- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00935753
Próba Kuvana w chorobie Lescha-Nyhana
Próba leczenia Kuvan™ (sapropteryną) u pacjentów z chorobą Lescha Nyhana
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Choroba Lescha-Nyhana (LND) jest sprzężonym z chromosomem X zaburzeniem metabolizmu puryn, które wynika z mutacji w genie enzymu fosforybozylotransferazy hipoksantynoguaniny (HPRT); u pacjentów występuje hiperurykemia, dna moczanowa, kamica dróg moczowych i nefropatia, które są skutecznie leczone allopurynolem. Występuje również zespół dystonii, pląsawicy i atetozy oraz mimowolne samookaleczenia gryzienia i agresji wobec opiekunów, na które nie ma lekarstwa.
Kuvan™ jest formą tetrahydrobiopteryny (BH4) i jest zatwierdzony do obniżania poziomu fenyloalaniny we krwi u osób z fenyloketonurią (PKU). Stwierdzono, że pacjenci z LND mają zmniejszone BH4 w płynie mózgowo-rdzeniowym i mózgu; BH4 jest prekursorem dopaminy, która ma wpływ na zachowanie. We wcześniejszym badaniu dr Nyhan odkrył, że leczenie LND 5-hydroksytryptofanem i karbidopą zniosło zachowania samookaleczenia, ale było to jednakowo przejściowe.
Jest to protokół otwartej próby z jednym ośrodkiem dla ośmiu pacjentów w wieku 4 lat i starszych z chorobą Lescha-Nyhana udokumentowaną niedoborem HPRT.
Badanie obejmuje trzy wizyty studyjne w San Diego i jedną wizytę studyjną lokalnie. Pierwsza wizyta będzie trwała 13 dni, kolejne to wizyty jednodniowe w 4. i 8. tygodniu, a lokalna wizyta studyjna to krótka wizyta ambulatoryjna w 6. tygodniu. Podczas każdej wizyty w San Diego przeprowadzane będą badania fizykalne i neurologiczne, nagrywanie wideo interakcji pacjenta z personelem badawczym oraz pobieranie krwi i moczu do analiz laboratoryjnych. Członek rodziny lub opiekun zostanie poproszony o wypełnienie krótkiego formularza oceny i zgłoszenie wszelkich zmian chorobowych lub leków. Ponadto personel badawczy będzie miał cotygodniowy kontakt telefoniczny z rodziną w celu omówienia wszelkich zmian w zachowaniu lub kwestii związanych z badanymi lekami.
Jeśli zachowanie pacjenta polegające na samookaleczeniu nasili się po rozpoczęciu stosowania leku Kuvan, lek zostanie odstawiony, a pacjent będzie obserwowany do czasu powrotu zachowania do stanu wyjściowego.
Typ studiów
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92103
- UCSD Mitochondrial and Metabolic Disease Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 4 lata i więcej
- Musi mieć udokumentowane dowody na niedobór HPRT.
- Bądź na stabilnym schemacie leczenia przez 30 dni lub dłużej
- Chęć i możliwość wyjazdu do San Diego na wizyty studyjne
- Miej miejscowego neurologa lub lekarza znającego pacjenta lub mającego doświadczenie w leczeniu zaburzeń zachowania/zaburzeń nerwowo-mięśniowych i chętnego do pomocy w procedurach badania i zdarzeniach niepożądanych, jeśli to konieczne
Kryteria wyłączenia:
- Jednoczesna rejestracja w eksperymentalnym badaniu leku
- Obecnie przyjmuje lewodopę
- Podwyższone enzymy wątrobowe
- Niewydolność lub choroba nerek lub wątroby
- Niezdolność do przestrzegania wymaganych procedur badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Kuwan
10 mg/kg Kuvan przez 5 dni, a następnie 20 mg/kg Kuvan przez łącznie 60 dni
|
doustnie tabletki 100 mg przyjmowane w całości lub rozpuszczone w wodzie lub soku jabłkowym z porannym posiłkiem przez okres do 60 dni
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Reakcje kliniczne, które należy monitorować, będą obejmować częstotliwość i nasilenie epizodów samookaleczeń, częstotliwość i nasilenie aktów agresji wobec innych oraz jakikolwiek wpływ na ruchy mimowolne.
Ramy czasowe: Okresowo w ciągu ośmiu tygodni leczenia na pacjenta
|
Okresowo w ciągu ośmiu tygodni leczenia na pacjenta
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Wpływ Kuvan na standardowe chemie, aminokwasy w osoczu oraz katecholaminy w osoczu i moczu
Ramy czasowe: Oceniany okresowo w trakcie leczenia
|
Oceniany okresowo w trakcie leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby metaboliczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Objawy neurologiczne
- Manifestacje neurobehawioralne
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby genetyczne sprzężone z chromosomem X
- Metabolizm, Wrodzone Błędy
- Upośledzenie umysłowe, sprzężone z X
- Upośledzenie intelektualne
- Choroby zwyrodnieniowe układu nerwowego
- Choroby mózgu, metaboliczne
- Choroby mózgu, metaboliczne, wrodzone
- Metabolizm purynowo-pirymidynowy, błędy wrodzone
- Zespół Lescha-Nyhana
Inne numery identyfikacyjne badania
- WLN01
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na sapropteryna
-
Gregor AndelfingerJeszcze nie rekrutacjaWieloukładowy zespół dysfunkcji mięśni gładkichKanada
-
Sohag UniversityAktywny, nie rekrutujący
-
APR Applied Pharma Research s.a.ZakończonyBiorównoważnośćKanada
-
Louis MessinaBioMarin PharmaceuticalAktywny, nie rekrutującyChoroby naczyń obwodowych | Chorobę tętnic obwodowych | Chromanie, PrzerywaneStany Zjednoczone
-
VA Office of Research and DevelopmentUniversity of UtahRekrutacyjnyZapalenie | Niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutowąStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrutacyjnyNiewydolność nerek, przewlekłaStany Zjednoczone