- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00925522
Therapie Cool Path Ablate VT (Ablate-VT)
Klinische Bewertung des Therapie-Cool-Path-Duo-Herzablationssystems zur Behandlung der ischämischen ventrikulären Tachykardie (VT)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Ventrikuläre Tachykardie (VT) ist eine häufige Komplikation einer ischämischen Herzerkrankung, die oft lebensbedrohlich ist. Von einer ventrikulären Tachykardie spricht man, wenn drei oder mehr aufeinanderfolgende Schläge ventrikulären Ursprungs mit einer Frequenz von mehr als 100 Schlägen pro Minute auftreten. Es gibt keine normalen QRS-Komplexe im Zusammenhang mit VT und der Rhythmus ist normalerweise regelmäßig. Patienten mit VT leiden unter unangenehmen Herzklopfen, Dyspnoe und Synkopen, die alle ihre allgemeine Lebensqualität beeinträchtigen. Sie leiden außerdem unter den Folgen einer beeinträchtigten Hämodynamik, einem Verlust der Herzleistung und haben ein erhöhtes Risiko eines plötzlichen Herztodes (SCD), der etwa die Hälfte aller Todesfälle bei Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen ausmacht.
In der Vergangenheit dienten Antiarrhythmika trotz geringer Wirksamkeit und hoher Rezidivraten als Erstlinientherapie zur Behandlung von VT. Doch in den letzten Jahren sind interne Kardioverter-Defibrillatoren (ICDs) zur Behandlung der Wahl geworden. Obwohl ICDs bei der Beendigung der meisten Arrhythmien wirksam sind, gelingt dies selten, ohne dass einige Episoden eine schlecht verträgliche Schocktherapie erfordern. Die ablative Therapie bietet eine wichtige Option für die häufige Kontrolle mit dem Potenzial für eine langfristige Beseitigung der Tachykardie. Die Radiofrequenzkatheterablation bietet die Möglichkeit, wiederkehrende Tachykardie sofort unter Kontrolle zu bringen. Seit den frühen 2000er Jahren wurden Strategien, Werkzeuge und Techniken verbessert, um wichtige Ablationsstellen zu identifizieren und wirksame Läsionen zu erzeugen.
Die Radiofrequenzablation ist bei der Behandlung einiger, aber nicht aller Arrhythmien erfolgreich. Mit der Technologie ohne Spülung war es schwierig, ischämische VT zu beseitigen. Dies kann auf eine unzureichende Läsionsgröße zurückzuführen sein. Um größere Läsionen zu erzeugen, wurden gespülte Elektroden entwickelt. Eine offene Spülung an der Katheterspitze führt nicht nur zu größeren Läsionen, sondern trägt auch dazu bei, das Risiko von Koagulat (Blutgerinnseln) und Verkohlung aufgrund hoher Temperaturen zu verringern.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35233
- University Hospital - Univ. of Alabama at Birmingham (UAB)
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Illinois
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Maywood, Illinois, Vereinigte Staaten, 60153
- Loyola University Medical Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
- Krannert Institute of Cardiology
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Kansas
-
Kansas City, Kansas, Vereinigte Staaten, 66160
- Kansas University Medical Center
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Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Brigham and Women's Hospital
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Patient ist 18 Jahre oder älter
- Der Patient verfügt über einen ICD (implantierbaren Herzdefibrillator) oder erhält vor der Entlassung aus dem Ablationsverfahren einen solchen implantiert
- Der Patient hatte in den letzten 6 Monaten mindestens zwei dokumentierte spontane Episoden einer anhaltenden ischämischen Tachykardie (ventrikuläre Tachykardie).
- Der Patient ist resistent, intolerant oder refraktär gegenüber mindestens einem AAD (Antiarrhythmikum) der Klasse I oder III.
- Der Patient wurde über die Art der Studie informiert und hat ihren Bestimmungen zugestimmt und eine schriftliche Einverständniserklärung abgegeben, die vom Institutional Review Board genehmigt wurde
Ausschlusskriterien:
- Nicht-ischämische VT
- Vorgeschichte eines Schlaganfalls oder einer vorübergehenden ischämischen Attacke innerhalb von 6 Monaten vor der Einschreibung
- Herzinfarkt oder frühere Herzoperation innerhalb von 2 Monaten vor der Einschreibung
- Die Patientin ist schwanger oder stillt
- Der Patient leidet an einer chronischen Herzinsuffizienz der NYHA (New York Heart Association)-Klasse IV
- Begrenzte Lebenserwartung von 6 Monaten oder weniger
- Der Patient nimmt derzeit an einer anderen Prüfpräparat- oder Gerätestudie teil
- Der Patient ist nicht in der Lage oder willens, an den Studienabläufen mitzuwirken
- Bekanntes Vorhandensein intrakardialer Thromben
- Schwere Aortenstenose oder Mitralklappe
- Erhebliche Kontraindikation für eine Antikoagulationstherapie oder Gerinnungsstörung
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion <10 %
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Therapy Cool Path Duo Herzablationssystem
Alle berechtigten Patienten erhalten eine Herzablation bei ischämischer ventrikulärer Tachykardie
|
Herzablationsverfahren für ischämische VT unter Verwendung eines flexiblen, isolierten 7F-Geflechtkatheters, der ein internes Lumen enthält, das mit 12 offenen Leitungen an der 4-mm-Spitzenelektrode zur Infusion von heparinisierter Kochsalzlösung während der Hochfrequenzablation verbunden ist; zeichnet intrakardiale Elektrogramme auf und kann für die Herzsimulation während diagnostischer elektrophysiologischer Studien/Bewertungen verwendet werden. Der Generator 1500T9-VT ist ein mikroprozessorgesteuertes Gerät, das einen kontinuierlichen unmodulierten Hochfrequenzausgang (RF) von 485 kHz erzeugt. Der Generator wird nur im Temperaturkontrollmodus verwendet. Der Katheter liefert die HF-Leistung vom Generator in einem monopolaren Modus zwischen seiner distalen Elektrode (Spitzenelektrode) und einer großen indifferenten Elektrode. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Primäre Sicherheit ist definiert als das Auftreten schwerwiegender akuter oder subchronischer schwerwiegender kardialer unerwünschter Ereignisse innerhalb des Eingriffs bis zu 7 Tage nach dem Eingriff.
Zeitfenster: 7 Tage
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7 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: G. Neal Kay, M.D., University of Alabama at Birmingham
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- G080076
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