Ocena objawów u pacjentów z GERD otrzymujących eradykację H. pylori

Wstęp: W poprzednich badaniach opisywano nadmierne wydzielanie kwasu z odbicia i objawy związane z kwasem po odstawieniu inhibitora pompy protonowej. U pacjentów ze współistniejącą chorobą refluksową przełyku i zakażeniem Helicobacter pylori nie wiadomo, czy eradykacja H. pylori nasili objawy związane z kwasem po odstawieniu inhibitora pompy protonowej. objawy po odstawieniu inhibitora pompy protonowej u pacjentów z refluksem poddanych eradykacji H. pylori Pacjenci i metody: Kolejni chorzy z refluksem udokumentowani zwalidowanymi kwestionariuszami (GerdQ) i endoskopią górną będą przyjmowani z ambulatorium. Po określeniu statusu H. pylori za pomocą mocznikowego testu oddechowego, osoby z pozytywnym zakażeniem H. pylori zostaną losowo podzielone na dwie grupy. Grupa A (n=100) otrzyma wstępną eradykację H. pylori z potrójną terapią przez tydzień, a następnie inhibitorem pompy protonowej (PPI) z rabeprazolem 20 mg raz dziennie przez 7 tygodni. Grupa B (n=100) otrzyma rabeprazol w dawce 20 mg dziennie przez 8 tygodni z przerwami na 2 tygodnie. Następnie przez tydzień prowadzona będzie eradykacja H. pylori potrójną terapią, a następnie rabeprazol 20 mg qd przez 7 tygodni. U pacjentów z ujemnym wynikiem zakażenia H. pylori (n=100) inhibitor pompy protonowej z rabeprazolem w dawce 20 mg raz na dobę będzie podawany przez 8 tygodni i odstawiony. Częstość występowania i nasilenie objawów związanych z kwasem zostaną ocenione za pomocą GerdQ po 2 tygodniach od odstawienia PPI. Przeanalizowany zostanie wpływ zakażenia H. pylori i eradykacji H. pylori na częstość występowania i nasilenie objawów związanych z kwasowością po odstawieniu inhibitora pompy protonowej.