Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie bezpieczeństwa i akceptacji doodbytniczej 1% żelu Tenofovir

22 czerwca 2021 zaktualizowane przez: CONRAD

Randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie fazy 1 bezpieczeństwa i dopuszczalności stosowania tenofowiru 1% w żelu doodbytniczym

MTN-007 to randomizowane, zaślepione, kontrolowane placebo badanie fazy 1 dotyczące bezpieczeństwa i akceptowalności 1% żelu tenofowiru przygotowanego dopochwowo (preparat o zmniejszonej zawartości gliceryny), stosowanego doodbytniczo. Głównym celem tego badania jest ocena bezpieczeństwa 1% żelu tenofowiru przygotowanego dopochwowo po podaniu doodbytniczym.

Po zakończeniu badania przesiewowego i oceny początkowej kwalifikujący się uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej 1% żel tenofowiru, 2% żel nonoksynolu-9 (N-9) lub żel placebo. Badanie obejmie również ramię bez leczenia. W każdym ramieniu weźmie udział 15 uczestników.

Uczestnicy wrócą do kliniki, gdzie pod obserwacją samodzielnie podają pojedynczą dawkę badanego żelu. W ciągu około 30 minut zostaną pobrane próbki popłuczyn, kału i biopsji odbytnicy. Po tygodniowym okresie rekonwalescencji uczestnicy wrócą do kliniki w celu oceny. Jeśli nie zostaną zgłoszone żadne znaczące zdarzenia niepożądane (AE), zaczną samodzielnie podawać raz dziennie dawki badanego żelu w warunkach ambulatoryjnych przez 7 dni. Uczestnicy wrócą do kliniki w celu oceny i pobrania próbek po zakończeniu 7 dni codziennego dawkowania.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

MTN-007 to randomizowane, zaślepione, kontrolowane placebo badanie fazy 1 dotyczące bezpieczeństwa i akceptowalności 1% żelu tenofowiru przygotowanego dopochwowo (preparat o zmniejszonej zawartości gliceryny), stosowanego doodbytniczo. Głównym celem tego badania jest ocena bezpieczeństwa 1% żelu tenofowiru przygotowanego dopochwowo po podaniu doodbytniczym. Badanie to ma również na celu ustalenie, czy doodbytnicze stosowanie 1% tenofowiru w żelu jest związane z uszkodzeniem błony śluzowej odbytnicy przy użyciu szerokiego zakresu biomarkerów bezpieczeństwa immunologicznego, z wykorzystaniem N-9 jako kontroli pozytywnej, ponieważ wiadomo, że podanie doodbytnicze N-9 powoduje łagodne, ale przemijające uszkodzenie błony śluzowej. Inne cele drugorzędne obejmują ocenę dopuszczalności doodbytniczego podawania 1% żelu tenofowiru, jak również bezpieczeństwa żelu placebo z hydroksyetylocelulozą (HEC) stosowanego doodbytniczo.

Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej pojedynczą dawkę 1% żelu tenofowiru, 2% żelu N-9 lub żelu placebo, który jest aplikowany przez klinicystę w miejscu badania. Badanie obejmie również ramię bez leczenia. W każdym ramieniu weźmie udział 15 uczestników. Uczestnicy wrócą do kliniki, gdzie pod obserwacją samodzielnie podają pojedynczą dawkę badanego żelu. W ciągu około 30 minut zostaną pobrane próbki popłuczyn, kału i biopsji odbytnicy. Po tygodniowym okresie rekonwalescencji uczestnicy wrócą do kliniki w celu oceny. Jeśli nie zostaną zgłoszone żadne znaczące zdarzenia niepożądane (AE), zaczną samodzielnie podawać raz dziennie dawki badanego żelu w warunkach ambulatoryjnych przez 7 dni. Uczestnicy powrócą do kliniki w celu oceny i pobrania próbek po zakończeniu 7 dni codziennego dawkowania.

Receptywny stosunek analny jest powszechny wśród mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami i istnieje coraz więcej dowodów na to, że heteroseksualne kobiety w krajach rozwiniętych i rozwijających się również uprawiają seks analny. Można zatem przewidywać, że po dopuszczeniu mikrobicydów dopochwowych będą one stosowane zarówno w pochwie, jak iw odbytnicy. W konsekwencji istnieje potrzeba oceny profilu bezpieczeństwa kandydujących mikrobicydów zarówno doodbytniczego, jak i dopochwowego. W związku z tym opracowano protokoły kliniczne Programu mikrobicydów doodbytniczych, aby ocenić bezpieczeństwo i farmakologię 1% tenofowiru w żelu stosowanego doodbytniczo u mężczyzn i kobiet, a także odpowiedzieć na krytyczne pytania dotyczące środków bakteriobójczych doodbytniczych poprzez cele eksploracyjne.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

65

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35294
        • University of Alabama at Birmingham
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
        • The Fenway Institute
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15213
        • University of Pittsburgh Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. ≥ Wiek 18 lat w momencie badania przesiewowego, zweryfikowany zgodnie z SOP ośrodka
  2. Chętny i zdolny do wyrażenia pisemnej świadomej zgody na badanie przesiewowe i rejestrację
  3. HIV-1 niezakażony podczas badania przesiewowego
  4. Chętny i zdolny do komunikowania się w języku angielskim
  5. Chęć i możliwość dostarczenia odpowiednich informacji o lokalizacji, zgodnie z definicją w SOP zakładu
  6. Możliwość powrotu na wszystkie wizyty studyjne, z wyjątkiem nieprzewidzianych okoliczności
  7. Raport każdego uczestnika podczas badania przesiewowego, historia dobrowolnego, receptywnego stosunku analnego (RAI) co najmniej raz w poprzednim roku (wymagane, aby upewnić się, że uczestnicy mają kontekst do ocen dopuszczalności).
  8. Chęć powstrzymania się od wkładania czegokolwiek doodbytniczo, w tym zabawek erotycznych, innych niż żel do badania na czas udziału w badaniu
  9. Chęć powstrzymania się od RAI na czas udziału w badaniu
  10. Musi wyrazić zgodę na używanie dostarczonych w ramach badania prezerwatyw podczas trwania badania w celu odbycia stosunku pochwowego i analnego z wkładką
  11. Musi być ogólnie w dobrym stanie zdrowia
  12. Podczas badania przesiewowego i rejestracji musi wyrazić zgodę na nieuczestniczenie w innych badaniach naukowych dotyczących leków, urządzeń medycznych lub produktów do genitaliów w czasie trwania udziału w badaniu (do czasu zakończenia wszystkich wizyt kontrolnych). Oprócz kryteriów wymienionych powyżej, uczestniczki płci żeńskiej muszą spełniać następujące kryteria:
  13. Po menopauzie lub stosująca (lub chcąca zastosować) akceptowalną formę antykoncepcji (np. metoda mechaniczna, wkładka wewnątrzmaciczna (IUD), antykoncepcja hormonalna, sterylizacja chirurgiczna lub wazektomia partnera). Jeśli uczestniczka ma tylko partnerki, metoda antykoncepcji zostanie odnotowana jako metoda barierowa w dokumentacji badania.

Kryteria wyłączenia:

  1. Nieprawidłowości błony śluzowej jelita grubego lub istotne objawy jelita grubego, które w opinii klinicysty stanowią przeciwwskazanie do biopsji (w tym między innymi obecność jakiegokolwiek nierozwiązanego urazu, stanu zakaźnego lub zapalnego
  2. Podczas badania przesiewowego: objawy zgłaszane przez uczestnika i/lub kliniczna lub laboratoryjna diagnoza aktywnego zakażenia odbytnicy lub układu rozrodczego wymagającego leczenia zgodnie z aktualnymi wytycznymi Centrum Kontroli Chorób (CDC) lub objawowego zakażenia dróg moczowych (ZUM). Zakażenia wymagające leczenia obejmują objawowe bakteryjne zapalenie pochwy, objawową kandydozę pochwy, inne zapalenie pochwy, rzęsistkowicę, chlamydię (CT), rzeżączkę (GC), kiłę, zmiany chorobowe wywołane aktywnym wirusem opryszczki zwykłej (HSV), wrzód wrzodowy, zapalenie narządów miednicy mniejszej, owrzodzenia lub owrzodzenia narządów płciowych, zapalenie szyjki macicy lub objawowe brodawki narządów płciowych wymagające leczenia. Należy pamiętać, że dozwolona jest seropozytywna diagnoza HSV-1 lub HSV-2 bez aktywnych zmian chorobowych, ponieważ leczenie nie jest wymagane. Uwaga: W przypadkach GC/CT niezwiązanych z odbytem i odbytem, ​​zidentyfikowanych podczas badania przesiewowego, jedno ponowne badanie przesiewowe 2 miesiące po wizycie przesiewowej będzie dozwolony
  3. Zakażenia przenoszone drogą płciową odbytu (STI) w ciągu sześciu miesięcy przed wizytą przesiewową
  4. Podczas pokazu:

    Dodatni na obecność antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B Hemoglobina < 10,0 g/dl Liczba płytek krwi mniejsza niż 100 000/mm3 Liczba białych krwinek < 2000 komórek/mm3 lub > 15 000 komórek/mm3 Dla kobiet: obliczony klirens kreatyniny poniżej 60 ml/min metodą Cockcroft- Wzór Gaulta, gdzie klirens kreatyniny w ml/min (140- wiek w latach) x (masa ciała w kg) x (0,85 dla kobiet)/72 x (kreatynina w surowicy w mg/dl) Dla mężczyzn: obliczony klirens kreatyniny mniejszy niż 60 ml/ min według wzoru Cockcrofta-Gaulta, gdzie klirens kreatyniny w ml/min = (140 - wiek w latach) x (waga w kg) x (1 dla mężczyzny)/72 x (kreatynina w surowicy w mg/dl) Kreatynina w surowicy > 1,3× górna granica normy (GGN) laboratorium w ośrodku

    +1 glukozy lub +1 białka w badaniu moczu (UA) Historia problemów z krwawieniem

  5. Historia istotnego krwawienia z przewodu pokarmowego w opinii badacza
  6. Alergia na metyloparaben, propyloparaben, kwas sorbowy i składniki N-9
  7. Znani partnerzy zakażeni wirusem HIV
  8. Według raportu uczestnika podczas rejestracji, historia nadmiernego codziennego spożywania alkoholu (zgodnie z definicją CDC jako intensywne picie polegające na średnim spożyciu ponad 2 drinków dziennie dla mężczyzn i więcej niż 1 drink dziennie dla kobiet), częste upijanie się lub nielegalne używanie narkotyków, w tym jakichkolwiek narkotyków dożylnych, metamfetaminy (metamfetaminy), heroiny lub kokainy, w tym cracku, w ciągu ostatnich 12 miesięcy
  9. Raport każdego uczestnika podczas badania przesiewowego, przewidywane stosowanie i/lub niechęć do powstrzymania się od przyjmowania następujących leków w okresie udziału w badaniu: Heparyna, w tym Lovenox® Warfaryna Plavix® (wodorosiarczan klopidogrelu) Leki podawane doodbytniczo (w tym produkty dostępne bez recepty) Aspiryna Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) Wszelkie inne leki, które są związane ze zwiększonym prawdopodobieństwem krwawienia po biopsji błony śluzowej
  10. Według raportu uczestnika podczas badania przesiewowego, stosowania profilaktyki poekspozycyjnej w celu narażenia na HIV, ogólnoustrojowych leków immunomodulujących, leków podawanych doodbytniczo, produktów podawanych doodbytniczo (w tym prezerwatyw) zawierających N-9 lub jakichkolwiek produktów eksperymentalnych w ciągu 4 tygodni przed zapisem/linią bazową Wizyta oceniająca i udział w badaniu
  11. Historia nawracającej pokrzywki
  12. Jakikolwiek inny stan lub wcześniejsza terapia, które w opinii badacza wykluczałyby wyrażenie świadomej zgody, czyniłyby udział w badaniu niebezpiecznym, sprawiały, że dana osoba nie nadawała się do udziału w badaniu lub nie była w stanie spełnić wymagań badania. Takie stany mogą obejmować między innymi aktualne lub niedawne ciężkie, postępujące lub niekontrolowane nadużywanie substancji lub choroby nerek, wątroby, hematologiczne, żołądkowo-jelitowe, hormonalne, płucne, neurologiczne lub mózgowe Oprócz kryteriów wymienionych powyżej , uczestniczki płci żeńskiej zostaną wykluczone, jeśli spełnią którekolwiek z poniższych kryteriów:
  13. Ciąża podczas rejestracji/wizyty wyjściowej
  14. Karmienie piersią podczas badania przesiewowego lub zamiar karmienia piersią podczas udziału w badaniu według raportu uczestnika.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: 2% żel N-9
Podanie doodbytnicze 2% żelu N-9
Cała zawartość aplikatora zostanie wprowadzona doodbytniczo, w sumie 8 dawek.
Komparator placebo: Żel placebo HEC
Aplikacja doodbytnicza żelu HEC placebo
Cała zawartość aplikatora zostanie wprowadzona doodbytniczo, w sumie 8 dawek.
Brak interwencji: ramię bez leczenia
bez interwencji
Eksperymentalny: Tenofowir 1% żel
podanie doodbytnicze żelu Tenofovir 1%.
Cała zawartość aplikatora zostanie wprowadzona doodbytniczo, w sumie 8 dawek.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena bezpieczeństwa 1% żelu tenofowiru stosowanego doodbytniczo
Ramy czasowe: Czas trwania nauki
AE stopnia 2 lub wyższego, zgodnie z definicją Division of AIDS Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events, wersja 1.0, grudzień 2004 r. (Wyjaśnienie z sierpnia 2009 r.) Zastosowanie w badaniach mikrobicydów)
Czas trwania nauki

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena dopuszczalności 1% żelu tenofowiru stosowanego doodbytniczo
Ramy czasowe: Czas trwania nauki
Odsetek uczestników, którzy podczas ostatniej wizyty w klinice zgłosili za pomocą kwestionariusza akceptacji, że z dużym prawdopodobieństwem zastosowaliby kandydata na środek bakteriobójczy podczas receptywnego stosunku analnego
Czas trwania nauki
Ocena bezpieczeństwa żelu placebo stosowanego doodbytniczo
Ramy czasowe: Czas trwania nauki
Zdarzenia niepożądane stopnia 2. lub wyższego w ramieniu placebo żel, zgodnie z definicją Division of AIDS Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events, wersja 1.0, grudzień 2004 r. (Wyjaśnienie z sierpnia MTN-007, wersja 2.0 xii, 13 sierpnia 2004 r., 2010 2009) i/lub Dodatki 1 i 3 (Tabele klasyfikacji żeńskich narządów płciowych i odbytu do użytku w badaniach mikrobicydów)
Czas trwania nauki
Aby określić, czy stosowanie 1% tenofowiru w żelu jest związane z uszkodzeniem błony śluzowej odbytnicy
Ramy czasowe: Czas trwania nauki

Zmiany następujących parametrów:

  • Złuszczanie nabłonka
  • Histopatologia jelit
  • Fenotyp komórek jednojądrzastych błony śluzowej jelit
  • Informacyjny RNA cytokin błony śluzowej jelit (mRNA)
  • Macierze ekspresji genów błony śluzowej jelit
  • Profil cytokin w wydzielinach z odbytu
  • Kalprotektyna w kale
  • mikroflora
Czas trwania nauki
Aby określić, czy stosowanie 2% żelu nonoksynolu-9 (Gynol-II®) wiąże się z uszkodzeniem błony śluzowej odbytnicy
Ramy czasowe: Czas trwania nauki

Zmiany następujących parametrów:

  • Złuszczanie nabłonka
  • Histopatologia jelit
  • Fenotyp komórek jednojądrzastych błony śluzowej jelit
  • Informacyjny RNA cytokin błony śluzowej jelit (mRNA)
  • Macierze ekspresji genów błony śluzowej jelit
  • Profil cytokin w wydzielinach z odbytu
  • Kalprotektyna w kale
  • mikroflora
Czas trwania nauki

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 października 2010

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 lipca 2011

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 lipca 2011

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 listopada 2010

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 listopada 2010

Pierwszy wysłany (Oszacować)

2 listopada 2010

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

28 czerwca 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 czerwca 2021

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2021

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na 2% żel N-9

Subskrybuj