Ciemna czekolada i funkcja płytek krwi u ludzi

Choroby sercowo-naczyniowe (CVD) są główną przyczyną przedwczesnych zgonów na całym świecie, a wskaźniki zachorowalności w Wielkiej Brytanii, a zwłaszcza w Szkocji, należą do najwyższych na świecie. Zatem identyfikacja składników diety, które najskuteczniej zapobiegają CVD, może potencjalnie przynieść szerokie korzyści dla zdrowia publicznego.

Spożywanie diet bogatych w produkty pochodzenia roślinnego chroni przed rozwojem CVD. Takie efekty przypisuje się częściowo polifenolom, które nie mają wartości odżywczych, ale są potencjalnie bioaktywnymi metabolitami wtórnymi wszechobecnymi w owocach, warzywach, ziołach, przyprawach, herbatach i winach. Uważa się, że korzystny wpływ polifenoli na CVD jest przynajmniej częściowo związany z poprawą funkcji płytek krwi. Co najmniej 10 badań interwencyjnych na ludziach wykazało spójny i solidny korzystny wpływ produktów kakaowych na czynność płytek krwi, ale niestety we wszystkich tych badaniach wykorzystano tylko jedną lub dwie metody oceny czynności płytek krwi, w związku z czym uzyskano jedynie ograniczony wgląd w złożone zachowanie fizjologiczne płytek krwi. Ponadto żadne z tych badań nie oceniało potencjalnych mechanizmów, za pomocą których flawan-3-ole mogą hamować czynność płytek krwi. Schramma i in. wykazali, że spożywanie czekolady bogatej we flawan-3-ole i ich oligomery (procyjanidyny) prowadzi do zwiększonej produkcji prostacykliny, silnego inhibitora płytek krwi. To odkrycie zaobserwowano również, gdy komórki śródbłonka aorty są traktowane procyjanidynami in vitro. Zatem stymulacja produkcji prostacyklin w komórkach śródbłonka może odzwierciedlać jeden ze szlaków, poprzez który flawan-3-ole pośrednio hamują aktywację płytek krwi. W literaturze omawia się wiele innych potencjalnych mechanizmów, ale jak dotąd dowody na istnienie takich mechanizmów są ograniczone lub nie istnieją.

W tym badaniu oceniamy wpływ spożycia czekolady wzbogaconej we flawan-3-ole na czynność płytek krwi, mierząc nie tylko agregację płytek, ale także krzepnięcie in vitro i aktywację płytek krwi u zdrowych ludzi. Ponadto badamy wpływ spożywania flawan-3-oli na regulację proteomu płytek krwi, aby wyjaśnić szlaki, za pomocą których te bioaktywne związki kakaowe wpływają na funkcję płytek krwi.

HIPOTEZA

Ostre spożycie umiarkowanej ilości ciemnej czekolady wzbogaconej we flawan-3-ole powoduje zmniejszenie aktywacji i agregacji płytek krwi poprzez zmniejszenie poziomu tromboksanu A2 wytwarzanego przez komórki śródbłonka.

CELE

Głównym celem proponowanego badania jest ustalenie, czy spożycie 60 g gorzkiej czekolady wzbogaconej we flawan-3-ole powoduje zmniejszenie aktywacji i agregacji płytek krwi poprzez obniżenie poziomu tromboksanu A2, a także ocena, jakie inne mechanizmy mogą być zaangażowane.

Celem szczegółowym proponowanego badania jest określenie:

1. czy nagłe spożycie 60 g ciemnej czekolady wzbogaconej we flawan-3-ole, w porównaniu ze standardową gorzką czekoladą o niskiej zawartości flawan-3-oli i białą czekoladą niezawierającą flawan-3-oli, wpływa na agregację płytek krwi, powstawanie tromboksanu A2 po agregacji, czas krwawienia in vitro, ekspresja selektyny P i aktywacja receptora fibrynogenu;
2. czy i w jaki sposób ostre spożycie 60 g ciemnej czekolady wzbogaconej we flawan-3-ole, w porównaniu ze standardową ciemną i białą czekoladą, wpływa na proteom płytek krwi, a tym samym na potencjalne nowe biomarkery funkcji płytek krwi, a także poziom białek anty- enzymy utleniające;
3. Tożsamości i stężenia flawan-3-oli i ich metabolitów w osoczu i/lub moczu 2 i 6 h po ostrym spożyciu 60 g ciemnej czekolady wzbogaconej we flawan-3-ole, w porównaniu ze standardową ciemną czekoladą i białą czekoladą.