- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01023477
Badanie skuteczności chlorochiny w leczeniu raka przewodowego in situ (badanie PINC)
Zapobieganie inwazyjnej neoplazji piersi za pomocą chlorochiny (PINC).
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Stany Zjednoczone, 22031
- Virginia Cancer Specialists, PC
-
Fairfax, Virginia, Stany Zjednoczone, 22031
- Medical Oncology and Hematology Associates of Northern Virginia
-
Fairfax, Virginia, Stany Zjednoczone, 22033
- Virginia Surgery Associates
-
Falls Church, Virginia, Stany Zjednoczone, 22042
- Inova Fairfax Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci muszą mieć rozpoznanie tkankowe raka przewodowego in situ niskiego, pośredniego lub wysokiego stopnia lub raka przewodowego in situ z mikroinwazją.
- Pacjenci z rakiem przewodowym in situ poddawani lumpektomii/radioterapii lub mastektomii.
- Pacjenci muszą być kobietami w wieku co najmniej 18 lat.
- Pacjenci muszą posiadać podpisaną zgodę na pobranie tkanek i posiadać co najmniej odpowiednie próbki pierwotnej świeżej tkanki lub krwi dostępne do wykorzystania w tym badaniu.
- Brak historii raka inwazyjnego w ciągu ostatnich pięciu lat, z wyjątkiem małoinwazyjnego nieczerniakowego raka skóry.
- Prawidłowa czynność wątroby na podstawie testów czynności wątroby (stężenie bilirubiny całkowitej i transaminazy asparaginianowej (AST) <1,5 x górna granica normy).
- Normalna liczba białych krwinek (WBC) (3,5-10,8 x 103 µl), liczba płytek krwi (PLT) (140-400 x 103 µl) i hematokryt (HCT) (37-52%)
- Potas w normie 3,5-5,3 mEq/L
- Odpowiednia wydolność nerek (stężenie kreatyniny w surowicy <1,5 mg/dl).
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group 0-2.
- Są w stanie połykać i zatrzymywać leki doustne.
- Brak podstawowej patologii oka/siatkówki.
- Brak udokumentowanych medycznie wcześniejszych uszkodzeń słuchu.
- Pacjenci powinni być gotowi do powstrzymania się od stosowania terapii hormonalnych (np. hormonalna terapia zastępcza, doustne środki antykoncepcyjne, wkładki wewnątrzmaciczne zawierające hormony (IUD) i struny E) oraz przewlekłe niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) na czas trwania badania (przewlekłe stosowanie NLPZ definiuje się jako z częstością > 3 razy w tygodniu przez ponad dwa tygodnie w roku i obejmuje małą dawkę aspiryny).
- Osoby w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji (całkowita abstynencja (brak współżycia seksualnego), stosowanie prezerwatyw ze środkiem plemnikobójczym lub zabieg sterylizacji, w tym podwiązanie jajowodów (zawiązanie rurek) lub histerektomia (usunięcie macicy lub macicy)) przed rozpoczęcia badania i na czas trwania fazy leczenia w ramach badania. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę lub podejrzewa, że jest w ciąży podczas udziału w tym badaniu, powinna natychmiast poinformować swojego lekarza prowadzącego badanie.
Jeśli pacjentka jest w wieku rozrodczym (kobiety uważa się za niemające zdolności do zajścia w ciążę, jeśli co najmniej rok po menopauzie i/lub są sterylne chirurgicznie), przed rozpoczęciem leczenia musi mieć udokumentowany ujemny wynik testu ciążowego z surowicy lub moczu.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z chemioterapią, ablacją hormonalną i/lub radioterapią w wywiadzie.
- Historia innego raka inwazyjnego w ciągu ostatnich 5 lat, innego niż małoinwazyjny nieczerniakowy rak skóry.
- Pacjent nie chce brać udziału w badaniu.
- Niemożność wyrażenia zgody.
- aktualna lub niedawno przebyta ciąża (w ciągu ostatnich 12 miesięcy),
- Obecne stosowanie form antykoncepcji zawierających hormony, takich jak implanty (tj. Norplanty lub iniekcje (tj. Depo-provera)
- Obecnie w okresie laktacji.
- Pacjenci z niewydolnością nerek lub wątroby w wywiadzie.
- Aktualna diagnostyka depresji, w tym leczenie selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI).
- Historia wcześniejszego leczenia malarii chlorochiną w ciągu ostatnich 24 miesięcy.
- Historia reakcji alergicznych na chinolony lub chlorochinę.
- Aktywna diagnoza łuszczycy lub obecnie leczona z powodu łuszczycy.
- Historia porfirii.
- Historia znanego niedoboru dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G-6-PD).
- Alkoholizm lub choroba wątroby.
- Historia padaczki lub napadów padaczkowych w ciągu ostatnich 20 lat.
- Historia zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej.
- Historia choroby ludzkiego wirusa upośledzenia odporności (HIV) i/lub leczenia lekami przeciw HIV.
- Otrzymywanie jednoczesnego leczenia za pomocą zabronionych leków (szczegółowe informacje na temat zabronionych leków znajdują się w Tabeli 1); Przykłady obejmują: ampicylinę, leki zobojętniające sok żołądkowy, cymetydynę, cyklosporynę, kaolin, trikrzemian magnezu, leki przeciwzakrzepowe typu kumaryny, antybiotyki makrolidowe (np. fluoksetyna i fluwoksamina), blokery kanału wapniowego (np. werapamil i diltiazem), steroidy i ich modulatory (np. gestoden, raloksyfen i mifepriston) oraz kilka składników ziołowych i dietetycznych (np. bergamotyna i glabrydyna).
- Zażył badany lek w ciągu 30 dni lub 5 okresów półtrwania, w zależności od tego, który okres jest dłuższy, poprzedzających pierwszą dawkę badanego leku.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Standardowa dawka chlorochiny (500 mg/tydzień)
Pacjenci z ER+ lub ER-DCIS bez względu na stopień złośliwości histologicznej zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej standardową dawkę chlorochiny (500 mg/tydzień) na okres jednego miesiąca.
|
Pacjenci będą otrzymywać chlorochinę (500 mg/raz w tygodniu) przez 1 miesiąc przed chirurgicznym usunięciem zmiany DCIS.
Inne nazwy:
Pacjenci, u których zdiagnozowano DCIS, zostaną poddani biopsji piersi przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania.
Ta biopsja jest całkowicie dobrowolna i nie wymaga pozostania w badaniu.
Biopsja pozwoli naukowcom zbadać tkankę pod kątem biomarkerów i określić, w jaki sposób tkanka DCIS zmienia się podczas leczenia.
Dodatkowe próbki tkanki DCIS zostaną pobrane w czasie operacji.
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: Niska dawka chlorochiny (250 mg/tydzień)
Pacjenci z ER+ lub ER-DCIS niezależnie od stopnia złośliwości histologicznej zostaną losowo przydzieleni do otrzymywania przez miesiąc małej dawki chlorochiny (250 mg/tydzień).
|
Pacjenci, u których zdiagnozowano DCIS, zostaną poddani biopsji piersi przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania.
Ta biopsja jest całkowicie dobrowolna i nie wymaga pozostania w badaniu.
Biopsja pozwoli naukowcom zbadać tkankę pod kątem biomarkerów i określić, w jaki sposób tkanka DCIS zmienia się podczas leczenia.
Dodatkowe próbki tkanki DCIS zostaną pobrane w czasie operacji.
Inne nazwy:
Pacjenci będą otrzymywać chlorochinę (250 mg/raz w tygodniu) przez 1 miesiąc przed chirurgicznym usunięciem zmiany DCIS.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnia zmiana najdłuższej średnicy zmiany docelowej MRI piersi
Ramy czasowe: Bezpośrednio przed leczeniem badanym lekiem i ponownie po leczeniu przed operacją. Całkowity odstęp czasu wynosił do 8 tygodni
|
Jednym z głównych wyników tego badania było zmierzenie wpływu cotygodniowej dawki chlorochiny na ilość DCIS obserwowaną w MRI. Odpowiedź guza oceniano według kryteriów RECIST.
Kryteria oceny odpowiedzi w kryteriach guzów litych (RECIST v1.0) dla docelowych zmian i oceniane za pomocą MRI: odpowiedź całkowita (CR), zniknięcie wszystkich docelowych zmian; Częściowa odpowiedź (PR), >=30% zmniejszenie sumy najdłuższej średnicy zmian docelowych; Całkowita odpowiedź (OR) = CR + PR Najdłuższą średnicę docelowej zmiany chorobowej lub pierwotnego obszaru niemasowego wzmocnienia zmierzono za pomocą suwmiarki cyfrowej.
W przypadku jednego pacjenta najdłuższa średnica była trudna do zmierzenia ze względu na obecność znacznego ustępującego krwiaka po biopsji w miejscu biopsji.
Dokonano dalszej korelacji na podstawie rozległości mikrozwapnień przed zabiegiem i obszarów po leczeniu bez ubytku masy.
|
Bezpośrednio przed leczeniem badanym lekiem i ponownie po leczeniu przed operacją. Całkowity odstęp czasu wynosił do 8 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowita liczba zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem
Ramy czasowe: Pacjenci byli monitorowani od momentu rozpoznania do 6-miesięcznej obserwacji chirurgicznej.
|
Jednym z rezultatów było zapewnienie bezpieczeństwa cotygodniowej chlorochiny.
Pacjentów obserwowano klinicznie w trakcie leczenia chlorochiną oraz w czasie operacji i okresu pooperacyjnego (w tym radioterapii).
Pacjenci byli ustnie oceniani pod kątem dodatkowych objawów lub obaw.
Pacjenci byli również badani przez świadczeniodawcę w trakcie leczenia i wizyt kontrolnych u chirurga.
|
Pacjenci byli monitorowani od momentu rozpoznania do 6-miesięcznej obserwacji chirurgicznej.
|
|
Wpływ chlorochiny na wskaźnik proliferacji proliferującego antygenu jądrowego komórki (PCNA).
Ramy czasowe: W czasie biopsji piersi i ponownie w czasie operacji.
|
Oceniliśmy wpływ terapii na proliferację komórkową mierzoną zmianą wskaźnika proliferacji antygenu jądrowego komórek proliferujących (PCNA).
PCNA, który jest podwyższony podczas fazy G1/S cyklu komórkowego, może być stosowany jako marker proliferacji komórkowej.
Wskaźnik proliferacji PCNA mierzono jako liczbę komórek wybarwionych PCNA-pozytywnie w zmianie DCIS/całkowitą liczbę komórek w zmianie.
Zmiana wskaźnika PCNA jest równa średniemu wskaźnikowi proliferacji PCNA przed leczeniem minus średni wskaźnik proliferacji PCNA po leczeniu.
|
W czasie biopsji piersi i ponownie w czasie operacji.
|
|
Wpływ leczenia chlorochiną na poziom kinazy sygnalizacyjnej komórek w zmianach DCIS.
Ramy czasowe: W czasie operacji
|
W badaniu oceniano wpływ leczenia chlorochiną na profile sygnalizacji proteomicznej zmian DCIS. Próbki chirurgiczne po leczeniu oceniano przez barwienie immunohistochemiczne w celu zmierzenia poziomów komórkowych kinaz sygnałowych dla CD68 i HMGB1. CD68 (Cluster Determinant 68) jest markerem makrofagów/monocytów w przewodach piersiowych. a HMGB1 (High Mobility Group Box 1) bierze udział w autofagii za pośrednictwem stresu oksydacyjnego. HMGB1 jest niehistonowym białkiem wiążącym DNA. Liczbę komórek dodatnich określono ilościowo i zarejestrowano. . |
W czasie operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Kirsten H Edmiston, MD, FACS, Inova Fairfax Hospital Cancer Center
- Główny śledczy: Priscilla McAuliffe, MD, PhD, Magee-Women's Hospital of UPMC
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Rak gruczołowy
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory, przewodowe, zrazikowe i rdzeniaste
- Rak Piersi In Situ
- Rak in situ
- Rak
- Rak przewodowy
- Rak, wewnątrzprzewodowy, nienaciekający
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwinfekcyjne
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwpierwotniacze
- Środki przeciwpasożytnicze
- Leki przeciwmalaryczne
- Amebicydy
- Filarycydy
- Środki przeciw nicieniom
- Środki przeciw robakom
- Chlorochina
- Difosforan chlorochiny
Inne numery identyfikacyjne badania
- IFHCC 09-002
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak, wewnątrzprzewodowy, nienaciekający
-
Daryoush Hamidi Alamdari, PhDRejestracja na zaproszenieChoroba nieoperacyjna | Zaawansowany rak podstawnokomórkowy (BCC) | Morpheaform Basal Cell Carcinoma | Rak podstawnokomórkowy guzkowo-wrzodziejący | Infiltratywny rak podstawnokomórkowyIran
-
Taichung Veterans General HospitalZakończonyKardiotoksyczność | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Działania niepożądane i reakcje niepożądane związane z lekami (Termin MeSH) | Inhibitor kinazy tyrozynowej EGFRTajwan
-
Michael A. O'DonnellRekrutacyjnyRak pęcherza | Rak urotelialny | BCG-niereagujący rak pęcherza moczowego | Nieinwazyjny rak pęcherza moczowego (NMIBC) | Carcinoma in Situ (CIS) | Wysokiej klasy guzy brodawczakowate pęcherza moczowego | Rak pęcherza moczowego w stadium Ta | Rak pęcherza moczowego w stadium T1 | Rak pęcherza moczowego oporny... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutacyjnyRak piersi | Rak jajnika | Rak jelita grubego | Czerniak (rak skóry) | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Włochy
Badania kliniczne na Standardowa dawka chlorochiny (500 mg/tydzień)
-
Marshfield Clinic Research FoundationCenters for Disease Control and PreventionZakończony
-
Cancer Research UKVaccitech Oncology Ltd (VOLT)ZawieszonyNiedrobnokomórkowy rak płuc (NSCLC) | Płaskonabłonkowy rak przełykowyZjednoczone Królestwo