Innowacyjna technologia poprawiająca przestrzeganie przez pacjentów zaleceń dotyczących utraty wagi

Nadwaga/otyłość to poważny problem zdrowotny, który dotyka ponad dwie trzecie Amerykanów, zwiększa zachorowalność i śmiertelność, a roczne koszty leczenia przekraczają 75 miliardów dolarów. Chociaż wielu Amerykanów wskazuje, że próbuje schudnąć, przestrzeganie schematów odchudzania jest często słabe. Potrzebne są programy, które mogą poprawić przestrzeganie zaleceń i utratę wagi u osób z nadwagą/otyłością. Lekarze odgrywają ważną rolę w motywowaniu pacjentów do poprawy zachowań zdrowotnych, a ostatnie przeglądy sugerują, że doradzanie pacjentom przez lekarzy, aby schudli, a następnie kierowanie pacjentów do skutecznego programu, zapewnia najlepszą zmianę i utrzymanie zachowania. Problem polega jednak na tym, że lekarze mają obecnie ograniczone możliwości takich skierowań. Wyzwaniem dla tej dziedziny jest opracowanie programu, do którego lekarze mogliby kierować swoich pacjentów z nadwagą/otyłością. Program musi być tani, łatwo dostępny i musi promować przestrzeganie schematu odchudzania, a w konsekwencji poprawiać wyniki odchudzania.

Celem tej aplikacji Challenge Grant jest opracowanie i przetestowanie innowacyjnego programu internetowego, który zapewniłby dostępne i skuteczne podejście do poprawy przestrzegania zaleceń klinicznych dotyczących utraty wagi. Jeśli program byłby skuteczny, stanowiłby doskonałe źródło informacji dla lekarzy i ich pacjentów, aw konsekwencji mógłby mieć istotny wpływ na zdrowie kliniczne i zdrowie publiczne.

Proponujemy opracowanie programu opartego na naszych wcześniejszych badaniach, który wykorzystuje innowacyjną technologię internetową, aby zapewnić tani, łatwy do rozpowszechnienia program, który obejmuje dwa kluczowe elementy skutecznych behawioralnych programów odchudzania, a mianowicie szkolenie w zakresie kluczowych behawioralnych strategii kontroli wagi i zwiększoną odpowiedzialność uczestników . Pacjenci skierowani przez lekarza na odchudzanie otrzymają 12-tygodniowy program, który będą mogli przeglądać w dogodnym dla siebie czasie na swoim komputerze. Program będzie wykorzystywał interaktywne, multimedialne podejścia internetowe do prezentacji umiejętności behawioralnych i zapewni internetowy formularz do przesyłania danych dotyczących samokontroli i wagi; aby zmaksymalizować odpowiedzialność pacjentów, program będzie zawierał system automatycznych informacji zwrotnych dla uczestników, który komentuje ich dotychczasową utratę masy ciała i ich wyniki w kilku behawioralnych domenach odchudzania, z sugestiami dostosowanymi do cech i wyników danej osoby. Okresowe raporty o postępach pacjentów będą również przesyłane do lekarza kierującego. Przetestujemy ten program w randomizowanym badaniu z udziałem 250 pacjentów skierowanych przez lekarzy, którzy zostaną losowo przydzieleni do programu edukacji internetowej (kontrola) (N=125) lub do programu Innowacyjna technologia (N=125). Uczestnicy obu grup otrzymają 12-tygodniowy program internetowy dotyczący podstawowej edukacji w zakresie odchudzania lub program Innowacyjna technologia i zostaną zważeni na początku i na końcu 3-miesięcznego programu oraz po 3-miesięcznym okresie kontrolnym. Podstawowa hipoteza jest taka, że ​​pacjenci przydzieleni do programu Innovative Technology osiągną większą średnią utratę masy ciała niż pacjenci z grupy kontrolnej w ciągu 12-tygodniowego programu. Hipotezy drugorzędne są takie, że grupa stosująca Innowacyjną technologię będzie lepiej przestrzegać zaleceń w ciągu 12 tygodni (oceniona na podstawie logowania się na stronie internetowej oraz zgłaszanych przez siebie zmian w diecie i aktywności) i osiągnie lepszą utratę wagi po 6 miesiącach niż grupa kontrolna.

Proponowany projekt dotyczy istotnego problemu otyłości i wykorzystuje innowacyjną technologię w celu poprawy przestrzegania behawioralnych strategii odchudzania. Jeśli program okaże się skuteczny, będzie stanowił doskonałe źródło informacji dla lekarzy, z którego będą mogli korzystać ich pacjenci, a tym samym będzie miał ogromny wpływ kliniczny.