uderzeń na minutę. Nie ma normalnych zespołów QRS związanych z VT, a rytm jest zwykle regularny. Pacjenci z VT doświadczają nieprzyjemnego kołatania serca, duszności i omdleń, które obniżają ogólną jakość ich życia. Ponoszą także konsekwencje upośledzonej hemodynamiki, utraty wydolności serca i są narażeni na zwiększone ryzyko nagłej śmierci sercowej (SCD), która odpowiada za około połowę wszystkich zgonów pacjentów z chorobami układu krążenia.
Historycznie, leki antyarytmiczne służyły jako terapia pierwszego rzutu w leczeniu VT, pomimo niskiej skuteczności i wysokiego odsetka nawrotów. Jednak w ostatnich latach leczeniem z wyboru stały się kardiowertery-defibrylatory wewnętrzne (ICD). Chociaż ICD są skuteczne w przerywaniu większości arytmii, rzadko udaje się to bez niektórych epizodów wymagających źle tolerowanej terapii wstrząsowej. Terapia ablacyjna oferuje ważną opcję częstej kontroli z możliwością długoterminowej eliminacji częstoskurczu komorowego. Ablacja za pomocą cewnika o częstotliwości radiowej umożliwia natychmiastowe opanowanie nawracającego częstoskurczu komorowego. Od początku XXI wieku strategie, narzędzia i techniki są ulepszane w celu identyfikacji kluczowych miejsc ablacji i dostarczania skutecznych zmian.
Ablacja prądem o częstotliwości radiowej jest skuteczna w leczeniu niektórych, ale nie wszystkich arytmii. Przy technologii bez irygacji ablacja niedokrwiennego VT była trudna. Może to być spowodowane nieodpowiednim rozmiarem zmiany. Opracowano irygowane elektrody, aby tworzyć większe zmiany. Otwarta irygacja końcówki cewnika nie tylko powoduje większe zmiany, ale także pomaga zmniejszyć ryzyko tworzenia się skrzepów (skrzepów) i zwęglania z powodu wysokich temperatur.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35233
- University Hospital - Univ. of Alabama at Birmingham (UAB)
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Stany Zjednoczone, 60153
- Loyola University Medical Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Krannert Institute of Cardiology
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Stany Zjednoczone, 66160
- Kansas University Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent ma ukończone 18 lat
- Pacjent ma ICD (wszczepialny defibrylator serca) lub zostanie wszczepiony przed wypisem z procedury ablacji
- Pacjent miał co najmniej 2 udokumentowane samoistne epizody utrwalonego niedokrwiennego VT (częstoskurcz komorowy) w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Pacjent jest oporny, nietolerancyjny lub oporny na co najmniej jeden AAD klasy I lub III (lek antyarytmiczny)
- Pacjent został poinformowany o charakterze badania i wyraził zgodę na jego warunki oraz przedstawił pisemną świadomą zgodę zatwierdzoną przez Institutional Review Board
Kryteria wyłączenia:
- Niedokrwienny VT
- Historia udaru lub przemijającego ataku niedokrwiennego w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem
- MI lub przebyta operacja kardiochirurgiczna w ciągu 2 miesięcy przed włączeniem
- Pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią
- Pacjent cierpi na przewlekłą niewydolność serca klasy IV wg NYHA (New York Heart Association).
- Ograniczona oczekiwana długość życia do 6 miesięcy
- Pacjent obecnie uczestniczy w innym badaniu dotyczącym leku lub urządzenia
- Pacjent nie może lub nie chce współpracować z procedurami badania
- Znana obecność skrzeplin wewnątrzsercowych
- Ciężkie zwężenie zastawki aortalnej lub zastawka mitralna
- Główne przeciwwskazanie do leczenia przeciwzakrzepowego lub zaburzenia krzepnięcia
- Frakcja wyrzutowa lewej komory <10%
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: System ablacji serca Therapy Cool Path Duo
Wszyscy kwalifikujący się pacjenci otrzymują zabieg ablacji serca z powodu niedokrwiennego częstoskurczu komorowego
|
Procedura ablacji serca w przypadku niedokrwiennego VT z użyciem elastycznego, izolowanego, całkowicie plecionego cewnika 7F, który zawiera wewnętrzne światło połączone z 12 otwartymi przewodami na 4-milimetrowej końcówce elektrody do infuzji heparynizowanej soli fizjologicznej podczas ablacji prądem o częstotliwości radiowej; rejestruje elektrogramy wewnątrzsercowe i może być wykorzystany do symulacji pracy serca podczas diagnostycznych badań/ocen elektrofizjologicznych. Generator 1500T9-VT to urządzenie sterowane mikroprocesorem, które wytwarza ciągłą niemodulowaną częstotliwość radiową (RF) o częstotliwości 485 kHz. Generator będzie używany tylko w trybie sterowania temperaturą. Cewnik dostarcza energię o częstotliwości radiowej z generatora w trybie monopolarnym pomiędzy swoją dystalną elektrodą (elektrodą końcową) a dużą elektrodą obojętną. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Podstawowe bezpieczeństwo definiuje się jako występowanie w trakcie zabiegu, ostrych lub podprzewlekłych, poważnych sercowych zdarzeń niepożądanych, do 7 dni po zabiegu.
Ramy czasowe: 7 dni
|
7 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: G. Neal Kay, M.D., University of Alabama at Birmingham
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- G080076
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niedokrwienny częstoskurcz komorowy
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineZakończony
-
Columbia UniversityJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca | Uderzenie | Krwawienie | Transplantacja serca | Zakrzepica LVAD (Left Ventricular Assist Device). | Zakrzepica; Tętnica
-
Shanghai MicroPort EP MedTech Co., Ltd.ZakończonyNapadowy częstoskurcz nadkomorowy | Częstoskurcz węzłowy nawrotny przedsionkowo-komorowy | Tachykardia wzajemna przedsionkowo -komorowaChiny
Badania kliniczne na System ablacji serca Therapy Cool Path Duo
-
Abbott Medical DevicesZakończonyTypowe trzepotanie przedsionkówStany Zjednoczone, Kanada
-
Abbott Medical DevicesZakończonyTypowe trzepotanie przedsionkówStany Zjednoczone, Kanada