Inovativní technologie pro zlepšení dodržování doporučení pacientů ohledně hubnutí

Nadváha/obezita je hlavním zdravotním problémem, který postihuje více než dvě třetiny Američanů, zvyšuje nemocnost a úmrtnost a roční náklady na léčbu přesahují 75 miliard dolarů. Ačkoli mnoho Američanů naznačuje, že se snaží zhubnout, dodržování režimů hubnutí je často špatné. Jsou zapotřebí programy, které mohou zlepšit dodržování a úbytek hmotnosti u jedinců s nadváhou/obezitou. Lékaři hrají důležitou roli při motivaci pacientů ke zlepšení zdravotního chování a nedávné přehledy naznačují, že pokud lékaři doporučují pacientům zhubnout, a pak pacienty doporučují do účinného programu vede k nejlepší změně a udržení chování. Problém je ale v tom, že lékaři mají v současnosti omezené možnosti takového doporučení. Úkolem tohoto oboru je vyvinout program, do kterého mohou lékaři poslat své pacienty s nadváhou/obezitou. Program musí být levný, snadno dostupný a musí podporovat dodržování režimu hubnutí a následně zlepšovat výsledky hubnutí.

Cílem této žádosti o grant Challenge je vyvinout a otestovat inovativní webový program, který by poskytl dostupný a účinný přístup ke zlepšení dodržování klinických doporučení pro hubnutí. Pokud by byl program účinný, poskytl by lékařům a jejich pacientům vynikající zdroj a mohl by mít následně významný klinický dopad a dopad na veřejné zdraví.

Navrhujeme vyvinout program založený na našem předchozím výzkumu, který využívá inovativní internetovou technologii k poskytování levného, ​​snadno šířeného programu, který zachycuje dva kritické prvky efektivních behaviorálních programů hubnutí – jmenovitě školení v klíčových behaviorálních strategiích kontroly hmotnosti a zvýšenou odpovědnost účastníků. . Pacientům, které jejich lékař odešle na hubnutí, bude nabídnut 12týdenní program, který si mohou podle potřeby prohlédnout na svém počítači. Program bude používat webové interaktivní multimediální přístupy k prezentaci behaviorálních dovedností a poskytne webový formulář pro předkládání údajů o vlastním monitorování a hmotnosti; Pro maximalizaci odpovědnosti pacienta bude program zahrnovat systém automatické zpětné vazby pro účastníky, který komentuje jejich dosavadní úbytek hmotnosti a jejich výkon v několika behaviorálních doménách hubnutí s návrhy přizpůsobenými charakteristikám a výkonu jednotlivce. Odesílajícímu lékaři budou rovněž zasílány pravidelné zprávy o pokroku pacientů. Tento program otestujeme v randomizované studii s 250 pacienty doporučenými jejich lékaři, kteří budou náhodně zařazeni buď do internetového vzdělávání (kontrola) (N=125) nebo do programu Innovative Technology (N=125). Účastníci v obou skupinách obdrží 12týdenní internetový program buď základního vzdělávání v oblasti hubnutí, nebo programu inovativních technologií a budou zváženi na začátku a na konci 3měsíčního programu a po 3měsíčním sledování. Primární hypotéza je, že pacienti, kteří jsou zařazeni do programu Innovative Technology, dosáhnou větších průměrných ztrát hmotnosti než pacienti v kontrolní skupině během 12týdenního programu. Sekundární hypotézy jsou, že skupina inovativních technologií bude lépe dodržovat během 12 týdnů (posuzováno přihlášením na webovou stránku a změnami ve stravě a aktivitě, které sami nahlásili) a dosáhne lepších ztrát hmotnosti po 6 měsících než kontrolní skupina.

Navrhovaný projekt řeší významný problém obezity a využívá inovativní technologie ke zlepšení dodržování behaviorálních strategií hubnutí. Pokud bude program účinný, poskytne lékařům vynikající zdroj, který by mohli využít u svých pacientů, a měl by tedy obrovský klinický dopad.