- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01232803
Badanie bezpieczeństwa i akceptacji doodbytniczej 1% żelu Tenofovir
Randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie fazy 1 bezpieczeństwa i dopuszczalności stosowania tenofowiru 1% w żelu doodbytniczym
MTN-007 to randomizowane, zaślepione, kontrolowane placebo badanie fazy 1 dotyczące bezpieczeństwa i akceptowalności 1% żelu tenofowiru przygotowanego dopochwowo (preparat o zmniejszonej zawartości gliceryny), stosowanego doodbytniczo. Głównym celem tego badania jest ocena bezpieczeństwa 1% żelu tenofowiru przygotowanego dopochwowo po podaniu doodbytniczym.
Po zakończeniu badania przesiewowego i oceny początkowej kwalifikujący się uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej 1% żel tenofowiru, 2% żel nonoksynolu-9 (N-9) lub żel placebo. Badanie obejmie również ramię bez leczenia. W każdym ramieniu weźmie udział 15 uczestników.
Uczestnicy wrócą do kliniki, gdzie pod obserwacją samodzielnie podają pojedynczą dawkę badanego żelu. W ciągu około 30 minut zostaną pobrane próbki popłuczyn, kału i biopsji odbytnicy. Po tygodniowym okresie rekonwalescencji uczestnicy wrócą do kliniki w celu oceny. Jeśli nie zostaną zgłoszone żadne znaczące zdarzenia niepożądane (AE), zaczną samodzielnie podawać raz dziennie dawki badanego żelu w warunkach ambulatoryjnych przez 7 dni. Uczestnicy wrócą do kliniki w celu oceny i pobrania próbek po zakończeniu 7 dni codziennego dawkowania.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
MTN-007 to randomizowane, zaślepione, kontrolowane placebo badanie fazy 1 dotyczące bezpieczeństwa i akceptowalności 1% żelu tenofowiru przygotowanego dopochwowo (preparat o zmniejszonej zawartości gliceryny), stosowanego doodbytniczo. Głównym celem tego badania jest ocena bezpieczeństwa 1% żelu tenofowiru przygotowanego dopochwowo po podaniu doodbytniczym. Badanie to ma również na celu ustalenie, czy doodbytnicze stosowanie 1% tenofowiru w żelu jest związane z uszkodzeniem błony śluzowej odbytnicy przy użyciu szerokiego zakresu biomarkerów bezpieczeństwa immunologicznego, z wykorzystaniem N-9 jako kontroli pozytywnej, ponieważ wiadomo, że podanie doodbytnicze N-9 powoduje łagodne, ale przemijające uszkodzenie błony śluzowej. Inne cele drugorzędne obejmują ocenę dopuszczalności doodbytniczego podawania 1% żelu tenofowiru, jak również bezpieczeństwa żelu placebo z hydroksyetylocelulozą (HEC) stosowanego doodbytniczo.
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej pojedynczą dawkę 1% żelu tenofowiru, 2% żelu N-9 lub żelu placebo, który jest aplikowany przez klinicystę w miejscu badania. Badanie obejmie również ramię bez leczenia. W każdym ramieniu weźmie udział 15 uczestników. Uczestnicy wrócą do kliniki, gdzie pod obserwacją samodzielnie podają pojedynczą dawkę badanego żelu. W ciągu około 30 minut zostaną pobrane próbki popłuczyn, kału i biopsji odbytnicy. Po tygodniowym okresie rekonwalescencji uczestnicy wrócą do kliniki w celu oceny. Jeśli nie zostaną zgłoszone żadne znaczące zdarzenia niepożądane (AE), zaczną samodzielnie podawać raz dziennie dawki badanego żelu w warunkach ambulatoryjnych przez 7 dni. Uczestnicy powrócą do kliniki w celu oceny i pobrania próbek po zakończeniu 7 dni codziennego dawkowania.
Receptywny stosunek analny jest powszechny wśród mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami i istnieje coraz więcej dowodów na to, że heteroseksualne kobiety w krajach rozwiniętych i rozwijających się również uprawiają seks analny. Można zatem przewidywać, że po dopuszczeniu mikrobicydów dopochwowych będą one stosowane zarówno w pochwie, jak iw odbytnicy. W konsekwencji istnieje potrzeba oceny profilu bezpieczeństwa kandydujących mikrobicydów zarówno doodbytniczego, jak i dopochwowego. W związku z tym opracowano protokoły kliniczne Programu mikrobicydów doodbytniczych, aby ocenić bezpieczeństwo i farmakologię 1% tenofowiru w żelu stosowanego doodbytniczo u mężczyzn i kobiet, a także odpowiedzieć na krytyczne pytania dotyczące środków bakteriobójczych doodbytniczych poprzez cele eksploracyjne.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- The Fenway Institute
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ≥ Wiek 18 lat w momencie badania przesiewowego, zweryfikowany zgodnie z SOP ośrodka
- Chętny i zdolny do wyrażenia pisemnej świadomej zgody na badanie przesiewowe i rejestrację
- HIV-1 niezakażony podczas badania przesiewowego
- Chętny i zdolny do komunikowania się w języku angielskim
- Chęć i możliwość dostarczenia odpowiednich informacji o lokalizacji, zgodnie z definicją w SOP zakładu
- Możliwość powrotu na wszystkie wizyty studyjne, z wyjątkiem nieprzewidzianych okoliczności
- Raport każdego uczestnika podczas badania przesiewowego, historia dobrowolnego, receptywnego stosunku analnego (RAI) co najmniej raz w poprzednim roku (wymagane, aby upewnić się, że uczestnicy mają kontekst do ocen dopuszczalności).
- Chęć powstrzymania się od wkładania czegokolwiek doodbytniczo, w tym zabawek erotycznych, innych niż żel do badania na czas udziału w badaniu
- Chęć powstrzymania się od RAI na czas udziału w badaniu
- Musi wyrazić zgodę na używanie dostarczonych w ramach badania prezerwatyw podczas trwania badania w celu odbycia stosunku pochwowego i analnego z wkładką
- Musi być ogólnie w dobrym stanie zdrowia
- Podczas badania przesiewowego i rejestracji musi wyrazić zgodę na nieuczestniczenie w innych badaniach naukowych dotyczących leków, urządzeń medycznych lub produktów do genitaliów w czasie trwania udziału w badaniu (do czasu zakończenia wszystkich wizyt kontrolnych). Oprócz kryteriów wymienionych powyżej, uczestniczki płci żeńskiej muszą spełniać następujące kryteria:
- Po menopauzie lub stosująca (lub chcąca zastosować) akceptowalną formę antykoncepcji (np. metoda mechaniczna, wkładka wewnątrzmaciczna (IUD), antykoncepcja hormonalna, sterylizacja chirurgiczna lub wazektomia partnera). Jeśli uczestniczka ma tylko partnerki, metoda antykoncepcji zostanie odnotowana jako metoda barierowa w dokumentacji badania.
Kryteria wyłączenia:
- Nieprawidłowości błony śluzowej jelita grubego lub istotne objawy jelita grubego, które w opinii klinicysty stanowią przeciwwskazanie do biopsji (w tym między innymi obecność jakiegokolwiek nierozwiązanego urazu, stanu zakaźnego lub zapalnego
- Podczas badania przesiewowego: objawy zgłaszane przez uczestnika i/lub kliniczna lub laboratoryjna diagnoza aktywnego zakażenia odbytnicy lub układu rozrodczego wymagającego leczenia zgodnie z aktualnymi wytycznymi Centrum Kontroli Chorób (CDC) lub objawowego zakażenia dróg moczowych (ZUM). Zakażenia wymagające leczenia obejmują objawowe bakteryjne zapalenie pochwy, objawową kandydozę pochwy, inne zapalenie pochwy, rzęsistkowicę, chlamydię (CT), rzeżączkę (GC), kiłę, zmiany chorobowe wywołane aktywnym wirusem opryszczki zwykłej (HSV), wrzód wrzodowy, zapalenie narządów miednicy mniejszej, owrzodzenia lub owrzodzenia narządów płciowych, zapalenie szyjki macicy lub objawowe brodawki narządów płciowych wymagające leczenia. Należy pamiętać, że dozwolona jest seropozytywna diagnoza HSV-1 lub HSV-2 bez aktywnych zmian chorobowych, ponieważ leczenie nie jest wymagane. Uwaga: W przypadkach GC/CT niezwiązanych z odbytem i odbytem, zidentyfikowanych podczas badania przesiewowego, jedno ponowne badanie przesiewowe 2 miesiące po wizycie przesiewowej będzie dozwolony
- Zakażenia przenoszone drogą płciową odbytu (STI) w ciągu sześciu miesięcy przed wizytą przesiewową
Podczas pokazu:
Dodatni na obecność antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B Hemoglobina < 10,0 g/dl Liczba płytek krwi mniejsza niż 100 000/mm3 Liczba białych krwinek < 2000 komórek/mm3 lub > 15 000 komórek/mm3 Dla kobiet: obliczony klirens kreatyniny poniżej 60 ml/min metodą Cockcroft- Wzór Gaulta, gdzie klirens kreatyniny w ml/min (140- wiek w latach) x (masa ciała w kg) x (0,85 dla kobiet)/72 x (kreatynina w surowicy w mg/dl) Dla mężczyzn: obliczony klirens kreatyniny mniejszy niż 60 ml/ min według wzoru Cockcrofta-Gaulta, gdzie klirens kreatyniny w ml/min = (140 - wiek w latach) x (waga w kg) x (1 dla mężczyzny)/72 x (kreatynina w surowicy w mg/dl) Kreatynina w surowicy > 1,3× górna granica normy (GGN) laboratorium w ośrodku
+1 glukozy lub +1 białka w badaniu moczu (UA) Historia problemów z krwawieniem
- Historia istotnego krwawienia z przewodu pokarmowego w opinii badacza
- Alergia na metyloparaben, propyloparaben, kwas sorbowy i składniki N-9
- Znani partnerzy zakażeni wirusem HIV
- Według raportu uczestnika podczas rejestracji, historia nadmiernego codziennego spożywania alkoholu (zgodnie z definicją CDC jako intensywne picie polegające na średnim spożyciu ponad 2 drinków dziennie dla mężczyzn i więcej niż 1 drink dziennie dla kobiet), częste upijanie się lub nielegalne używanie narkotyków, w tym jakichkolwiek narkotyków dożylnych, metamfetaminy (metamfetaminy), heroiny lub kokainy, w tym cracku, w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- Raport każdego uczestnika podczas badania przesiewowego, przewidywane stosowanie i/lub niechęć do powstrzymania się od przyjmowania następujących leków w okresie udziału w badaniu: Heparyna, w tym Lovenox® Warfaryna Plavix® (wodorosiarczan klopidogrelu) Leki podawane doodbytniczo (w tym produkty dostępne bez recepty) Aspiryna Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) Wszelkie inne leki, które są związane ze zwiększonym prawdopodobieństwem krwawienia po biopsji błony śluzowej
- Według raportu uczestnika podczas badania przesiewowego, stosowania profilaktyki poekspozycyjnej w celu narażenia na HIV, ogólnoustrojowych leków immunomodulujących, leków podawanych doodbytniczo, produktów podawanych doodbytniczo (w tym prezerwatyw) zawierających N-9 lub jakichkolwiek produktów eksperymentalnych w ciągu 4 tygodni przed zapisem/linią bazową Wizyta oceniająca i udział w badaniu
- Historia nawracającej pokrzywki
- Jakikolwiek inny stan lub wcześniejsza terapia, które w opinii badacza wykluczałyby wyrażenie świadomej zgody, czyniłyby udział w badaniu niebezpiecznym, sprawiały, że dana osoba nie nadawała się do udziału w badaniu lub nie była w stanie spełnić wymagań badania. Takie stany mogą obejmować między innymi aktualne lub niedawne ciężkie, postępujące lub niekontrolowane nadużywanie substancji lub choroby nerek, wątroby, hematologiczne, żołądkowo-jelitowe, hormonalne, płucne, neurologiczne lub mózgowe Oprócz kryteriów wymienionych powyżej , uczestniczki płci żeńskiej zostaną wykluczone, jeśli spełnią którekolwiek z poniższych kryteriów:
- Ciąża podczas rejestracji/wizyty wyjściowej
- Karmienie piersią podczas badania przesiewowego lub zamiar karmienia piersią podczas udziału w badaniu według raportu uczestnika.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: 2% żel N-9
Podanie doodbytnicze 2% żelu N-9
|
Cała zawartość aplikatora zostanie wprowadzona doodbytniczo, w sumie 8 dawek.
|
|
Komparator placebo: Żel placebo HEC
Aplikacja doodbytnicza żelu HEC placebo
|
Cała zawartość aplikatora zostanie wprowadzona doodbytniczo, w sumie 8 dawek.
|
|
Brak interwencji: ramię bez leczenia
bez interwencji
|
|
|
Eksperymentalny: Tenofowir 1% żel
podanie doodbytnicze żelu Tenofovir 1%.
|
Cała zawartość aplikatora zostanie wprowadzona doodbytniczo, w sumie 8 dawek.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena bezpieczeństwa 1% żelu tenofowiru stosowanego doodbytniczo
Ramy czasowe: Czas trwania nauki
|
AE stopnia 2 lub wyższego, zgodnie z definicją Division of AIDS Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events, wersja 1.0, grudzień 2004 r. (Wyjaśnienie z sierpnia 2009 r.) Zastosowanie w badaniach mikrobicydów)
|
Czas trwania nauki
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena dopuszczalności 1% żelu tenofowiru stosowanego doodbytniczo
Ramy czasowe: Czas trwania nauki
|
Odsetek uczestników, którzy podczas ostatniej wizyty w klinice zgłosili za pomocą kwestionariusza akceptacji, że z dużym prawdopodobieństwem zastosowaliby kandydata na środek bakteriobójczy podczas receptywnego stosunku analnego
|
Czas trwania nauki
|
|
Ocena bezpieczeństwa żelu placebo stosowanego doodbytniczo
Ramy czasowe: Czas trwania nauki
|
Zdarzenia niepożądane stopnia 2. lub wyższego w ramieniu placebo żel, zgodnie z definicją Division of AIDS Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events, wersja 1.0, grudzień 2004 r. (Wyjaśnienie z sierpnia MTN-007, wersja 2.0 xii, 13 sierpnia 2004 r., 2010 2009) i/lub Dodatki 1 i 3 (Tabele klasyfikacji żeńskich narządów płciowych i odbytu do użytku w badaniach mikrobicydów)
|
Czas trwania nauki
|
|
Aby określić, czy stosowanie 1% tenofowiru w żelu jest związane z uszkodzeniem błony śluzowej odbytnicy
Ramy czasowe: Czas trwania nauki
|
Zmiany następujących parametrów:
|
Czas trwania nauki
|
|
Aby określić, czy stosowanie 2% żelu nonoksynolu-9 (Gynol-II®) wiąże się z uszkodzeniem błony śluzowej odbytnicy
Ramy czasowe: Czas trwania nauki
|
Zmiany następujących parametrów:
|
Czas trwania nauki
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- McGowan I, Hoesley C, Cranston RD, Andrew P, Janocko L, Dai JY, Carballo-Dieguez A, Ayudhya RK, Piper J, Hladik F, Mayer K. A phase 1 randomized, double blind, placebo controlled rectal safety and acceptability study of tenofovir 1% gel (MTN-007). PLoS One. 2013;8(4):e60147. doi: 10.1371/journal.pone.0060147. Epub 2013 Apr 3.
- Leu CS, Mabragana M, Giguere R, Dolezal C, Carballo-Dieguez A, McGowan I. Use of a novel technology to track adherence to product use in a microbicide trial of short duration (MTN-007). AIDS Behav. 2013 Nov;17(9):3101-7. doi: 10.1007/s10461-013-0549-2.
- Hladik F, Burgener A, Ballweber L, Gottardo R, Vojtech L, Fourati S, Dai JY, Cameron MJ, Strobl J, Hughes SM, Hoesley C, Andrew P, Johnson S, Piper J, Friend DR, Ball TB, Cranston RD, Mayer KH, McElrath MJ, McGowan I. Mucosal effects of tenofovir 1% gel. Elife. 2015 Feb 3;4:e04525. doi: 10.7554/eLife.04525. Erratum In: Elife. 2015;4. doi: 10.7554/eLife.07586.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MTN-007
- 5U01AI068633-05 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na 2% żel N-9
-
University of California, IrvineSenetekPLCZakończony
-
Imperial College LondonRejestracja na zaproszenie
-
Imperial College LondonRejestracja na zaproszenie
-
Imperial College LondonJeszcze nie rekrutacjaNadciśnienie tętnicy płucnej
-
Opera CRO, a TIGERMED Group CompanyZakończony
-
Radboud University Medical CenterHavenziekenhuisZakończony
-
Tris Pharma, Inc.ZakończonyOstry bólStany Zjednoczone
-
Shiyou WeiZakończony
-
AHMET ZENGINZakończonyPrzewlekłe zakrzepowo-zatorowe nadciśnienie płucneIndyk
-
University Hospital, BordeauxZakończony