- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01310179
Badanie bezpieczeństwa adenowirusa/PNP w połączeniu z fosforanem fludarabiny w leczeniu guzów litych
26 maja 2015 zaktualizowane przez: PNP Therapeutics, Inc.
Otwarte badanie fazy I oceniające bezpieczeństwo wzrastających dawek Ad/PNP-F-araAMP (Ad/PNP podawany do guza z jednoczesnym podawaniem dożylnie fosforanu fludarabiny) u pacjentów z zaawansowanymi guzami litymi
Badanie to sprawdzi, czy możliwe jest wprowadzenie nowego materiału genetycznego do niewielkiej części guza i spowodowanie, że produkt nowego genu zabije nie tylko te komórki nowotworowe, które zostały zakażone początkowo, ale także otaczające komórki nowotworowe, a także ograniczone lub nie szkodzi pacjentowi.
Pożądane efekty tego podejścia uzyskuje się poprzez skupienie silnych chemioterapii bezpośrednio w obrębie samego guza iw rezultacie uniknięcie uszkodzenia pozostałej części ciała.
W tym badaniu wykorzystamy dwa komponenty, z których pierwszym jest wirus znany jako adenowirus, który został okaleczony (tj. (PNP).
Adenowirusy są uważane za względnie bezpieczne nośniki do dostarczania genów i są obecnie stosowane w licznych badaniach i terapiach na ludziach na całym świecie, w tym w terapii raka głowy i szyi zatwierdzonej do użytku poza Stanami Zjednoczonymi.
Załadowany adenowirus będzie używany do dostarczania genu PNP bezpośrednio do guza u pacjentów.
Nie oczekuje się, że ten gen sam w sobie będzie miał wpływ.
Jednak gen wytwarza PNP wewnątrz guza, a białko to aktywuje drugi składnik terapii, lek zwany fosforanem fludarabiny, który jest zatwierdzony przez FDA dla niektórych typów nowotworów krwinek, ale nie okazał się skuteczny przeciwko większości guzów litych.
Proponowana terapia polega na podaniu pacjentowi kilku wlewów fludarabiny po wstrzyknięciu wirusa zawierającego gen PNP, a gdy fludarabina dostanie się do guza, zostanie przekształcona przez PNP w drugi związek, fluoroadeninę.
Liczne badania na myszach i szczurach wykazały, że fluoroadenina jest bardzo silnym środkiem przeciwnowotworowym i zabija komórki nowotworowe w miejscu, w którym jest wytwarzana, jak również w bezpośrednim sąsiedztwie.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W tym pierwszym badaniu wstrzykniemy adenowirusa obciążonego PNP do guzów pacjentów z rakiem, głównie w gardle i szyi, a następnie podamy im lek.
To badanie zostało zaprojektowane z myślą o dwóch celach: 1) ocenie ogólnego bezpieczeństwa tego podejścia dla pacjenta; oraz 2) obserwowanie wpływu tej strategii przeciwnowotworowej na sam nowotwór.
Zostanie to zrealizowane w dwóch częściach.
Najpierw wprowadzimy skromną, ustaloną ilość adenowirusa przenoszącego geny do guzów trzech oddzielnych grup pacjentów, a następnie podajemy małe, coraz większe ilości fosforanu fludarabiny każdej kolejnej grupie przez okres trzech dni.
Nawet w grupie, która otrzyma największą ilość fludarabiny, całkowita dawka podana każdemu pacjentowi w ciągu tych trzech dni będzie znacznie mniejsza niż dawka zatwierdzona przez FDA dla pacjentów z guzami nielicznymi.
Wreszcie, bardziej skoncentrowana ilość adenowirusa (około 10 razy więcej wirusów) zostanie podana czwartej grupie pacjentów, którzy otrzymają również najwyższą dawkę leku, która okazała się dobrze tolerowana w poprzednich trzech grupach (największa dawki, przy której nie zaobserwowano poważnych problemów).
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
12
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35233
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37212
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
19 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Biopsja potwierdziła rozpoznanie guza litego
- Niepowodzenie lub wyczerpanie wszystkich standardowych lub zatwierdzonych opcji leczenia, które zapewniłyby merytoryczną pomoc paliatywną
- Mieć co najmniej jednego mierzalnego guza pierwotnego lub przerzutowego w badaniach obrazowych lub badaniu fizykalnym, którego potencjalna redukcja może przynieść złagodzenie objawów lub przynieść korzyści
- Guz jest dostępny do bezpośredniego wstrzyknięcia do guza
Kryteria wyłączenia:
- Rozpoznanie białaczki
- Otrzymali wcześniej jakiekolwiek produkty terapii genowej lub onkolitycznej terapii wirusowej
- Przyjmowanie leczenia allopurynolem
- Otrzymał radioterapię < 4 tygodnie przed pierwszym wstrzyknięciem Ad/PNP
- Otrzymał chemioterapię < 4 tygodnie przed pierwszym wstrzyknięciem Ad/PNP
- Mają oznaki lub objawy aktywnej infekcji
- Otrzymywanie przewlekle ogólnoustrojowych kortykosteroidów lub jakichkolwiek przewlekłych leków immunosupresyjnych w ciągu 14 dni przed pierwszym wstrzyknięciem Ad/PNP. Pacjenci otrzymujący krótkie kursy kortykosteroidów są uznawani za kwalifikujących się.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Ad/PNP i monofosforan fludarabiny
Ad/PNP zostanie wstrzyknięty trzykrotnie do guza w ciągu 2 dni, po czym nastąpią trzy codzienne wlewy dożylne F-araAMP (monofosforan fludarabiny).
Osobnicy w pierwszych 3 kohortach będą otrzymywać 3x10e11 VP przez 3 wstrzyknięcia i wzrastające poziomy dawek F-araAMP (15, 45 i 75 mg/m2 w każdej kolejnej kohorcie) codziennie przez 3 dni.
Czwarta kohorta otrzyma 3x10e12 w 3 wstrzyknięciach i 75 mg/m2 fludarabiny dziennie przez 3 dni.
|
Osobnicy w pierwszych 3 kohortach będą otrzymywać 3x10e11 VP przez 3 wstrzyknięcia i wzrastające poziomy dawek F-araAMP (15, 45 i 75 mg/m2 w każdej kolejnej kohorcie) codziennie przez 3 dni.
Czwarta kohorta otrzyma 3x10e12 w 3 wstrzyknięciach i 75 mg/m2 fludarabiny dziennie przez 3 dni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba uczestników ze skutkami ubocznymi po leczeniu Ad/PNP-F-araAMP
Ramy czasowe: Wejście przez dzień nauki 56
|
Liczba uczestników, u których najczęściej obserwowano działania niepożądane po ekspozycji na badany lek
|
Wejście przez dzień nauki 56
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wynik leczenia i procentowa zmiana objętości guza
Ramy czasowe: Wejście przez dzień nauki 56
|
Pomiar odpowiedzi guza na badany lek, mierzony jako procentowa zmiana objętości guza mierzona fizycznym pomiarem przy użyciu linijki
|
Wejście przez dzień nauki 56
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Eben Rosenthal, MD, University of Alabama at Birmingham
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 lutego 2011
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 czerwca 2014
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 lipca 2014
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
3 marca 2011
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
4 marca 2011
Pierwszy wysłany (Oszacować)
8 marca 2011
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
10 czerwca 2015
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
26 maja 2015
Ostatnia weryfikacja
1 maja 2015
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PNP-001
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .