- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01171469
Szczepienie komórkami dendrytycznymi obciążonymi komórkami macierzystymi guza mózgu na postępujący złośliwy guz mózgu
Faza I badania szczepienia komórkami dendrytycznymi obciążonymi komórkami macierzystymi guza mózgu w leczeniu nawracających lub postępujących glejaków złośliwych
Jest to jednoośrodkowe badanie I fazy mające na celu określenie bezpieczeństwa i maksymalnej tolerowanej dawki (MTD) autologicznych komórek dendrytycznych (DC) obciążonych allogenicznymi komórkami macierzystymi guza mózgu, podawanych jako szczepienie u dzieci i dorosłych z nawracającymi guzami mózgu. Po określeniu MTD przeprowadzimy badanie fazy II w celu określenia skuteczności.
Badania kliniczne wykorzystujące DC do immunoterapii wykazały znaczną poprawę przeżycia pacjentów, którzy wykazują silną odpowiedź immunologiczną przeciwko komórkom nowotworowym. Niestety, w chwili obecnej większość pacjentów z nowotworami nie jest w stanie wytworzyć odpowiedniej odpowiedzi immunologicznej iw ten sposób ulega nowotworom. Postulujemy, że niezdolność do wygenerowania odpowiedniej odpowiedzi immunologicznej u tych pacjentów wynika z braku wystarczającej liczby odpowiednich komórek T z powodu nieodpowiedniego źródła antygenów nowotworowych.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Autologiczne DC zostaną uzyskane z jednojądrzastych komórek krwi obwodowej (PBMC) od każdego pacjenta za pomocą leukaferezy. Ustalona linia BTSC zostanie wykorzystana jako allogeniczne źródło antygenu nowotworowego. Około 4 tygodnie po leukaferezie będą potrzebne do produkcji szczepionki i pierwszego podania szczepionki.
Każdy pacjent otrzyma zastrzyk DC w przypisanej mu dawce raz na 2 tygodnie przez pierwsze 8 tygodni, a następnie zastrzyki co 4 tygodnie w celu wykonania dodatkowych 10 szczepień. Imikwimod zostanie podany w miejsce szczepienia tuż przed i 24 godziny po każdym podaniu szczepionki.
W tym badaniu wykorzystany zostanie projekt przyspieszonej eskalacji dawki (1 pacjent na poziom) aż do napotkania toksyczności ograniczającej dawkę (DLT), po czym zostanie wdrożony tradycyjny projekt fazy I (3 osoby na poziom). DLT definiuje się jako toksyczność związaną z leczeniem stopnia 3 lub wyższego. W sumie 6 pacjentów będzie leczonych maksymalną tolerowaną dawką (MTD) lub, w przypadku braku DLT, dawką na poziomie 3.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55455
- Masonic Cancer Center, University of Minnesota
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- DOROSŁY
- STARSZY_DOROŚLI
- DZIECKO
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzone histologicznie guzy mózgu (glejak wielopostaciowy, gwiaździak anaplastyczny, rdzeń
- Wiek od 0 do 17 lat (dzieci) oraz 18 lat i więcej (osoby dorosłe)
- Wynik Lansky'ego ≥ 60 (0-15 lat) lub wynik Karnofsky'ego (16 lat lub więcej) ≥ 60%
Odpowiednia czynność narządów w ciągu 14 dni od rejestracji badania, w tym:
- Odpowiednia rezerwa szpiku kostnego: bezwzględna liczba neutrofili (podzielonych na segmenty i prążki) (ANC) ≥ 1,0 x 10^9/l, płytki krwi ≥100 x 10^9/l; hemoglobina ≥ 8 g/dl
- Wątroba: bilirubina ≤1,3 mg/dl lub 0-22 mmol/l, transaminaza asparaginianowa (AST) i transaminaza alaninowa (ALT) < 3 x górna granica normy (GGN)
- Nerki: poziom kreatyniny w surowicy prawidłowy dla wieku (poniżej) lub klirens kreatyniny >60 ml/min/1,73 m^2.
- Aktywne seksualnie kobiety w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji (diafragmy, pigułki antykoncepcyjne, zastrzyki, wkładka wewnątrzmaciczna [IUD], sterylizacja chirurgiczna, implanty podskórne lub abstynencja itp.) przez cały okres szczepienia. Mężczyźni aktywni seksualnie muszą wyrazić zgodę na stosowanie mechanicznych środków antykoncepcyjnych w okresie szczepień.
- Gotowość do podróży w celu wzięcia udziału w badaniu, jeśli pochodzi spoza regionu lokalnego.
- Dobrowolna pisemna świadoma zgoda musi być uzyskana od wszystkich pacjentów (jeśli są w wieku zgody) oraz ich rodziców lub opiekunów prawnych przed wykonaniem jakiejkolwiek procedury związanej z badaniem, która nie jest częścią normalnej opieki medycznej, z zastrzeżeniem, że zgoda może zostać wycofana przez uczestnika w dowolnym momencie. bez uszczerbku dla przyszłej opieki medycznej.
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża lub karmienie piersią. Testy ciążowe zostaną przeprowadzone na wszystkich miesiączkujących kobietach w ciągu 14 dni od włączenia do badania.
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania.
- Obecnie przyjmuje innych agentów śledczych.
- Historia nieprawidłowości układu odpornościowego, takich jak nadmierna odporność (np. choroby autoimmunologiczne) i hipoimmunizacja (np. zaburzenia mielodysplastyczne, niewydolność szpiku, AIDS, trwająca ciąża, immunosupresja przeszczepu).
- Wszelkie stany, które mogą potencjalnie zmienić funkcję odpornościową (np. AIDS, stwardnienie rozsiane, cukrzyca, niewydolność nerek).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: Poziom dawki 3
15 milionów komórek dendrytycznych (DC) — podawanych przez śródskórne wstrzyknięcia w 0,5 ml soli fizjologicznej buforowanej fosforanami (PBS) w ramiona w pobliżu karku, aby ułatwić transport komórek dendrytycznych do węzłów chłonnych szyjnych.
|
5, 10 lub 15 milionów komórek dendrytycznych (DC) — wstrzykiwanych śródskórnie w 0,5 ml soli fizjologicznej buforowanej fosforanami (PBS) w ramiona w pobliżu karku, aby ułatwić transport komórek dendrytycznych do węzłów chłonnych szyjnych.
Inne nazwy:
Imiquimod (INN) to lek na receptę, który działa jako modyfikator odpowiedzi immunologicznej.
Imiquimod jest sprzedawany jako 5% krem Aldara w opakowaniach po 250 mg, co zapewnia całkowitą dawkę 12,5 mg na opakowanie i wystarcza na pokrycie 20 centymetrów kwadratowych.
Zawartość ½ opakowania należy nałożyć cienką warstwą na około 10 cm2 skóry w miejscu planowanego szczepienia.
Inne nazwy:
|
EKSPERYMENTALNY: Poziom dawki 2
10 milionów komórek dendrytycznych (DC) — podawanych przez śródskórne wstrzyknięcia w 0,5 ml soli fizjologicznej buforowanej fosforanami (PBS) w ramiona w pobliżu karku, aby ułatwić przemieszczanie się komórek dendrytycznych do węzłów chłonnych szyjnych.
|
5, 10 lub 15 milionów komórek dendrytycznych (DC) — wstrzykiwanych śródskórnie w 0,5 ml soli fizjologicznej buforowanej fosforanami (PBS) w ramiona w pobliżu karku, aby ułatwić transport komórek dendrytycznych do węzłów chłonnych szyjnych.
Inne nazwy:
Imiquimod (INN) to lek na receptę, który działa jako modyfikator odpowiedzi immunologicznej.
Imiquimod jest sprzedawany jako 5% krem Aldara w opakowaniach po 250 mg, co zapewnia całkowitą dawkę 12,5 mg na opakowanie i wystarcza na pokrycie 20 centymetrów kwadratowych.
Zawartość ½ opakowania należy nałożyć cienką warstwą na około 10 cm2 skóry w miejscu planowanego szczepienia.
Inne nazwy:
|
EKSPERYMENTALNY: Poziom dawki 1
5 milionów komórek dendrytycznych (DC) — wstrzykiwanych śródskórnie w 0,5 ml soli fizjologicznej buforowanej fosforanami (PBS) w ramiona w pobliżu karku, aby ułatwić transport komórek dendrytycznych do węzłów chłonnych szyjnych.
|
5, 10 lub 15 milionów komórek dendrytycznych (DC) — wstrzykiwanych śródskórnie w 0,5 ml soli fizjologicznej buforowanej fosforanami (PBS) w ramiona w pobliżu karku, aby ułatwić transport komórek dendrytycznych do węzłów chłonnych szyjnych.
Inne nazwy:
Imiquimod (INN) to lek na receptę, który działa jako modyfikator odpowiedzi immunologicznej.
Imiquimod jest sprzedawany jako 5% krem Aldara w opakowaniach po 250 mg, co zapewnia całkowitą dawkę 12,5 mg na opakowanie i wystarcza na pokrycie 20 centymetrów kwadratowych.
Zawartość ½ opakowania należy nałożyć cienką warstwą na około 10 cm2 skóry w miejscu planowanego szczepienia.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Maksymalna tolerowana dawka
Ramy czasowe: 4 tygodnie po szczepieniu
|
Określenie bezpieczeństwa i maksymalnej tolerowanej dawki (MTD) komórek dendrytycznych (DC) obciążonych komórkami macierzystymi guza mózgu (BTSC) jako źródła antygenu nowotworowego w immunoterapii dzieci i dorosłych z nawracającymi guzami mózgu GBM, wyściółczakiem lub rdzeniakiem.
Toksyczność jest określana przy użyciu kryteriów ustalonych przez Common Terminology Criteria for Adverse Events V 4.0 (CTCAE) Narodowego Instytutu Raka.
|
4 tygodnie po szczepieniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Czas do progresji guza
Ramy czasowe: Co 4 tygodnie od wartości początkowej do 1 roku
|
Aby określić czas do progresji nowotworu w tej populacji pacjentów - wykazać wydłużony czas do progresji nowotworu przez brak wzrostu nowotworu, jak określono za pomocą MRI.
|
Co 4 tygodnie od wartości początkowej do 1 roku
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Christopher Moertel, MD, Masonic Cancer Center, University of Minnesota
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Glejak
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego
- Nowotwory Układu Nerwowego
- Nowotwory neuroektodermalne, prymitywne
- Glejaka wielopostaciowego
- Nowotwory mózgu
- Wyściółczak
- Rdzeniak zarodkowy
- Gwiaździak
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Adiuwanty, immunologiczne
- Induktory interferonu
- Imikwimod
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2008LS053
- 0809M48641 (INNY: IRB, University of Minnesota)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Glejaka wielopostaciowego
-
Juan M Garcia-GomezHospital Universitario 12 de Octubre; Hospital Clínico Universitario de ValenciaRekrutacyjnyGlejaka wielopostaciowego | Glejak wielopostaciowy | Glejak wysokiego stopnia | Gwiaździak, stopień IV | Glejak wielopostaciowy, mutant IDH | Glejak wielopostaciowy, IDH typu dzikiego | Glioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) typu dzikiego | Glioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) MutantHiszpania
-
Grupo Español de Investigación en NeurooncologíaPfizerZakończonyGlioblastoma Multiforme (stopień IV) móżdżkuHiszpania
-
Ali NabavizadehBlue Earth DiagnosticsZakończonyGlejak Glioblastoma MultiformeStany Zjednoczone
-
SynerGene Therapeutics, Inc.ZakończonyBadanie fazy II skojarzenia temozolomidu i SGT-53 w leczeniu nawracającego glejaka wielopostaciowegoNAWRACAJĄCY GLIOBLASTOMAStany Zjednoczone, Tajwan
-
University of OxfordImperial College Healthcare NHS Trust; Efficacy and Mechanism Evaluation (EME)...RekrutacyjnyGlejak Glioblastoma MultiformeZjednoczone Królestwo
-
Orbus Therapeutics, Inc.RekrutacyjnyGlejaka wielopostaciowego | Glejak wielopostaciowy | GBM | Glejak wielopostaciowy, IDH typu dzikiego | Glioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) typu dzikiegoStany Zjednoczone
-
AHS Cancer Control AlbertaTom Baker Cancer CentreRekrutacyjnyGlioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) typu dzikiegoKanada
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...RekrutacyjnyGlejak | Glejaka wielopostaciowego | Glejak Glioblastoma MultiformeWłochy
-
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo...Zakończony
-
Lawrence D RechtSanofiRekrutacyjnyGlejaka wielopostaciowego | Złośliwy glejak | Glejak | Glioblastoma Z Prymitywnym Komponentem Neuronowym | Komponent oligodendrogleju obecnyStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Komórki dendrytyczne
-
University of Texas Southwestern Medical CenterRejestracja na zaproszeniePoprzeczne zapalenie rdzenia kręgowegoStany Zjednoczone
-
Karolinska InstitutetKarolinska University HospitalNieznanyChoroba przeszczep przeciwko gospodarzowiSzwecja
-
PT. Prodia Stem Cell IndonesiaRekrutacyjny