Symptoombeoordeling voor GERD-patiënten die H. Pylori-uitroeiing krijgen

Achtergrond: Rebound-zuurhypersecretie en zuurgerelateerde symptomen na stopzetting van protonpompremmers zijn in eerdere onderzoeken gemeld. Bij patiënten met gelijktijdige gastro-oesofageale refluxziekte en Helicobacter pylori-infectie blijft het ongrijpbaar of eradicatie van H. pylori zuurgerelateerde symptomen zal verergeren na stopzetting van de protonpompremmer. Doelstelling: Deze studie heeft tot doel de incidentie en ernst van zuurgerelateerde Symptomen na stopzetting van protonpompremmer bij refluxpatiënten die H. pylori-eradicatie ondergaan Patiënten en methoden: Opeenvolgende refluxpatiënten gedocumenteerd door gevalideerde vragenlijsten (GerdQ) en bovenste endoscopie zullen worden ingeschreven vanuit de polikliniek. Na bepaling van de H. pylori-status door middel van een ureumademtest, worden degenen met een positieve H. pylori-infectie gerandomiseerd in twee groepen. Groep A (n=100) krijgt een initiële uitroeiing van H. pylori met drievoudige therapie gedurende één week, gevolgd door protonpompremmer (PPI) met rabeprazol 20 mg eenmaal daags gedurende 7 weken. Groep B (n=100) krijgt rabeprazol 20 mg eenmaal per dag gedurende 8 weken en wordt gedurende 2 weken gestaakt. Vervolgens wordt H. pylori-uitroeiing met drievoudige therapie gedurende één week gegeven, gevolgd door rabeprazol 20 mg eenmaal daags gedurende 7 weken. Voor patiënten met een negatieve H. pylori-infectie (n=100) zal gedurende 8 weken een protonpompremmer met rabeprazol 20 mg eenmaal daags worden gegeven en daarna worden stopgezet. De incidentie en ernst van zuurgerelateerde symptomen zullen 2 weken na stopzetting van de PPI met GerdQ worden beoordeeld. De impact van H. pylori-infectie en H. pylori-uitroeiing op de incidentie en ernst van zuurgerelateerde symptomen na stopzetting van de protonpompremmer zal worden geanalyseerd.